Кашель лающий, темп 4ый день — вопрос №1021260

Question

Кашель лающий, темп 4ый день — вопрос №1021260

Наталья

2221 просмотр

23 августа 2022

Добрый день,
ребенок болеет с субботы: темп до 39,6, сбиваем нурофен/парацетамол. Кашель стал лающий, 1 день делали пульмикорт 2 раза. Сегодня вызвали лора, его назначения прикладываю. Сказал, что ингаляции делать при темп нельзя и назначил преднизолон в таблетках. Я дала полтаблетки сегодня, но что-то сомневаюсь давать ли еще, может все-таки вместо преднизалона вернуться к ингаляциям с пульмикортом?

1.в НОС ДИОКСИДИН ( виумксидин ) , срок годности 2 дня, по 2 кап, через 1 час цефотаксим ( цефтриаксон ) 1,0 развести на физр-ре до конца флакона, срок год-ти 2 дня, по 2 кап 3 р/д 5 дн.
2.синекод по 5 мл 3 р/д 5 дн внутрь
3.Преднизолон таб 5 мг : 10.00 - 1 т , 13.00 - 1 т, 17.00- 1 таб 3 - 5 дн ( 3 таб в сут )
4.СИНГУЛЯР ( синглон, алмонт , монтелукаст) 4-5 мг разжевать 1 табл на ночь 7 дн
5.сусп клацид 125 мг по 5 мл 2 р/д внутрь 7 дн

кашель прям лающий, приступами, сегодня дала только полтаблетки преднизалона , синекод 2 раза, 1 раз клацид. Темп так быстро не поднимается, кашель уже не такой дающий, но не сильно ли много назначений? очень много слизи по задней стенке, хрюкает, при этом нос не заложен. показывает что болит в шее, горло само не болит/
вчера вечером после ингаляции с пульмикортом кашель усилился и сильно лающий был, думала уже ехать в больницу, но к ночи успокоился, открывала окно

Возраст: 3

Вопрос закрыт

таблетка

ингаляция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2022

Клиент

Валентина, можно вечером сделать ингаляцию? дажееслинем был преднизолон? сочетаются ли ингаляции с синекодом? и что посоветуете в нос?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 23 августа 2022

Педиатр

Да, если вы дали только пол таблетки преднизолона, то можно.
Синекод я бы не стала давать...
Нос можно промывать каждые 3 часа просто солевыми растворами- аквалор, физраствор.
Можно на ночь любые сосудосуживающие капли по возрасту
И возможно дать зиртек капли по возрасту.
Кашель может провоцироваться стеканием слизи по задней стенке глотки.
Вам важно сделать эту слизь не такой вязкой.
Чаще увлажнять слизистую носа и вдп, днём можно просто сосательные леденцы - усиливают отделение слюны- т е увлажняет и одновременно снижает кашлевой рефлекс.
Побольше поить.

+ 1

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 23 августа 2022

Педиатр

И ещё, применения местно в нос антибиотика и диоксидина сейчас считается нецелесообразно, т к не достигается нужная концентрация.
Было бы неплохо сдать ОАК.

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2022

Клиент

Валентина, ОАК прикрепила, но мы его сдавали вечером в всокр на 2ой день болезни

+ 1

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 23 августа 2022

Педиатр

По анализу на воскресенье - есть признаки вирусной инфекции-- повышение моноцитов. Но явно и уже присоединение бактериальной инфекции-- преобладание нейтрофилов.
И в% ,и В абсолютных показателях.
Так что прием антибиотика оправдан.

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2022

Клиент

Светлана, а вечером как быть, если в 13:00 был преднизолон, ингаляцию делать или не стоит.
получается стоит отменить преднизолон и синекод и оставить ингаляции

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2022

Клиент

Светлана, то, что выпили преднизолон полтаблетки сегодня насколько опасно? можно его просто больше не пить? т.е. сейчас не надо уменьшать дозировку?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 23 августа 2022

Педиатр

Да, лучше отменить синекод и преднизолон. Сколько дней вы его принимали?

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2022

Клиент

Светлана, только сегодня: 2 раза синекод и 1 раз преднизолон

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 23 августа 2022

Педиатр

Убирайте смело преднизолон, ничего не будет. Ну, а синекод тем более можно отменить сразу.

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2022

Клиент

Светлана, вечером сделать ингаляцию или лучше уже утром?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 23 августа 2022

Педиатр

и вечером, и утром. Пульмикорт идет 2 раза в сутки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли убрать все лекарства постепенно?

1 ответ

20 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Три дня температура 38.8 и кашль, насморка нет

2 ответа

11 октября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Можно ли делать ингаляции с Боржоми

2 ответа

30 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-08-23T18:39:42+03:00

Наталья, здравствуйте .
Лающий кашель- признак ларингита, это чаще отек слизистой гортани.
Всегда боимся сильного отека и сужения просвета гортани
Идеально - ингаляции с пульмикорт.
2 раза в день. 3-5 дней.
Отек гортани более неприятно, чем ингаляции при температуре.
Можно снизить температуру и потом провести ингаляции.
И потом, ингаляции ,то не тепловые...
Это мое мнение.
Желаю вам скорейшего выздоровления

Accepted Answer · 2022-08-23T18:50:31+03:00

Здравствуйте. Показано теплое обильное питье дробно, за сутки не менее 1.5 л. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 градусов. Если 4 дня высокая температура, сдать ОАК и решить вопрос с антибиотикотерапией. Ну вы уже принимаете. Ингаляции с пульмикортом по 0.25 2 раза в сутки. Если нет затрудненного дыхания, то просто с физраствором до 4 раз в сутки. Ингаляции применять при температуре можно, это не прогревающая процедура.Нос промывать физ. р-ром. Синекод продолжить можно, но особо не увлекаться. Можно зодак или зиртек. А вот преднизолон... очень серьезно, его и отменять постепенно нужно, я бы не стала. Если принимаете менее 3 дней, ребенок не задыхается, то лучше отменить сразу.

Шконда Анна Дмитриевна, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T18:51:31+03:00

Здравствуйте. Это все признаки ларингита. При нем имеет место быть усиление кашля в ночное время, доступ свежего воздуха это правильно. Синекод и пульмикорт сочетать не стоит. Синекод подавляет кашель, а пульмикорт способствует снятию отека. После ингаляции усиление кашля это нормальное явление. Лучше ингаляции с пульмикортом, чем таблетки преднизолона, ингаляции можно делать при температуре.

Деньщик Инна Сергеевна, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T18:59:51+03:00

Здравствуйте!
Назначения лучше не коментировать....
Потому что это непонятно что, а не назначения.
Ларингит это вирусное заболевание.
Состояние самопроходящее.
Немного только помогает облегчить симптомы.

Ларингит это детская особенность из за анатомического строения гортани.
У них при инфекции очень легко возникает отёк слизистой, что и вызывает как раз затруднение дыхания и кашель.

Ребёнку необходимо обильное питьё.
Туалет носа Аквамарисом 3 раза в день.
И сейчас главное наблюдаете чтоб ребёнок был активным.
Всё!!
Если вдруг ребёнок начинает задыхать и ему трудно кашлять, то только в этом случае необходима ингаляция пульмикортом в дозировке 1 мг.
Общий объём необходим 4 мл, поэтому если у вас пульмикорт , 0,25 мг/ мл ,то 4 мл пульмикорта (без физраствора) .
Если 0,5 мг/ мл, то 2 мл пульмикорта и 2 мл физраствора.
Действие не накапливается поэтому, дышать только в момент приступа.
После ингаляции промыть нос, умыть лицо, прополоскать рот.

О том что дышать нельзя во время температуры.
Дышать можно если у вас не паровой ингалятор. Так как он подаёт горячий пар и действительно может усугубить ситуацию.

Диоксидин противопоказан в детском возрасте.
Синекод необходим только при коклюше. В остальных случаях он может привести в пневмонии.
Преднизолон в таблетках при вирусной инфекции, это вообще что то непонятное.
Сингуляр вообще непонятно для чего назначен.
Если ребёнок без температуры активный, то вам антибиотик не нужен.
Выздоравливайте!