Что вас беспокоит?
Боль в правом боку
Здравствуйте. Год назад заболел правый бок прошла УЗИ брюшной полости. Посетила гастроэнтеролога, она поставила ГЭРБ;хр.панкеатин и гепатоз печени. Назначила лечение нольпаза, одестон и мезим 10000ед в течении месяца Всё пропила и вот спустя год вновь появилась боль но уже с правой стороны. Сегодня прошла ФГДС. Фото приложу Диету держу уже год жареное, жирное алкоголь и газировки не употребляю. Единственная слабость это сладкое Сбросила вес год назад весила 96кг сейчас 74 Подскажите от чего боль? Как её лечить? И имеет ли смысл делать повторное узи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!Можете прикрепить сюда еще УЗИ?
Яна, прикрепила
Боли вызваны ДЖВП по гипомоторному типу, а так же дуодено-гастральным рефлюксом.Какое-то еще лечение получали, кроме вшеуказанного?
Яна, нет. Самостоятельно пила пару раз фосфалюгель. На этом все
Отрыжки, изжоги нет?
Яна, изжога бывает иногда,принимала омепразол. Отрыжка тоже бывает но не всегда. Беспокоит ком в горле,даже после обычной каши
Тогда схема лечения такая: Разо 40 мг в сутки , Итомед 50 мг 3 раза в сутки, а так же Урсофальк из рассчета 10 мг/кг, он улучшит литогенные свойства желчи и снизит проявление ДГР. Плюс селективные спазмолитики - Дюспаталин 200 мг 3 раза в сутки.Все преапараты на 4 недели, кроме Урсофалька - его на 2 месяца.
Яна, спасибо. А диеты какой то придерживаться или достаточно той что есть сейчас?
Вам надо Соблюдать определенный режим, что не провоцировать рефлюкс, изжогу и все вытекающие ;после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)
В отношении жёлчного и печени придерживаться диеты в рамках 5го стола.
Яна, хорошо.скажите а урсофальк сколько раз в день принимать?
Один раз, всю дозу на ночь.
Яна, и ещё один вопрос при обострении если такое случится,повторить курс лечения что вы написали? Или какие то другие действия должны быть?
да, два раза в год можно повторять такие курсы, но, в целом, заболевание можно загнать в стойкую ремиссию и таблетки можно можно будет принимать ситуационно, заболело - выпили.
Яна, поняла. Большое вам спасибо
На здоровье, не болейте!
Яна, извините я не уточнила. Вот вы написали что если боль будет вновь появляться то можно принять лекарство по ситуации. И я не уточнила а какое именно из всех что вы написали?
Дюспаталин.
Яна, хорошо. Ну я могу считать что ничего опасного у меня нет. И все поддается лечению при правильном образе жизни?
Да, совершенно верно!Можно не переживать!
Яна, ещё раз большое вам спасибо
Пожалуйста)
Яна, извините ради бога что я вас мучаю вопросами. Но скажите а ничего что моему узи уже год. Целесообразно ли пить то лечение что вы назначали без свежего узи?
Просто боюсь осложнений от лекарств
Переделать-то можно, но лекарства вам все равно придётся эти пить, вреда от них не будет.
Яна, просто прочитала в инструкции к урсофальку что он от камней в желчном,но год назад у меня их не было
Поэтому и спросила за эти препараты и узи
Урсофальк не от камней.Просто некоторые уникумы пытаются им эти камни растворить))На самом же деле он улучшает литогенные свойства желчи улучшая ее химический состав, уменьшает проявление ДЖВП и рефлюкса, а так же оказывает гепатопротективное действие.
Яна, все я вас поняла. А итомед он от чего? Про разо я поняла что он от гэрб
Итомед улучшает моторику ЖКТ «в нужном» направлении.
Яна, ещё раз огромное вам спасибо за ваши развернутые ответы и за терпение
Принятый ответ
На здоровье!?
Здравствуйте. Жалобы на фоне билиарной дисфункции.
В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для купирования боли - дюспаталин 200мг 3р\сут 1мес, креон 10 000ед 3р\сут 1мес.
Марина, подскажите пожалуйста есть ли смысл переделывать узи?
в динамике только, а так смысла нет
ЗдравствуйТЕ! Имепптсяаброс желчи в желудко, застой желчи в желчном пузыре. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Коррекция терапии после получения результатов анализов.
Здравствуйте. У вас идёт нарушение оттока желчи , заброс желчи в желудок .
Необходимо сдать общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , амилаза , глюкоза , холестерин .
Копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр
Необходимо исключить жирное , жареное , копчёности , полуфабрикаты , цитрусы , кофе.
На данный момент можно принимать дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20151 ответ