Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1000307

Что вас беспокоит?

Расшифровка МРТ

Можно подсказать по МРТ. Симптомы головокружения, потеря зрения двоение. Слабость, апатия. Скачки пульса и давления. Болей головных нет. Потеря концентрации, ког будто теряю память. Плохо смотреть на свет.

ВСД, Липомы.
32 года
8 Августа 2022·Просмотров: 421·Роман

Принятый ответ

Здравствуйте.
Опишите характер головокружений(по типу шаткости,неустойчивости,чувства опьянения,вращения предметов).
Как давно беспокоит двоение в глазах?
Обследованы ли у офтальмолога?
Болели ли ковидом?

Ирина, добрый вечер, у офтальмолога не был, сделал МРТ к-т и дуплексное сканирование. На мрт новообразование неопределённого характера.

Ирина, шаткости нет так таковой, рассеяный всё забываю, двоение было 3 дня уже 2 дня нет. Как чумной.

Ирина, фото есть МРТ, загрузил

Можете загрузить еще фото МРТ?

Ирина, щас

Ирина, загрузил

По данным МРТ головного мозга выявлены очаги глиоза.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Здоровая мозговая ткань замещается на соединительную.
Эти очаги не рассосутся.
Но ничего критичного в их наличии нет.
Они не являются причиной ваших жалоб.
Больше настораживает образование в задних отделах мозолистого тела,которое требует уточнения.
Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства для оформления справки 057 у,чтобы бесплатно вас обследовали на позитронно-эмиссионном томографе.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются.
В задних отделах мозолистого тела небольшое образование. Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ, при необходимости назначат дообследование - МРТ с контрастированием.
Какие анализы сдавали?
Опишите подробнее головокружение - ощущение вращения предметов или неустойчивости, предобморочного состояния, дурноты?

Алина, добрый вечер, сдал сегодня только МРТ, кт и УЗИ сосудов. Пью постоянно небилет. Нейрохирург сказал и испугал что надо в Санкт-Петербург на Пет какой-то ехать. Лечения не дал скалал пить венлафаксин

Алина, кагбы не вращения а раздвоения ког будто галюцинации. Были дня 3 щас нет. Постоянно слабость, хочется закрыть глаза. Ещё теперь испугали новообразование

Наверное ПЭТ КТ для уточнения природы образования.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, витамин Д, витамин В12, биохимический анализ крови.
Нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.

Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Алина, постоянно стрес тревога, страх смерти, один не могу даже за рулём. Постоянно волнуюсь и психуешь по каждому поводу

Скорее всего Ваши жалобы психогенного генеза на фоне тревожно-депрессивного расстройства. Вам нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Маловероятно, что образование может давать какую-либо симптоматику, но дообследоваться необходимо.
Венлафаксин уже начали принимать?

Алина, ещё нет только сегодня назначили.

Это хороший антидепрессант, только эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Этот период просто нужно пережить. Для облегчения адаптации к антидепрессанту можно принимать противотревожный препарат, например атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Есть ли у нейрохирурга какие-то предположения что это за образование?

Алина, нет сказал ПЕТ делать в Питере. Боюсь. А расеяяный склероз другой врач говорит надо смотреть

Алина, ещё там прикреплено УЗИ сосудов, там нужно за что переживать?

По УЗИ сосудов есть признаки снижения кровотока по позвоночным артериям, но не критичное. Я бы рекомендовала переделать УЗИ сосудов в другом месте для сравнения.

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите как давно эти симптомы начались?дтп, травм не было?

Анастасия, симптомы сначало давление 2 года назад, куча дипресантов и т.д. а зрение двоение неделю назад

2 недели назад на фоне чего это началось? что вы делали в момент когда впервые это почувствовали?

травмы головы, шеи, дтп были?

Анастасия, ехал за рулём, последнее время трудно сосредоточиться на чем либо, именно когда бывает кружу головой как будто плаваю в пространстве

Анастасия, ДТП 5 лет назад.

я думаю стоит в первую очередь обратить внимание на опухоль, заняться выяснением её природы.Записаться на очную консультацию к нейрохирургу. Как давно делали рентген, кт легких?

Анастасия, так это опухоль? Она страшна?

округлое образование с нечеткими контурами описание на мрт.Это какое-то доброкачественное или злокачественное пока сложно сказать.Для этого и нужно пэт кт, но достоверно только биопсия.

Анастасия, да меня отправили в Питер институт мозга на пет

однозначно стоит поехать.

Принятый ответ

Здравствуйте Роман ! По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии во время беременности или родов Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер ) ферритин железо гемоглобин вит б12 исключить дефицитные состояния А также присутствует образование в задних отделах мозолистого тела (необходимо дообследование провести пэт кт и далее определиться с лечением )

Принятый ответ

Здравствуйте, очаги глиоза образуются на фоне перепадов АД . Участки ГМ подвергаются ишемии ,преобразовываясь в рубцы. Клинически они не значимы , опасности не несут. Главное не допускать образования новых очагов . Для этого необходимо контролировать липидограмму , коагулограмму, замерять АД.
По поводу образования- консультация нейрохирурга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.