Результаты поиска

На МРТ возрастные изменения, нет больших грыж которые давят на нервные корешки. То что найдено на мрт боли не вызывает.
Более вероятно у вас неспецифическая боль в спине. Она проходит постепенно и может болеть до 12 недель. Это боль идет от спазмированных мышц, связок, суставчиков. Из препаратов я вам рекомендую Ксефокам 8 мг два раза в день в таб, 10 дней или Напроксен 250-500 мг 2 раза в день, 10 дней под прикрытием Нольпазы 20 мг за 20 минут до еды, Мидокалм 150 мг два раза в день 10 дней, витамины группы В Нейромультивит 1 т 2 раза в день, 1 мес. Натирание болевой зоны Меновазином, или гелями с НПВС.
При малой эффективности добавить к терапии Дексаметазон 1 мл внутримышечно 3 дня.
Не в остром периоде нужно начинать делать ЛФК для поясничного отдела

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста полностью протокол МРТ и напишите как прикрепите

Здравствуйте. Какие у вас жалобы? Какое лечение и когда в последний раз проходили?

Здравствуйте. Киста, конечно, серьезная, но дуральный мешок деформирует умеренно. Спинного мозга на этом уровне уже нет.
Ущемление кистой корешков, формирующих седалищный нерв, не описано. Между тем, иррадиация болей в ногу свидетельствует именно о компрессии корешков.

Считаю, что болевой синдром обусловлен компрессией корешков воспалительным отеком мягких тканей на уровне L5-S1, к которому безусловно причастна киста.
Но поскольку сама киста непосредственно корешки не ущемляет, считаю, что должен быть эффект от противовоспалительной терапии

Таблетки и уколы помогают не всегда.
Наиболее эффективной противовоспалительной процедурой является паравертебральная блокада на этом уровне Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Облегчение симптомов через день после блокады. В\м введение Дипроспана такого эффекта не даст.

Для поддержки действия блокады таблетки стоит продолжить, но возможно, слегка их изменить.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны с подводным вытяжением №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
В день блокады процедуры не делать, а потом ежедневно.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Считаю, что Вы еще ни разу консервативно, как следует, не лечились и об операции говорить рано.

Дмитрий, здравствуйте!

По описанию Вашего МРТ есть дегенеративно-дистрофические изменения в связи с недостаточностью питания структур позвоночника ( межпозвонковых дисков, фасеточных суставов) в виде спондилоартроза. Косвенно, при выраженном артрозе может возникать болевой синдром.

Присутствует экструзии/грыжи - это выпячивание межпозвонкового диска с разрывом фиброзного/фиксационного кольца. Они могут воздействвовать на нервный корешок, вызывает его сдавление и у вас появляются нейропатические боли: жжение, повышенная чувствительность кожи по ходу нерва.

Так же есть сужение просвета позвоночного канала и киста в фасеточном суставе слева.

Если говорить чисто по результатам МРТ - отточку могут дать, но только на 3 месяца, пока вы не обратитесь к неврологу или нейрохирургу ( сужение позвоночного канала довольно серьезное изменение), однако всегда нужно учитывать данные неврологического осмотра.

Скажите пожалуйте, как долго уже болит спина/нога у Вас? Какое лечение проходили?

Здравствуйте!
По поводу кист нужна консультация нейрохирурга, но скорее всего удалять их не будут, наблюдение в динамике.
По МРТ выявлены признаки спондилоартроза в пояснично - крестцовом отделе, это может быть причиной защемления нервных корешков и давать болевой синдром.
Требуется противоспалительная терапия и обезболивающие препараты: Ксефокам или Мелоксикам уколы.
Витамины группы В - Мильгамма или Комболипен.
ЛФК, гимнастика, ортопедический корсет на поясницу.
С Т3 ничего делать не нужно при нормальном ТТГ
По поводу эозинофилов, если отклонение только в процентах - то это не повод для беспокойства. Смотрим на абсолютные цифры эозинофилов в анализе крови.