Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 71 год. Левый т/б сустав болит 6 лет. Текущее заключение МРТ от 10.05.24-остеоартроз левого т/б сустава III ст.по Kellgren. Синовит лев.т/б суст. Правый т/б сустава -I-II ст. Из лечения: в 2020 ревмопробы не подтвердились. Внутрисуставная инъекция дипроспана. 2021г....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Некоторое время при артрозе 3 ст можно оттягивать замену сустава, но избежать её нельзя.
Поэтому я рекомендую обратиться к травматологу по месту жительства, чтобы начинал готовить документы на эндопротезирование.
Дело это не быстрое + ещё очередь есть. Ждать не менее года. Отказаться всегда успеете.
Чтобы дождаться операции или оттянуть её ещё на какое-то время рекомендовано:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов облегчит ходьбу.
МР картина дегенеративного повреждения передней
крестообразной связки. Повреждение медиального и латерального
менисков II степени по Stoller. Синовит. Супрапателлярный
бурсит. Остеоартроз коленного сустава II ст.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-------------------------------------------------------------------
Если за неделю не полегчает, значит следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Болею Ковид 5й д,опух сустав пальца+пдчелюстн.лмфузлы,1день была темп.38, пью арбидол,эликвис, хлорохин и витамины,болит голова+легкий кашель.Сустав может опухать из-за ковид? Это является показанием для метилпреднизолона?Огромные опухшие лимфоузлы это норма при Ковид?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 50 лет. Болит вся зона около левого уха. Как показала КТ- разрушается челюстной сустав. Лечение таблетками и лазером сняло боль на короткое время. Прикус сильно неправильный. Про коронки на все зубы сказала местный врач. Есть ли другие варианты?
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для понимания ситуации желательно видеть панорамный снимок челюстей ,чтоб представлять все происходящее в зубочелюстной системе в целом и описание МРТ.Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос В первую очередь нужна очная консультация стоматолога ортодонта ,занимается пикусом,а потом уже обсуждается варианты протезирования ,если они нужны.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Добрый день
У меня заблокирован коленный сустав, но уже давно хожу то с трость, то без - болей не было. Но вот над коленом образовалась шишка и болит, иногда прям невыносимо. Раньше в этом месте была спица от аппарата. За 13 лет после травмы ног такое впервые. Что это может...
Я на фото не увидел явных признаков воспаления.
Но если оно есть (Вы же опытный пациент), то нужны антибиотики и компрессы с мазью Вишневского, чтобы рассосалось или прорвало.
Послушайте, любой врач и даже фельдшер скажет, есть ли там формирующийся абсцесс под кожей. Просто нужно пощупать. Я не могу этого сделать. Ну, кто-то там у Вас может?
Гной же не сразу появляется, сначала формируется уплотнение, а потом оно нагнаивается.
А если нет воспаления, то без исследований я даже не знаю, что там может так сильно болеть.
Здравствуйте. Около 3-х недель очень сильно болит правый коленный сустав. По шкале боль могу описать на 7-8 из 10. Сделала узи, обнаружили жидкость в коленном суставе, врач прописал мовалис. После него стало легче, а после вновь сильная боль. Сделала МРТ сустава, тут...
Здравствуйте, гонартроз 2й ст в 23 года это серьезно.
Первым делом сдать анализы на ревмопробы.
Вторым этапом - хондропротекция и хондроиндукция: внутрисуставные уколы гиалуроновой к-ты, PRP-терапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, примерно неделю назад заболел сустав большого пальца руки, но болел совсем незначительно при движении. Вчера отжималась и сегодня проснулась с внутренней стороны появилась припухлость небольшая и вроде небольшое покраснение, закрыть дверь ключами даже больно, и...
Здравствуйте.
Скорее всего, имеет место постперегрузочный артрит 1-го плюсне-фалангового сустава с тендинитом сухожилий.
Перенесенное ОРВИ, конечно, свои 5 копеек то же добавило.
Рентген не нужен. Нужно УЗИ. С результатами обратитесь к ортопеду.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Боль избегать, не провоцировать. Желательно перебинтовать эластичным бинтом не туго.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Сначала щелкал правый сустав Челюсти, но не болел, сейчас болит иногда при открывания сильно рта, щёлкает. Есть кт обоих суставов, к врачу ещё не успела попасть
Здравствуйте!
По описанию можно предположить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. При этом могут наблюдаться щелчки, хрусты и болезненность при открывании полости рта.
Скажите пожалуйста, ранее не проводили МРТ ВНЧС? К гнатологу не обращались?
Здравствуйте. Делал на коленный сустав компрессы с димексидом. Немного переборщил и кожа "обгорела " - стала красно-багровой. Жжет и зудит. Не подскажите, как и чем лечить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 31 год, вес 97 кг, спортивное телосложение! Сегодня сдавал креатинин и мочевину для МРТ на коленный сустав, результаты 124.20 креатенин и 5.37 мечевина
Здравствуйте.
Ваш показатель креатинина 124.2 мкмоль/л немного выше нормы, однако с учетом спортивного телосложения, высокой мышечной массы, возможного употребления белковых добавок и регулярных физических нагрузок, это может быть физиологической особенностью, а не признаком патологии.
У спортсменов для более точной оценки функции почек рекомендуется биохимический анализ крови на цистатин C с расчетом скорости клубочковой фильтрации.
Почему именно этот показатель, а не креатинин. Он более надежный маркер функции почек у людей с большой мышечной массой, поскольку его уровень не зависит от мышечной массы, не влияет прием белка или физическая активность, позволяет более точно рассчитать СКФ у спортсменов и людей с нестандартным телосложением.
Рекомендую сдать анализ на цистатин C с расчетом СКФ, чтобы объективно оценить работу почек.