Результаты поиска

2 совпадения
Нужно ли оперативное вмешательство?
4 июня 2023
Заключение МРТ : признаки дегенеративных изменений пояснично - крестцового отдела позвоночника: межпозвонковый остеохондроз, деформирующий спондилез, спондилоартроз. Медианные протрузии дисков L4-L5, L5-S1 размером до 3,5 на широком основании со стенозом латеральных карманов...
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Имеются мелкие протрузии дисков, не превышающие 0,35 см.
Они суживают межпозвонковые отверстия, не ущемляют, но могут раздражать нервные корешки (отсюда боль) и не незначительно деформируют оболочку спино-мозгового канала, что клинического значения не имеет.

Пока они не имеют никакого клинического значения. Но это "зародыши" грыж и если поднимать тяжести, прыгать, то лет через 5-8 можно получить грыжи, которые уже будут доставлять серьезные неприятности. Поэтому вертикальные нагрузки вдоль оси позвоночника запрещены.
Другими словами, по МРТ серьезных проблем нет. Имеем миофасциальный болевой синдром с воспалением мышц и связок поясничного отдела позвоночника, которые в диагнозе объединены одним словом Люмбоишеалгия.

Одним словом, абсолютных показаний к оперативному лечению нет вовсе. Относительные показания весьма сомнительны.

Вызывает обеспокоенность, что изменения на МРТ не соответствуют тяжести симптомов. Такая ситуация может наблюдаться, если симптомы обусловлены воспалением и отеком мягких тканей, который не связан с дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике. Для диагностики нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

По лечению рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Проблемы с дефекацией, нарушение перестальтики кишечника, и постоянное вздутие живота не связаны с проблемами в позвоночнике. Ищите другую причину вместе гастроэнтерологом.
Спондилоартроз, протрузия диска, денегативно-дистрофические изменения в ПКОП
7 апреля 2016
Здравствуйте! Женщина, 38 лет, вес 89 кг, рост 164, сколиоз по S-типу. Острая боль в поясничном отделе позвоночника после нагрузки на спину. Результаты МРТ: Исследование: на серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в друх проекциях, лордоз сохранен. Высота межпозвонковых...
Наталья, Архангельска
Вопрос закрыт
Наталья, здравствуйте. Вы еще совсем молоды, а проблемы с позвоночником уже достаточно выраженные. Чем занимаетесь? В том числе в спортзале?
Вопросы по специальностям
Показать все
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет