Камни в желчном — вопрос №1017992

Question

Камни в желчном — вопрос №1017992

Ольга

529 просмотров

21 августа 2022

Добрый день! 36 лет, двое родов. Принимаю КОК Клайра уже 8 лет, гинеколог рекомендовал сделать узи органов жкт. Результат: множественные подвижные конкременты от 0,4 до 0,8 см. Холедох 0,5 проходим.
Никаких симптомов,болей и т.п. пока не было. Пару раз была горечь во рту, но совпадала с лечением зубов, проходила самостоятельно, поэтому не вызывала у меня особых вопросов.
Наследственность есть, желчный удаляли деду по материнской линии и маме после 40.
Печень, поджелудочная, биохимия крови - всё в норме.
Нужно ли рассматривать вопрос удаления желчного или с камнями можно жить долго и счастливо?

Возраст: 36

Хронические болезни: АИТ и гипотериоз без заместительной терапии, эндометриоз

Вопрос закрыт

наследственность

зубова

особый вопрос

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2022

Клиент

Татьяна, рост 167, вес 67. КОК пока продолжаю, но врач хотела убедиться что для этого нет противопоказаний. Сделала узи молочных желез, вен нижних конечностей, расширенную коагулограмму, все в норме. Вот только желчный подводит(( Анализы на биохимию и результат узи прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 21 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Обязательно исключите гельминтов!
Урсосан 250 мг на ночь , контроль УЗИ через 3 месяца

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2022

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ! с гельминтами начну разбираться

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 21 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если урсосан будете хорошо переносить, увеличить до 500 мг, больше не нужно!

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2022

Клиент

Анна, спасибо за ответ! Анализы прикрепила, перед приемом урсосана нужно ли делать рентген или мрт?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 21 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Спасибо большое ознакомилась с результатами, нет не нужно.

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 21 августа 2022

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Пока с операцией повременить. Принимать урсосан. Сколько весите? Диета стол 5 соблюдать. Узи 1 раз в год проводить

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2022

Клиент

Мария, спасибо! Вес 67 рост 167. Диету начну, есть ли вероятность что камни либо начнут растворяться, либо просто не будут видоизменяться никак?

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 21 августа 2022

Педиатр, Эндокринолог

Конечно, может такое быть. Принимайте на ночь урсосан 1 месяц 1000 мг и так 1 месчц раз в квартал, узи через год при отсутствии симптомов

Пожаловаться

Ольга, 22 августа 2022

Клиент

Марина, спасибо большое за ответ! Успокоили немного. Буду пробовать все варианты, т.к. диагноз неожиданный, и на операцию я пока морально не готова. Держать диету,думаю,проблем у меня не будет. По поводу урсосана, наверное, надо очно обратиться в своем городе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аутизм и наследственность

3 ответа

10 мая 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Низкий рост ребенка

3 ответа

22 июля 2023

Саша

Вопрос закрыт

Пятная на зубах

2 ответа

21 ноября 2023

Денис, Москва

Вопрос закрыт

Зубы? Температура и слюни

2 ответа

23 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Снимок Зубов (расшифровать )

5 ответов

16 января

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-08-21T12:41:59+03:00

Здравствуйте! Если не беспокоит болевой синдром, то оперативное лечение не показано! Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости!
Дообследование:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза ферритин)
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
Вас вес и рост? Кок продолжаете прием по показаниям?

Глазунова Анна, 21 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-21T12:49:07+03:00

Здравствуйте, Ольга, камни до 1 см.
Показаний для оперативного лечения нет.
Рекомендую соблюдать диету 5 по певзнеру.
Удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес( для растворения камней)
Контроль узи Обп через 3 мес
Камни могут быть на кок.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх(Аст, алт, щелочная фосфатаза, ггт, общ билирубин и его фракции, глюкоза, липидограмма)

Демина Марина Евгеньевна, 22 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-22T08:28:07+03:00

Здравствуйте. Размер камней пока разрешает медикаментозное лечение. Для этого:
В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела,например урсосан 500-750мг\сут 3 мес с контролем УЗИ ОБП в динамике.
При боли - дюспаталин симптоматически. При развитии желчной колики - холецистэктомия.

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-25T22:01:00+03:00

Здравствуйте . Оперативное лечение пока не требуется , можно попробовать медикаментозно с помощью урсосана . Начните приём урсосана 250 мг на ночь 7 дней, далее 500 мг на ночь 7 дней, далее расчёт дозировки препарата 10 мг на кг массы тела в течении 2 месяцев , после этого контроль узи .