Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1935275

Что вас беспокоит?

Результаты анализа кала

У ребенка на гв сильно болит живот уже 4 месяца. В три месяца была диарея. Лечили энтерофурилом, полисорбом. Затем прибиотик аципол малыш. После него пробиэль. Кал после диареи был зеленый слизистый и очень жидкий. Постепенно немного совсем стал по гуще. Но все так же 90 %впитывается в подгузник. Какает сама, или 1 или 3 раза в день. Много пукает. Днем постоянно делаю массаж, мы практически все время проводим на животе лежим на коврике (так хочет малышка) Грудь не берет совсем если не спит, кормление только во сне. При виде груди уже два месяца почти, выгибается, нервничает, психует. Когда начинаю кормить бывает сильно урчит живот и прям ей больно, а бывает и нет такого. Бывают дни живот урчит постоянно, а бывает тишина. Ночью кричит от каждого газика. Даю сабсимплекс на ночь (ранее давала и днем). Бывает газов нет но как будто спазм идет у нее. Последние недели кричит во сне, сильно и сразу резко громко. Живот мягкий прям сильного газообразования нет как первые месяцы(не спала практически пукала с максимальным перерывом 4 минуты. После кормления стараюсь держать столбиком до выхода воздуха. Не всегда правда, но я стараюсь. С 17 января по 28 февраля набрала всего 520 грамм. Не знаю нормально ли это? Анализы кала прикрепляю. На дисбактериоз не сдавали, наш педиатр сказала это бессмысленно, для таких маленьких деток. Дисбактериоз все равно покажет.

Нет
4 года
29 Февраля 2024·Просмотров: 134·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию у ребенка может быть лактазная недостаточность. Сдавали кал на углеводы?

Залина Анатольевна, да, анализы прикрепила

Копрограмма без признаков воспаления. На углеводы погранично, но у вас по клинике подходит. Вам нужно добавить фермент лактазар/колиф/ лактаза беби перед каждым кормлением, сцеживайте немного молока, добавляйте туда фермент, через 10 минут кормите как обычно. Эффект оцениваем через 2 -4 недели. Транзиторная ЛН проходит до года.

Залина Анатольевна, кстати, пробовали лактозар в январе, от него моментально были такие урчания в животе и вздутия. Малышка очень плакала. Перестали давать и стало лучше.
Бутылку не берет, с ложки и шприца плюется. Вот думаю пипеткой попробовать.

Попробуйте колиф 4 капли на каждое кормление. Эффект наступает не сразу.

Залина Анатольевна, а прибавка в весе за 6 недель это не мало ? Просто педиатр настаивает на прикорме овощами уже.

Прикорм вводим, когда появится пищевой интерес. Цель прикорма не в наборе массы, а в том, чтобы знакомить ребенка с новыми продуктами.
Начните ферменты, возможно с улучшением пищеварения, прибавки увеличатся.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Большинство показателей копрограммы не имеют диагностического значения. Показатели описанные в копрограмме не информативны и не могут быть основанием для предположения диагноза.
По клинике схоже с лактозной недостаточностью. Можно использовать препарат лактазы. Капсулы лактозар, по 1 капсуле, на каждое кормление.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Копрограмма без воспалительных изменений, всё по возрасту.
Углеводы пограничное значение.

Прожилок крови, пены в кале не бывает?
Газов много?

Ангелина Альбертовна, пена была в первый месяц может пару раз. Но тогда вообще кал был разный. Были частички непереваренного молока всегда так же, последние месяцы нет. Или бывает редко одна две.
Крови прям не видела. Но бывают небольшие как темные прожилки не знаю что это. На кровь не похоже как по мне.

Ангелина Альбертовна, газов по разному. Но после каждого сна не менее 10 пуков точно. Но я массирую массирую живот пока все не выйдет. Вздутия нет последние пару месяцев. И такого как было ранее, не давала даже живот трогать

По клинике все-таки вероятна ЛН, попробуйте Лактазу бэби по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко. Курс 4 недели с постепенной отменой

Ангелина Альбертовна, а как потом отменять ?
И не совсем представляю как с ночными кормлениями поступить, она бывает часто грудь берет сосет пару раз и все дальше спит а бывает просто часто кушает.

Первое время давать каждый раз, потом смотреть, если кушала недавно хорошо, то при пробуждении просто на продление сна уже не давать.

Убираем по капсуле в сутки раз в 3 дня.

Ангелина Альбертовна, а прибавка в весе за 6 недель это нормально? Педиатр настаивает на вводе прикорма овощами уже

Прикорм для прибавок в весе не вводится, большая часть его не усваивается из-за ферментативной незрелости.
Это только знакомство со взрослой пищей и обучение ферментативной системы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.