Консультация невролога /

Головная боль — вопрос №1014398

1326 просмотров

Обследования: мрт головы, шеи, позвоночника, узи сосудов головы, оак, оам - нарушений не выявлено кроме протрузии в шейном.
Проходил процедуры на позвоночнике вытяжения, волноударная терапия и тд. Капельницы для улучшения кровообращения.
Головная боль эпизодическая, начинается в нижней части затылка и охватывает всю голову до глаз и висков, давящая ноющая постоянная боль. Сопровождается небольшой тошнотой.
Начинается к обеду и усиливается к вечеру.
Неврологи, вертебрологи ставят головные боли напряжения, назначали Мидокалм и множество препаратов для улучшения кровообращения, особо улучшений нет.
На данный момент 3й день голова болит уже в обед сильно, выпил июупрофен, позже намесил, позже цитрамон, боль не проходит, какие препараты более действенные можно пить в такие приступы для снять боли и что ещё можно пропить курсом? По ощущениям приступ данной головной боли вызван стрессами.

Возраст: 33

Хронические болезни: фарингит, сколиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, офтальмолог глазное дно смотрел?
Клиент
Анастасия, нет, зрение хорошее, внутричерепного давления нет.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
тогда действительно с большей долей вероятности это гбн.Такие приступы и провоцируются стрессовыми ситуациями, вы верно заметили. Нужно соблюдать режим сна и отдыха, чаще проветривать помещение.Для лечения такой боли используют антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин-эти наиболее эффективные).Препараты отпускаются строго по рецепту, поэтому стоит обратиться на очный прием у цефалгологу, если его нет, то к неврологу.
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на головные боли напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Если есть тревожность и стрессы, то не лишним будет проконсультироваться с психотерапевтом.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте или новиган. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
Невролог
Алена, добрый день. По симптоматике больше данных да головную боль напряжения, боль называется -« каска невротика». Усиливается при стрессовых событиях и эмоциональном и физическом переутомлении. Первое , что необходимо - исключить триггерные факторы - стресс, тяжёлый физический труд, алкоголь, кофе, крепкий чай. Второе, вести дневник головной боли - записывая когда голова болела, где именно, сколько длилась и тд. Подскажите, светобоязни не бывает при приступах?
Клиент
Анастасия,
Часто пью крепкий чай с чабрецом
Голова всегда если болит то в основном к вечеру и проходит если поспать в основном, если боль сильная то принимаю цитрамон или ибупрофен, помогает не всегда
Светобоязни нет
Налгезан помог!
Невролог
Алена, налгезин препарат хороший, так что при приступах можно использовать его и выполнять рекомендации, которые писала выше. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Невролог
Вообще, при головной боли напряжения препараты сосудистые для кровообращения будут действительно не эффективны. Для курирование болей можно принимать препарат налгезин форте 550 мг ситуационно. . В целях профилактики приступов головной боли препарат вазобрал по 1 таб 2 раза в день 1 мес.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Что насчёт эмоционального состояния?

Пробовали противотревожные препараты?
Невролог
Здравствуйте! Артериальное давление во время приступа головной боли измеряли?
Как давно уже беспокоят такие головные боли? Как часто они у вас бывают? Возможно, что сейчас уже необходимо рассматривать вопрос о профилактическом лечении головной боли напряжения. А это антидепрессант длительным курсом.
Невролог
Здравствуйте!По клинике головная боль напряжения Из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза ,стрессорные факторы стараться избегать мрт головного мозга узи сосудов головы и консультация офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва Прикрепите посмотрю ?
По описанию головная боль напряжения,лечение головной боли напряжения медикаментозная терапия с профилактической целью если головная боль частая -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, или дулоксетин или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес
Т адаптол 0,5 -2 р в день 1 месяц Можно дома по интернету самим читать Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен )
Невролог
Здравствуйте. Вероятнее всего ваша головная боль напряжения связана с укорочением и напряжением мышц шеи, больше глубоких мышц, где проходят сосуды и нервы. Длительная головеая боль м б на фоне повышения АД на фоне стресса, поэтому важен контроль давления. Для улучшения состояния мышц шеи носить воротник Шанца, его желательно было надевать после сеанса вытяжения, но и так тоже эффективно. Кроме того вероятно есть напряжение мышц грудоой клетки и грудного отдела позвоночника.
Для снятия острой боли, если не помогают нпвс( нимесил, нурофен), то добавить спазмолитики ( но-шпа, спазган), можно пенталгин. Я бы рекомендовала пропить Детралекс 500 мг 2 таб 2 раха в день 5 дней, затем 1 раз в день до 1 мес. Если имебтся стресс, тревожность, жобавить Афобазол и Панангин. При повышении давления Каптоприл под язык
Невролог
вероятнее всего у вас мигрень или головная боль напряжения , в терапии мидокалм и карбамазепин , если нет противопоказаний можно еще фезам
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. По описанию у Вас хроническая головная боль напряжения. Медикаментозно хорошо поддаётся лечению Амитриптилином 25мг 1/2т на ночь 2 недели с последующим увеличением дозы до 1т на ночь, далее доза подбирается индивидуально. Дополнительно можно рассмотреть возможность назначения сирдалуд 2мг 1-2р в день
Невролог, Детский невролог
Амитриптилин пить надо курсом до 5-6 месяцев. Купировать приступы боли, в случае их возникновения, новиган форте до 3х таблеток в сутки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная головная боль
20 января 2020
Валентин Викторович
Вопрос закрыт
Продуло правую сторону кондиционером
7 июня 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Сильная головная боль
27 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что это было?
14 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Врач был внимателен к моей проблеме. Изучил документы и дал рекомендачии. Ответ врача был...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Натия Кобесова
Все супер! Ответ расширенный, не равнодушный, спасибо! Консультация обширная👍 Врач не равнодушный
— Roman