Результаты поиска

Здравствуйте

Прием необоснованно больших доз может нанести вред

В вашем случае я бы рекомендовала тироксин или эутирокс в дозировке 62,5 мкг (половина от 125). В ликватироле тяжело будет набрать эту дозу
Контроль ТТГ через 6-8 недель после смены дозировки
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

При подтверждении беременности дозировку нужно будет увеличить на 30% с контролем ТТГ через 4 недели

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Если потребуется лечебная доза, то это до беременности, так как в 1 триместре высокие дозы витамина противопоказаны

Контроль узи 1 раз в год

При планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)

Здравствуйте

Так как планируете беременность, то прием тироксина (эутирокса, ликватирола) нужен при таком показателе ТТГ
Рекомендую начать прием одного из них с дозировки 37,5 мкг (в этом случае удобно эутирокс или тироксин) - это половина от 75 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
В течение беременности потребность в препарате с ростом срока обычно увеличивается, поэтому нужен будет контроль гормонов 1 раз в 4 недели, чтобы своевременно откорректировать дозу препарата
После родов препарат отмените с контролем гормонов через 2 месяца

Так же в плановом порядке сдайте анализ на АТ-ТПО

Для поддержания уровня ферритина можно принимать легкодоступное железо от солгар (дозировка железа там всего 25 мг) по 1 капсуле в день
или же увеличьте в рационе продукты, богатые железом

При планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Но если от йода вам плохо, тогда его не принимать

Витамин Д не проверяли больше? Если нет, то рекомендую проверить. В случае нормального показателя принимайте его в поддерживающей дозе 2000 МЕ ежедневно

По узи объем железы в норме. Имеется маленький узелок, по описанию доброкачественный. В пункции не нуждается. Мелкое кистозное включение тоже опасности не несет

Рекомендован контроль УЗИ 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста. И просите в следующий раз, чтобы специалист выставлял риск злокачественности по классификации Тирадс

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист