Результаты поиска

3 совпадения
Высокий сахар, слабость, голова как на волнах.
29 мая
Попробую кратно. Добрый вечер. Мне 40 лет. 22 год - сильно переболел ковид, лекарственный гепатит, полетала поджелудочная, сначала ферментрная ( внешнесекреторная), а потом и внутрисекриторная. Далее сахарный диабет 2 тип вроде как бы. Сильно пострадала вся гепатобиллиарная...
Виктор
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Вы неплохо начали, но еще есть куда расти.
Начнем с хорошего. Соблюдение диетических рекомендаций - основа ведения сахарного диабета. Вы тоже это уже заметили и очень хорошо, что Вы стараетесь соблюдать диету. К сожалению, контроль диабета при гликированном гемоглобине 8,9% неполный, для молодого мужчины целевое значение составляет 6,5%.
Для достижения контроля, вероятно, требуется интенсификация терапии. Имеющаяся схема достаточно разнородна, не исключено, что она подбиралась постепенно, добавляя к старым препаратам новые. Возможно, есть смысл обсудить с лечащим врачом замены препаратов на более современные и дополняющие действие друг друга, особенно в этом отношении вызывает вопросы глимепирид (амарил), который "подхлестывает" и без того урезанную поджелудочную железу.
В качестве альтернативы врач может рассмотреть использование дапаглифлозина (или других препаратов группы ИНГЛТ-2) или ситаглиптина (или других препаратов группы ИДПП-4) - они наиболее щадящие по отношению к собственной поджелудочной железе.
В случае планирования медикаментозного похудения, можно рассмотреть использование инъекционных препаратов (семаглутид, тирзепатид) - они также могут контролировать уровень глюкозы крови, но в этом случае нужно будет совмещать два вида инъекционной терапии, что не всегда удобно.

Состояние печени (НАЖБП) - это прямое следствие избытка массы тела, отложение жира в печеночных клетках. Это не значит, что печень не справляется с дезинтокискационной функцией. При нормализации массы тела нивелируется и это состояние.

Из показателей, контролируемых при диабете, не были указаны общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП. Контролируете ли Вы их?
Вопросы по специальностям
Показать все
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Владимир Александрович Попов
244 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Рамильевна Галимова
29 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет