Консультация невролога /

Головные боли и туман в голове. ( психогенные головокружения) — вопрос №1743656

988 просмотров

Добрый день! Уважаемый врачи, меня беспокоят головные боли практически на ежедневной основе и туман в голове. Головные боли проявляются нехваткой кислорода в голове с давящими болями в височной области, при этом голова вообще практически не соображает, очень сильно начинаю тупить. Также проявляется туман в голове, накрывает внезапно , ощущения очень сильной утомляемости и желанием лечь, чувство схожее с сильным желанием спать.

Осмотр невролога, эндокринолога, кардиолога.
Давление в норме, у кардиолога без замечаний. Делал МРТ гол
овного мозга, ангиография шейного отела и вен гол. мозга. уздг, дс бцс, биохимия и общий анализ крови в норме, узи щж, гормоны ттг, т3 , т4 , кортизол, ультраз. исследование почек и надпочечников. У всех все в норме.

Начали болеть глаза, отмечается покраснение и ухудшение зрения. Буду проверять глазное дно. Вчд исключили, пил диакарб - вот от него я почувствовал, что такое внутричерепное давление, голова раскалывалась и была сильная слабость, отменили.

Наблюдаюсь у психотерапевта в последний год. Беспокоят уже с 16 летнего возраста тревоги, склонен к эмоциональным расстройствам, возбудимый, бывают п.а . Плохо сплю и негативные мысли перед сном. Еще тогда я начал замечать чувство внезапного опьянения в голове, головные боли еще не проявлялись так. Сейчас мне 28 , два месяца назад начал пить антидепрессанты СИОЗС ( циталопрам), в первый месяц с атараксом, днем фенибут. Когда пил атаракс, головные боли наполовину ушли, сейчас, после прекращения атаракса они опять возвращаются. Тревога уходит постепенно, немного лучше себя чувствую, начинаю радоваться жизни, но когда начинаются головные боли с психогенными головокружениями, сразу силы отнимаются, чувство овоща. Помогает от головной боли только пенталгин, но не могу часто пить из-за риска обуз. головной боли.
Диагноз психотерапевта - генерализованное тревожное расстройство. Неврологи ставят всд, астенический синдром.

Может у меня быть атеросклероз или ишемия головного мозга ? Все таки это психическое проявление или нужно искать неврологические причины ?
Может мне уже нужна другая группа серотониновых антидепрессантов , которые помогают устранить спазмы.
Может есть какие то другие препараты.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Добрый вечер, все что вы описываете не бывает при атеросклерозе, также хочется отметить что атеросклероз как и ишемия не характерны для вашего возраста. Так же если бы были нарушения такого характера, они бы будет описывались в закрывается МРТ гм и уздг сосудов головы и шеи
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Какие препараты и в какой дозировке сейчас пьёте? Не исключено, что у вас также сейчас произошла хронищацмя головной боли, такое может быть у любого здорового человека. Голова сколько раз в неделю болит?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Каждый день , вечером начинает давить , иногда уже утром когда просыпаюсь чувствую . Циталопрам 1 таб и фенебут сейчас нечасто.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Атеросклероз ставится по результатам анализов(липидный профиль) и стенозирования артерий, судя по вашему рассказу, вы полностью обследованы и там везде норма, ишемия бывает хронической и острой, хроническая когда в голове есть сосудистые очаги, а острая возникает внезапно(инсульт).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Вы правильно понимаете, вероятнее всего это проявления тревожного расстройства. Нужно подобрать антидепрессант, если на циталопраме не лучше нужно обсудить это с лечащим психотерапевтом возможно замена на другой или комбинация.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Также хочется отметить, что есть антидепрессанты с противоболевой активностью ( венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Клиент
Амитриптилин слишком жесткий, у него седативный эффект, потом как овощ от него
Невролог, Детский невролог
В таком случае препарат выбора венлафаксин, а амитриптилин как пили? Обычно назначают только на ночь 1/2 таб
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, пол таблетки на ночь
Невролог
Добрый день! Мрт, уздг бца исключают проявлегия ишемии, атеросклероза. Все основные исследования Вами сделаны. Если ответа на циталопрам нет, то рекомендовала бы перейти на другой препарат-таб Венлафаксин, который обладает воздействием на головные боли, можно в комбинации с мебикаром.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, правильно, что занимаетесь психотерапией. Дело не в атеросклерозе сосудов и ишемии головного мозга. Ваши жалобы связаны с тревожным расстройством, отсюда ваши жалобы, и вы отмечаете улучшение на АД.
Если головные боли сохраняются, можно попробовать антидепрессант из другой группы СИОЗСН -венлафаксин, так как он назначается при хронических головных болях и тревоге, прием длительный, не менее 6 месяцев. Можно обсудить с психотерапевтом этот вопрос, замена препарата.
Также обязательно посетите офтальмолога.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо ?
Невролог
Здравствуйте. Какую дозу циталопрама вы получаете?
Клиент
Анастасия Игоревна, одну табл 20 мг на ночь . От него еще либидо снижается , особенно если днем пить (
Психиатр
Здравствуйте, Артём!
Какая дозировка эсциталопрама и сколько по времени принимаете?
Эффективными антидепрессантами при психогенных головокружениях являются тразодон и вортиоксетин.
Тразодон помимо противотревожного эффекта нормализует качество сна, принимается на ночь.
Вортиоксетин (Бринтелликс) принимается днем, независимо от приема пищи, не влияет на сон, положительно влияет на концентрацию внимания, скорость обработки информации, когнитивные нарушения, восстанавливает удовольствие
Оба препарата не влияют на либидо, в отличие от эсциталопрама
Клиент
Анжела Вильевна, 20 мг на ночь , 40 дней. Тревога проходит , а вот голова болит и накрывает , до атаракса с циталопрамом вообще каждые 30 минут накрывал туман, сразу ложился. Только не сциталопоам а циталопрам
Психиатр
Сейчас на фоне приема антидепрессанта как спите ночью?
Клиент
Анжела Вильевна, я пью таб фенибута с мелатонином, вырубаюсь быстро, потом в 4 утра просыпаюсь видимо из-за прекращения действия таблеток, час не сплю и опять вырубаюсь.
Психиатр
Фенибут это ноотроп, он активирует тревогу, его можно принимать только до 2 месяцев.
Мелатонин вызывает головные боли. Если плохо спите ночью, то лучше рассмотрите атаракс, тералиджен, либо попробуйте сместить циталопрам на утро.
Клиент
Анжела Вильевна, от атаракса потом ватный на следующий день , как после наркоза, его больше месяца нельзя же пить , его пил для перекрытия циталопрама в первый месяц
Психиатр
Его можно пить больше месяца, даже до года, он не вызывает привыкание, если тяжело переносите целую таблетку, то можно принимать 1/2
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо большое, вы очень красивы )
Клиент
Анжела Вильевна, а если болит голова можно тразодон с венлафаксином ?
Психиатр
Можно, но лучше выбрать один из антидепрессантов
Клиент
Анжела Вильевна, ?? спасибо ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение, головная боль
8 декабря 2021
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Головокружение головная боль
17 июля 2022
Вячеслав
Вопрос закрыт
Головные боли
24 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Вирусный конъюнктивит, сомневаюсь в лечении
4 января
Ульяна, Дзержинск
Вопрос закрыт
Кашель изнуряющий
20 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга