Кризы при стойком нормальном давлении — вопрос №1011359

Question

Кризы при стойком нормальном давлении — вопрос №1011359

Юрий, Ялуторовск

550 просмотров

16 августа 2022

Уважаемые врачи! Помогите найти точнее диагноз. Беспокоят ежедневно кризы. По времени дня, случаются с 15:00 до до 19:00 иногда и позднее, может в 22:00. Первый раз в августе 2021 г. Давление повысилось до 160/100 пульс 140 перед этим формируется жаркий клубок в области живота и по всему туловищу стремится и ударяет в голову, боль тупая поверхностная в области груди с лева. В остальное время давление 120-130/80-90. Но иногда звенит в ушах. Кардиолог поставила гепертонию и назначила лечение, от него только плохо, давление падает. Невролог пролечил остеохондроз и назначил фенебут. С фенебутом всё прекрасно, симптомы ушли, пока продолжаю пить его второй месяц.

Возраст: 43

Хронические болезни: Травма головы, тонзилит, синусит, булы в лёгких, гастрит, простаит

Вопрос закрыт

фенебут

точный диагноз

области груди

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Чурсинова Елена Петровна, 16 августа 2022

Невролог

Здравствуйте. Вероятнее всего приступы у вас симпатадреналовые, связанные с дисфункцией вегетативной нервной системы. Необходимо обратить внимание на осанку, исключить патологию желудка, печени и желчного пузыря, функциональные нарушения кишечника.

Пожаловаться

Юрий, 16 августа 2022

Клиент

Елена, здравствуйте! Почки, печень, поджелудочная норма. Кишечник не обследовал. Желудок в 2021 глотал камеру, верхний хронический гастрит. Изогнутый желчный, проток норма.

Пожаловаться

Чурсинова Елена Петровна, 16 августа 2022

Невролог

Тогда стоит поработать с мышцами спины и осанкой

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 16 августа 2022

Невролог

Здравствуйте.
Такие резкие скачки давления и пульса обычно бывают на фоне симпато-адреналовых кризов. При этом происходит выброс адреналина в кровь, что приводит к спазму сосудов и мышц, может повышаться давление, учащаться сердцебиение и дыхание.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Ковидом не болели?

Пожаловаться

Юрий, 16 августа 2022

Клиент

Алина, Доброго времени! Ковид допускаю но без симптомов. Стресс связан с бизнесом, это наверное уже хронический. В 2021 г. была сложная ситуация, сильно переживал, на кануне первого приступа.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 16 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Ваши проявления связаны с расстройством вегетативной нервной системы(кризовое течение).
Возникают такие кризы у тревожных людей.
Что из обследований вы проходили?

Пожаловаться

Юрий, 16 августа 2022

Клиент

Ирина, здравствуйте! Гляньте пожалуйста результаты анализов.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 16 августа 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте , впм стоит сдать общий анализ крови, мочи, биохимию крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные, пройти ЭКГ и ЭХО-КГ, СМАД, вести дневник давления

Пожаловаться

Юрий, 16 августа 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Прикрепил результаты анализов. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 августа 2022

Невролог

Здравствуйте!Ваши жалобы связаны с Нарушением со стороны соматоформной дисфункции вегетативной системы ,такие приступы у вас похожи на симпато-адреналовые кризы ,в случае возникновения приступа Необходимо лечь ,расслабить мускулатуру :1 первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )
2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии под симпатоадреналовом кризом понимают как паническая атака :для профилактической цели добавляют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
3 или приступы также хорошо купируются пироксаном альфа адреноблокатором 0,015 1 т
4 если приступ сопровождается высоким давлением добавляют антигипертензивные препараты
Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний экг суточное мониторирование холтер экг узи сердца вести дневник давления утро и вечер Проходили ?

Пожаловаться

Юрий, 16 августа 2022

Клиент

Нонна, доброго времени! Прикрепил результаты анализов, гляньте пожалуйста.

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 17 августа 2022

Невролог

При таких скачках АД ваши жалобы возможны. нормализуйте Ад и тогда большая часть жалоб компенсируется . у невролога для более эффективного снижения АД можно противотревожный препарат

Пожаловаться

Юрий, 17 августа 2022

Клиент

Ольга, добрый день!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу

Михаил, 16 августа 2022

Здравствуйте, у меня тоже самое пару лет, кризы может провоцировать даже чай или сладкое и другие причины, хотя раньше такого не было

Юрий Ильин, 16 августа 2022

Доброго времени! Проходили лечение, что то помогло?

Михаил, 16 августа 2022

Стал пить таблетки от давления, с ними получше, но бывает резко подскакивает аж в ухо бьёт. А вообще помогают ещё прогулки, и смотреть что кушаешь (хотя раньше никогда не влияло питание так сильно), все началось с тех пор как появился ковид похоже

Михаил, 16 августа 2022

Но с таблетками тоже странно, бывает снижают ниже чем нужно, а без них вроде тоже пока не рекомендуется

Анонимный Пользователь, 27 июня 2023

Здравствуйте Юрий, у вас это прошло?

Юрий Ильин, 28 июня 2023

Здравствуйте! Да, но с помощью психолога. Это симптомы тревожного расстройства.

Анонимный Пользователь, 28 июня 2023

Выписали антидепрессанты?

Юрий Ильин, 28 июня 2023

Когда совсем загнался, в кардиоцентре уже пообследовался и не чего не нашли, хороший врач-кордиолог попалась, сказала это панические атаки, назначила тералиджен, пропил месяц. Полегчало, но синдром отмены у них есть, в моём случае резко прекратил, ощутил его по полной. В виде этих же симптомов, несколько их было, потом норм. Понимая, что на этом не всё, начал искать решение. Наткнулся на ютубе видео и далее попал курс с психологом, Жавнеров Павел. сразу скажу, не дёшево. Но эффективно.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Над старым швом опухоль

1 ответ

13 ноября 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка холтера

4 ответа

29 мая 2024

Антон

Вопрос закрыт

Высыпание у 1месячного ребенка

6 ответов

5 апреля

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте, у меня тоже самое пару лет, кризы может провоцировать даже чай или сладкое и другие причины, хотя раньше такого не было
Доброго времени! Проходили лечение, что то помогло?
Стал пить таблетки от давления, с ними получше, но бывает резко подскакивает аж в ухо бьёт. А вообще помогают ещё прогулки, и смотреть что кушаешь (хотя раньше никогда не влияло питание так сильно), все началось с тех пор как появился ковид похоже
Но с таблетками тоже странно, бывает снижают ниже чем нужно, а без них вроде тоже пока не рекомендуется
Здравствуйте Юрий, у вас это прошло?
Здравствуйте! Да, но с помощью психолога. Это симптомы тревожного расстройства.
Когда совсем загнался, в кардиоцентре уже пообследовался и не чего не нашли, хороший врач-кордиолог попалась, сказала это панические атаки, назначила тералиджен, пропил месяц. Полегчало, но синдром отмены у них есть, в моём случае резко прекратил, ощутил его по полной. В виде этих же симптомов, несколько их было, потом норм. Понимая, что на этом не всё, начал искать решение. Наткнулся на ютубе видео и далее попал курс с психологом, Жавнеров Павел. сразу скажу, не дёшево. Но эффективно.

Яковенко Алина Николаевна, 16 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-16T19:07:15+03:00

Тогда более вероятно, что скачки давления являются проявлением тревожного синдрома.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ТТГ и Т4 свободный.
Пройдите ЭКГ, ЭХО КГ, суточное мониторирование давления.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты (тералиджен, атаракс).
В моменты таких приступов можно принимать анаприлин 1 таб+ валемидин 40 капель на четверть стакана воды.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Шмойлова Ирина Анатольевна, 16 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-16T19:43:33+03:00

По исследованиям значимых нарушений не выявлено.
Небольшие уплотнения стенок аорты(начальные признаки атеросклероза).
Соблюдайте диету с ограничением жирного,жареного,копченого.
Принимайте омега-3 по 1 капсуле 2 раза в день-2 месяца(омега-3).
Хорошо влияет на уровень полезного холестерина и препятствует образованию бляшек.
По данным КТ артерий-значимых нарушений нет
Кровь ,в целом,хорошая.
Повышен уровень пролактина.
Но диагностическое значение имеет превышение показателя выше 1000.
Можно начать лечение с атаракса по 12,5 мг утром+12,5 мг днем+25 мг вечером-1 месяц
При недостаточной эффективности-рассмотреть вопрос о приеме антидепрессантов из группы СИОЗС(например,ципралекса)

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-16T23:28:50+03:00

По артериям всё хорошо
Признаки начальных проявлений Атеросклероза аорты -необходимо соблюдать средиземноморскую диету
Пролактин высоковат -это гормон который вырабатывается в передней доли гипофиза Повышение может быть и нормальным на фоне стрессовых ситуациях ,также при частых половых актах ,при чрезмерных усиленных физических нагрузок ,но надо помнить и есть патологические процессы ,которые могут протекать в организме (опухоли гипофиза гипоталамуса ,различные эндокринные заболевания )Необходимо узи щитовидной железы и обратиться к эндокринологу