Здравствуйте. Дарья! Колоноскопия рекомендуется, если есть потеря веса без причины, кровь в стуле, высокий кальпротектин (обычно выше 150–200), нарушение стула с ночными позывами, а также семейная история воспалительных заболеваний кишечника или онкологии.
В вашем случае вес стабилен, крови в стуле нет, ночных болей нет, а кальпротектин 107, но его повышение могло быть связано с приемом ибупрофена. Можно повторить анализ через две недели после отмены НПВС, и если показатель останется выше 100, обсудить с врачом необходимость колоноскопии.
На данный момент строгих показаний для срочной колоноскопии нет, можно ориентироваться на повторный анализ.
Боль в животе-
Симптомы могут быть связаны с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи, дисбактериозом после антибиотиков, функциональной диспепсией, проблемами с желчным пузырем или синдромом избыточного бактериального роста.
Анализы, которые могут помочь разобраться в ситуации, это копрограмма (можно пересдать после курса ферментов), анализ кала на эластазу для проверки работы поджелудочной железы, а также дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста.
Можно ли делать колоноскопию при болях?
Колоноскопию делают даже при наличии болей, но если они очень выраженные, стоит проконсультироваться с врачом. Иногда вместо полной колоноскопии можно начать с ирригоскопии (рентген кишечника с контрастом) или МРТ кишечника.
Имеет смысл продолжать лечение закофальком и ферментами, исключить НПВС и пересдать кальпротектин через две недели, сдать анализ на синдром избыточного бактериального роста, пройти повторную копрограмму и вести пищевой дневник, чтобы выявить возможные реакции на определенные продукты.
Постарайтесь меньше переживать, так как стресс сильно влияет на кишечник. Вполне возможно, что ваши симптомы связаны с сочетанием синдрома раздраженного кишечника и дисбактериоза после антибиотиков. Если повторный кальпротектин будет высоким, тогда можно будет решать вопрос о колоноскопии.
