Консультация невролога /

Ночью резко подскочило давление — вопрос №1008229

18107 просмотров

Добрый день, вчера легла спать, и через 20 минут резко подскочила, то-ли телевизор разбудил, то-ли во сне плохо стало, так как ещё хватала воздух когда проснулась. Смерила давление, 135 на 90,пульс 95, и началась тревога, давление подскочило сначала 170 на 100 , через секунду 165 на 99,пульс 144. Выпила корвалол, успокоилась, давление снизилось через 5 мин, а тахикардия осталась 95. И сегодня целый день ощущение тревоги, давление прыгает, пульс тоже, то 120 на 80 и пульс 79,то давление 140 на 90 и пульс 107,внутренний страх какой-то. Жуткая нехватка воздуха. И есть ощущение, что заболеваю, носоглотка першит. Ко всему прочему сегодня второй день месячных, может тоже как-то влияет. Повышенным давлением не страдаю. Лет 10 назад прыгало до 160 на 100, провели полное обследование, сказали, что но фоне панических атак, потом всё прошло. Панические атаки были связаны с тем, что умерла мама в возрасте 35 лет от аневризмы головного мозга, после этого началась ипохондрия. Осенью прошлого года проверялась, делала холтер ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ сосудов, сдавала анализы различные. В этом году весной делала также холтер ЭКГ, так как были перебои в сердце, экстрасистолии. Анализы сдавала : общий, димер, куаголограмма, всё было в норме. С чем могут быть связаны скачки давления? И может ли случится инсульт от того, что так резко для высоких цифр поднялось? Голова сегодня целый день мутная, и паника, ощущение,что всё внутри останавливается. Могла ли повлиять усталость? Дело в том, что месяц как очень активный ритм жизни, постоянные поездки, гости приезжали, потом по работе два раза командировки из Питера в Москву, и стрессы были. Сон в целом нормальный часов по 6-7.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
1)давление могло подняться на фоне панических атак.
2)скачки давления увеличивают риск развития инсульта, но при условии других патологий сосудов ГМ
3)да , накопление усталости и эмоциональное перенапряжение могло вызвать рецидив па и тревожное расстройство
В вашем случае нужна седативная терапия, можно попробовать начать с атаракса 25 мг 1/2 таблетки утром, 1 т на ночь. Исключить стрессы, тревогу, больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.При ощущении приближения приступа таблетку анаприлина под язык. Если через месяц после приема атаракса не будет результата, стоит обратиться к психотерапевту для назначения антидепрессантов и когнитивно-поведенческой терапии.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на симпато-адреналовый криз - паническую атаку.
Если у Вас нет других факторов кардиоваскулярного риска, то риск инсульта минимален.
Переутомление, не соблюдение режима дня, эмоциональная нагрузка могут привести к обострению тревожного расстройства.
Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Пока можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
При ПА можно принять анаприлин 1 таб + валемидин 40 капель на четверть стакана воды.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, спасибо большое. А что вы имеете в виду под другими факторами кардиоваскулярного риска? И ещё такой вопрос, если у мамы была аневризма? То это обязательно, что у меня тоже может быть? Нужно ли как-то обследовать?
Невролог
Другие факторы кардиоваскулярного риска - гипертоническая болезнь, сахарный диабет, мерцательная аритмия, атеросклероз сосудов.
Если у Вашей мамы была аневризма, это не значит, что у Вас тоже будет. Для исключения аневризмы можно пройти МР-ангиографию сосудов головного мозга.
Клиент
Алина,
Клиент
Алина, добрый вечер! Сегодня давление в норме и тахикардии нет, уже вчера вечером прошло. Из лекарств принимала только 30 капель корвалола. Но есть другой симптом, будто что-то с головой, аж пугает. Ощущение что "мутная", кроме того забываю слова. Сейчас муж сказал про слабость, через 5 минут вспомнила, что он сказал, аж в рот бросило от страха. Часто переспрашиваю. С чем это может быть связано? На 26 число записалась на мрт.
Невролог
Здравствуйте!
Это может быть проявлением тревожного расстройства.
Клиент
Алина, доброе утро, я прошла эхо и сдала анализы, могли бы прокомментировать? По эхо пишут , что есть ремоделирование, неужели у меня гипертония? Обычно давление нормально, эпизод был 160 но снизилось само р была тревога. На панике давлентк может подскочить до высоких цифр или это гипертония?
Невролог
Доброе утро.
По анализам всё нормально.
Ремоделирование левого желудочка обычно возникает на фоне артериальной гипертензии. Но лучше по этому поводу проконсультироваться с кардиологом.
Невролог
Здравствуйте Марина !По клинике :нарушения со стороны соматоформной дисфункции вегетативной системы ,такие приступы у вас похожи на симпато-адреналовые кризы ,в случае возникновения приступа необходимо расслабить мускулатуру :1первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )
2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии под симпатоадреналовом кризом понимают как паническая атака :для профилактической цели добавляют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
3 или приступы также хорошо купируются пироксаном альфа адреноблокатором 0,015 1 т
4 если приступ сопровождается высоким давлением добавляют антигипертензивные препараты
Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний экг суточное мониторирование холтер экг узи сердца вести дневник давления утро и вечер
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо большое за рекомендации. Подскажите, пожалуйста, холтер ЭКГ я делала этой весной. Сдавала некоторые анализы. А в прошлом году делала УЗИ сердца, холтер ЭКГ, УЗИ сосудов головы и шеи. Стоит ли сейчас все эти обследования снова проходить? Всё было более менее в норме.
Невролог
Я считаю необходимо повторить остальные анализы ,кроме холтера раз весной
проходили ,нет необходимости в этом !
Клиент
Нонна, подскажите, пожалуйста, на завтра мне назначили УЗИ сердца, анализы. Сегодня сделали ЭКГ, но на УЗИ сосудов не направили. Была на приёме у кардиолога, давление было 120 на 80 , а пульс 120, гл я поднималась по лестнице и была жутная тревога, могло ли это повлиять на пульс, при ЭКГ был 83. Врач написала под вопросом гипертериоз, и кардиомиопатия, а я прочла что это очень страшное заболевание. Подскажите, возможно, что за год такие проблемы с сердцем начались? Прикладываю результаты прошлые.
Невролог
Да Обязательно ,сделайте и завтра Прикрепите узи новое !
Клиент
Нонна, сделала УЗИ, прикрепила. Очень пугает ремоделирование, что это? Очень опасно? И в анализе крови повышены лимфоциты, но они всегда повышены. Жду ещё ттг.
Невролог
Да увидела аневризма раньше у вас была ?Ремоделирование часто встречается у людей страдающие гипертонической болезнью
Проблемы с весом и эндокринологическими проблемами но гемодинамически проблем нет ,ужасного не вижу ничего ,но меня смущает аневризма , обратиться обязательно к кардиологу
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление симпато-адреналового криза, желательно сдать анализ на гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные. Пока попить можно фенибут 2 раза в день месяц, при таких приступах корвалол можно, анаприлин 1 таб под язык
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо. Подскажите, пожалуйста, давление нормализовалась, даже прошлась по улице, но тахикардия не проходит, как только начинаю двигаться, пульс сразу выше 90. Пришла с улицы был 108, и воздуха не хватает. Когда ложусь, становится легче. Можно ли выпить анаприлин? И ещё такой вопрос, я только весной делала холтер, стоит ли повторять? УЗИ сердца делала в прошлом году.
Клиент
Екатерина, пропустила,что вы написали про анаприлин. Спасибо.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги может провоцировать паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Невролог
Здравствуйте, по вашему описанию можно предположить что это возникла паническая атака, возможно накануне был стресс. Вам необходимо консультация психотерапевта возможно подбор антидепрессантов,но основное лечение у психотерапевта. На данный момент я бы рекомендовала - Валемедин 20 кап 2 р день-14 дней, Фенибут 1 т на ночь и Анаприлин 10 мг при тахикардии, однократно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 19 человек,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В горле накапливается слизь
10 октября 2019
Валентина Михайловна
Вопрос закрыт
Повышенный АТПО
15 декабря 2019
Лиза, Москва
Вопрос закрыт
Может ли быть внематочная беременность?
23 февраля 2021
Наталия, Орёл
Вопрос закрыт
Остерохондроз шейного отдела
10 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень