СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в шее и плечах

Две недели назад обратилась очно к неврологу с тянущими болями в шее и плечах, давящей головной болью. Сделала рентген, сдала анализы (все документы приложены). Начала ходить на электрофарез, состояние ухудшилось. После каждой процедуры появляется лёгкая тошнота, тянущие боли и спазмы. Назначенное лечение пройдено полностью кроме физипроцедур. Стоит ли продолжать ходить и нужно ли дополнительно сделать МРТ шеи?

Эндометриоз Гастрит
31 год
10 Августа 2022·Просмотров: 531·Елена, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
, спать на ортопедической подушке

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков. Учитывая длительный болевой синдром, стоит пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
Иногда физиопроцедуры могут спровоцировать усиление болевого синдрома, лучше отменить электрофорез.
После медикаментозного лечения было улучшение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, было, чувствовала себя лучше. Начала ходить на физио и как будто все вернулось обратно

Физио отмените.
Пройдите МРТ шейного отдела позвоночника.
Пока можно принимать мелоксикам 1 таб 15 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 10 дней.
Местно долгит гель 3 раза в день 2 недели.
Когда боль уменьшится, начинайте делать гимнастику для шейного отдела позвоночника.

При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов возможно проведение блокады с дипроспаном и лидокаином.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, спасибо. Мидокалм принимаю уже 2 недели, продолжить?

Да, продолжайте, его можно принимать долго.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рентгенография менее информативный метод диагностики,стоит провести МРТ шейного отдела позвоночника для адекватной оценки состояния позвоночника.
От физиолечения стоит отказаться,у вас есть узелки в щитовидной железе.
По результатам МРТ головного мозга выявлены единичные очаги глиоза.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Здоровая мозговая ткань замещается на соединительную.
Эти очаги не рассосутся.
Наша задача препятствовать появлению новых очагов.
В общем анализе крови повышен уровень тромбоцитов.
Стоит увеличить питьевой режим.
И сдать обязательно кровь на Д-димер и коагулограмму,холестерин,ЛПНП,ЛПВП,глюкозу.

Принятый ответ

Здравствуйте!по возможности пройти мрт шейного отдела позвоночника По шейному отделу порекомендую раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дне
раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 3 дня на 4 день с переходом на таблетки т бикситор 60 -1 р в день 7 дней
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
мазь долгит два раза в день семь дней днём втирать и на ночь Пластырь нанопласт на шейный отдел позвоночника итак пять дней
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней
По поводу головной боли Опишите головную боль :ноющая,пульсирующая,острая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,какая часть головы болит ,купируется анальгетиками

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нонна, головная боль носит разных характер, иногда эта спазм в висках или затылке, когда лежу на спине или правом боку, иногда эта просто сдавливающие кратковременные ощущения.

По клинике головная боль напряжения необходим
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
Можно начать сначала с лёгкого противотревожного препарата именно для лечения головной боли напряжения Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 2 мес

Принятый ответ

Здравствуйте,вам необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, рентгенография не информативный метод обследования. На МРТ необходимо посмотреть наличие грыж и протрузий, влияние на нервные корешки. Такой эффект от Физиолечение может быть,не всем это подходит. Необходимо контролировать АД, потому что во время процедур может подниматься давление. Из медикаментозного лечения, я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, большое спасибо

Выздоравливайте)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.