Что вас беспокоит?
Последствия ковида
Добрый день! Более полугода мучаюсь от последствий перенесённого ковида. Болела в лёгкой форме но потом начался кошмар. Панические атаки со скачками давления, страх, бессонница, высокий пульс и тд. Сейчас стало легче, но не полностью выздоровела. Постоянно какой то дискомфорт в груди в области сердца. Два дня было тяжело дышать и вчера скакало давление раза три оно поднималось до 130-140 и опускалось. Ночью проснулась в три и не смогла больше уснуть. Голова как то плывет. И внутри все трясёт. Это все ПА или уже что то серьезнее могло произойти? Как дальше лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго времени! Я бы рекомендовал Вам обратиться в местное отделение психотерапии и неврозов, если конечно есть такое в вашем городе. Убежден, что у них имеется постковидная реабилитационная программа, как это реализовано у нас в больнице. Либо обратиться к психотерапевту очно.
Илья, обращалась, был назначен фенибут ещё в феврале. Курс давно закончен а проблема осталась
Только фенибут? И все...?
Илья, да
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства, спровоцированного ковидом. Ковид нередко провоцирует сбои в работе вегетативной нервной системы, что проявляется подобными жалобами. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс 1/4 таб утром 5 дней, затем 1/2 таб утром 5 дней, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление тревожного синдрома. Сдайте общий анализ крови, биохимию крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные, ферритин, витамин Д. Пропить можно фенибут 2 раза в день месяц
Добрый день! Состояние, которые вы описываете является постковидным синдромом. Так как это нейротропный вирус, прежде всего поражается нервная система. Может нарушаться сон, появляться тревога, обостряться вегетативные реакции. Можно поддержать себя курсом сосудистых препаратов (мексидол, кавинтон, церебролизин и тд), противотревожными препаратами, комплексными витаминами
Анастасия, почти все это я уже пила. Да стало легче, но не на 100% боюсь развития каких то реальных заболеваний. Вдруг это не ПА а что то другое .
Сначала нужно действительно исключить соматическую патологию- сделать узи щитовидной железы, сдать кровь на гормоны, экг. Только затем, если ничего не обнаружится- обратиться к психотерапевту для решения вашего вопроса в индивидуальном порядке. Панические атаки, тревога- состояния обратимые. С ними можно справиться как методами психотерапии, так и медикаментозно
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию у вас произошел сбой в вегетативной нервной системе, очень частое осложнение ковида.Для купирования приступа в самом начале используйте таблетку анаприлина под язык. Сдайте оак, ферритин, глюкозу, вит Д, гормоны щитовидной железы. Постарайтесь не накручивать себя, это усугубляет состояние. Все ваши симптомы укладываются в тревожное расстройство. Обратитесь к другому психотерапевту, здесь нужны препараты посильнее, чем фенибут: противотревожные, возможно легкий ад. Сейчас можете принимать магний В6 по 1 т 2 раза в день, комбилипен 1 т 2 раза в день, вит Д в профилактической дозировке 2000 ЕД в день
Анастасия, очень страшно что списывая на ПА можно пропустить какую то реальную проблему.
вы анализы сдавали, экг, эхо делали?
Анастасия, да, но в марте ещё
в анализах норма? жалобы на тот момент уже были?
Анастасия, в анализах все хорошо, симптомы те же.
значит вы исключили большинство органических патологий , которые могут провоцировать такое состояние.Стоило бы переживать, если бы вы прошли нормальное лечение па, а симптомы остались. А так вы прошли только курс фенибута, а он при таком диагнозе практически неэффективен.
Анастасия, я сейчас принимаю мультивитаминный комплекс там витамин д 2,5мг этого достаточно? Иди можно ещё дополнительно принимать д3
если дефицита нет, то достаточно, если есть ,дозировка назначается в зависимости от степени в МЕ
Принятый ответ
Здравствуйте.
После перенесенного ковида очень часто возникают панические атаки.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Здравтсвуйте!
Учитывая описание - тревожное расстройство, пиком которого становятся панические атаки.
Основная терапия - антидепрессанты группы СИОЗС ( в частности феварин, ципралекс) + психотерапия (изменение образа мышления, с целью научения работы со своими мыслями и эмоциями.
Работать со специалистом можно онлайн по видеосвязи.
Сейчас самостоятельно делайте диафрагмальное дыхание (в интернете методика полностью описана), снизит уровень тревоги и напряжения.
Самостоятельно начинайте читать литературу - Роберт Лихи - свобода от тревоги.
Принятый ответ
сделайте ЭКГ и эхо-кг , если норма то посетите невролога возможно у вас панические атаки
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202031 ответ
- 27 Февраля 202213 ответов
- 6 Марта 20239 ответов
- 24 Декабря 202313 ответов