Результаты поиска

3 совпадения
Правильная ли хирургическая тактика?
8 февраля 2023
Здравствуйте! Поступила по скорой помощи с болями в эпигастрии и механической желтухой, первоначальный диагноз при поступлении острый билиарный панкреатит. Консервативная терапия не помогла. Через часов 5 была сделана КТ, по итогам которой заключение: "картина острого...
Вера
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Пневмоперитонеум - это абсолютное показание к операции. Значит это, что есть свобный газ в брюшной полости, а причину этому две - либо недавняя лапароскопическая операция перед заболеванием либо прободение полого органа. Учитывая что есть справа абсцесс - то виной всему желчный пузырь, вероятно он деструктивный, и вероятно он обусловил наличия воздуха в брюшной полости (желчный пузырь относится к полым органам). Операция тут нужна была стопроцентно, можно было бы, попробовать малоинвазивными методами - дренирование абсцесса под УЗК, затем когда гнойный этап пройдёт, холецистэктомия (лапароскопичечки или через лапаротомию), такой вариант был бы если не было воздуха, но учитывая что он есть (следовательно нельзя исключить распространенный перитонит), то не подходит. Второй случай использования малоинвазивных методов - только у сильно ослабленных больных, которые перенести открытую операцию не могут. Возможно, можно было попробовать начать делать операцию лапароскопичечки - но это должен быть высокий уровень владения этой методикой (тут же явно подозревается деструкция, так ещё и возможно потребуется дренирование холедоха, если есть механическая желтуха) и техническое оборудование должно быть соответствующие, в ином случае лапаротомический доступ.
Тромбоцитонемия
15 ноября 2019
После операции (верхнесрединная лапаротомия,спленэктомия,гемостаз,ушивание разрыва печени,дренирование брюшной полости, дренирование сальниковой сумки, плевральная пункция слева) 19.07.2019года. На дату 30.10.19 повышены тромбоциты 732 ед. Какие методы лечения есть?
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте! куоагулограмму сдавали?
Вопросы по специальностям
Показать все
Алена Олеговна Калинкина
65 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Рентгенолог, Фтизиатр
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 1 год
Алина Николаевна  Котулева
16 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет