СГПОД, хронический гастрит — вопрос №1000338

Question

СГПОД, хронический гастрит — вопрос №1000338

Надежда

348 просмотров

8 августа 2022

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, какие мои дальнейшие действия. Завтра пойду к терапевту. Гастроэнтеролога у нас в городе нет. Мне 45 лет .При диспансеризации назначили ФГЭДС. В заключении написали что присутствует СГПОД. Самочувствие мое хорошее, иногда возникали болевые ощущения в области желудка, но это было единично. Ни какие препараты я не принимаю для пищеварения. Гастрит не лечила ни разу. Очень переживаю по диагнозу.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

гастрит

сгпод

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 8 августа 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
СГПОД - это скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Есть риск заброса содержимого из желудка в пищевод., и в дальнейшем развитие эзофагита.

Загрузите ФГДС, пожалуйста.

для уточнения размеров грыжи стоит сделать рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.

Антирефлюксный режим
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 8 августа 2022

Клиент

Мария, Спасибо за ответ! ФГДС прикрепила. Масса тела 56 кг при росте 160 см, норма. Делаю зарядку ежедневно, не курю и спиртным не увлекаюсь.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 8 августа 2022

Гастроэнтеролог

по фгдс ничего страшного нет.
старайтесь соблюдать рекомендации антирефлюксного режима..

и для уточнения размеров грыжи рентгеноскопия пищевода и желудка с барием.

ОАК и биохимия в норме?

для восстановления слизистой можно пропить ребагит по 1 таблетке после 3 р\д-1 месяц.

Пожаловаться

Надежда, 8 августа 2022

Клиент

Мария, Посмотрите пожалуйста, Я загрузила анализы ОАК и биохимия. Там норма, только холестерин на верхней границе нормы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 8 августа 2022

Гастроэнтеролог

Да все в норме.
Холестерин-верхняя граница.

По кардиологии проблемы есть?
Препараты постоянно принимаете какие-то?

Пожаловаться

Надежда, 8 августа 2022

Клиент

Принимаю постоянно Lтироксин. Зоб АИТ. У эндокринолога наблюдают очень долго. В последнее время поднимается давление до 140 верхнее. Ставят гипертонию, но таблетки я не принимаю постоянно, так как давление не постоянно держится. По кардиологии при диспансеризации написали, возможны признаки перегрузки илиначальные признаки гипертрофии ЛЖ.

Пожаловаться

Надежда, 8 августа 2022

Клиент

Мария, По давлению вообще не принимаю таблетки, только валерьянку и постельный режим. И по ощущениям я себя больной не чувствую.

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 8 августа 2022

Гастроэнтеролог

Просто если есть проблемы по кардиологии, то холестерин должен быть пониже.

Сдайте липидограмму(ЛПНП, ЛПОНП,ЛПВП, триглицериды, холестерин) через 1 месяц.

Сейчас можно придерживаться гиполипидемической диеты,
можно добавить омегу 3, например омега-3 допельгерц актив форте по 1 капс 1 рд-не менее 4 месяцев. Принимать после нормального приема пищи.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 8 августа 2022

Клиент

Мария, Большое Спасибо! ?

Пожаловаться

Надежда, 10 августа 2022

Клиент

Мария Александровна, я сходила на прием к терапевту, мне не назначили рентген, сказали достаточно ФГДС, далее соблюдать режим питания и прописали Нексиум. Нужно ли мне его принимать? Нужн ли настаивать на рентгене? Нужно ли лечить Helicobacter pilori, ранее выявленные. Посоветуйте пожалуйста.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 августа 2022

Гастроэнтеролог

Если будут жалобы, (изжога, забросы из желудка,) то рентгеноскопию необходимо будет пройти.

Сейчас соблюдение антирефлюксного режима, но без фанатизма, тк жалоб нет.

Если жалоб нет. то я бы советовала пропить ребагит по 1 таб после еды 3 р\д-1 месяц.
Нексиум не нужен пока.

Когда выявляли хеликобактер и каким способом?

Пожаловаться

Надежда, 11 августа 2022

Клиент

Мария, Хеликобактер выявлялся по анализу крови, в 2018 году, IgG >8 ед/мл, положительно.IgM 26, отрицательно. Мне назначали пилобакт 7 дней, но я не принимала,.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 11 августа 2022

Клиент

Мария, Спасибо! ?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 августа 2022

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! По результатам ФГДС имеется гастрит вне обострения, признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Для уоочнпния степени выраженности грыжи рекомнждую выполнить рентген желудка.

Пожаловаться

Надежда, 8 августа 2022

Клиент

Марина, Спасибо Большое! ?

+ 1

Пожаловаться

Глазунова Анна, 9 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Надежда. По анализам крови все в пределах нормы
По фгдс хронический гастрит в стадии ремиссии. Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ( слизистая желудка пролабирует в пищевод).
Нужно пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода и соблюдать антирефлюксный режим.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.

Пожаловаться

Надежда, 9 августа 2022

Клиент

Анна, Спасибо Большое! ?

+ 1

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 9 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Анализы хорошие. СГПОД - скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это не опасное состояние, для профилактики жалоб необходимо соблюдение антирефлюксного режима.
Так же рекомендую выполнить рентген пищевода с барием для уточнения размеров грыжи.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Пожаловаться

Надежда, 9 августа 2022

Клиент

Марина, Спасибо Большое! ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в желудке

1 ответ

3 января 2020

Мира

Вопрос закрыт

Нужно ли вызывать скорую, боль в левом боку в области талии

10 ответов

26 марта 2020

Ирина Викторовна

Вопрос закрыт

Как выявить есть ли действительно панкреатит?

3 ответа

13 января 2023

Алина

Вопрос закрыт

Появилось жжение в области сердца после курса

3 ответа

1 марта 2023

Артем, Подгорица

Вопрос закрыт

Приступ гастрита

1 ответ

15 октября 2024

Татьяна, Уссурийск

Вопрос закрыт

Острая боль под ребрами, давление в груди

5 ответов

23 февраля

Elli, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 11 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-11T09:45:45+03:00

По крови анализ не достоверен.

А следующий раз сделайте Фгдс+гистологическая оценка биоптатов слизистой оболочки желудка с использованием системы OLGA.

Про гастрит - это гистологический диагноз.
И пишут суб атрофические изменения в описании.

Если будет атрофия по гистологии или эрозивный процессы, то
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер).

Сейчас показаний к лечению хеликобактера нет.