Консультация эндокринолога /

Повышенный ТТГ во время беременности — вопрос №1029604

311 просмотров

Здравствуйте. Беременность 5-6 недель. Сегодня сдала ТТГ- 7,94 мМЕ/мл , Т4-12,07 пМоль/л. Как снизить ТТГ? Какие лекарства принимать и в какой дозировке? Самочувствие в целом хорошее, сонливость и тошнит по вечерам. Иногда потягивает низ живота. Кровянистых выделений нет.

Возраст: 25

Хронические болезни: Грыжа позвоночника.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Начните приём эутирокса 50 мкг/сут. Контроль ТТГ через 6 недель
Клиент
Валерия, хотела бы узнать, какой риск выкидыша при таком повышенном ТТГ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Как только вы начнёте прием тироксина, риски снизятся. Они есть, но всё очень индивидуально
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас субклинический гипотиреоз, во время беременности требуется назначения препаратов Эутирокс или Л тироксин в дозировке 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
ТТГ контроль через 6 недель с момента начала приема препарата.
Сдайте дополнительно кровь на АТкТПО, для исключения аутоиммунного тиреоидита (т.е. повреждающего фактора для клеток щитовидной железы), и ферритин это показатель запасов железа в организме, при его дефиците может влиять на повышение ТТГ
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака (включая содержание йода в поливитаминах для беременных) йод нужен плоду для формирования и развития своей эндокринной системы.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Начните принимать Л-тироксин 50 мкг утром за 30 минут до еды, контроль ТТГ через 4 недели. И сдайте кровь на АТТПО и ферритин, чтобы понять причину повышения ТТГ.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Да, у Вас субклинический гипотиреоз, требующий коррекции. Нужно начать приём тироксина/Эутирокс 50 мкг по 1 таб утром натощак сразу после сна и выжидать до 40-60 минут до первого приема пищи для лучшего усваивания препарата.
Повторить и контролировать уровень ттг и свобод Т4 каждые 4 недели пока.

При наступлении беременности необходимо потребление витаминов и микроэлементов, требующихся для формирования плода:

- регулярный прием т. йодид калия 200-250 мкг все время беременности и грудного вскармливания.

- прием таб. фолиевая кислота 400-500 мкг в сутки все время I триместра, далее по рекомендации гинеколога.

- прием колекальфиферола 800 - 2000 МЕ в сутки для профилактики дефицита витамина D все время беременности и грудного вскармливания (например, капли Вигантол, Аквадетрим по 2-4 капли, ежедневно).
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По гормонам у вас субклинический гипотиреоз, такое состояние обязательно требует лечения во время беременности, начинайте принимать левотироксин (эутирокс или L тироксин) 50 мкг 1 таблетка утром за минимум 30-40 минут до завтрака, ттг всю беременность контролируйте каждый месяц, и по нему подобрать дозу препарата, сдайте на антитела к ТПО для выяснения причины, если повышены значит аутоиммунный тиреоидит и скорее всего левотироксин придется принимать и после родов длительно, так же принимайте калия йодид 200 мкг в сутки всю беременность и во время кормления грудью
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
Вам показан приём тироксина.
Пейте 50 мкг за 30 мин до завтрака.
И йодомарин 200 мг в день.
Через 4 недели повторно сдаём ТТГ и Т4 свободный
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Начинайте принимать заместительную гормональную терапию (Эутирокс или L-тироксин) 50 мкг за 30 мин. до завтрака (первые 4 дня принимайте по 1/2 таб.). Таблетки запивать 1/2 стакана воды, хранить в холодильнике на дверке.
+ Элевит планирование и 1 триместр по 1 таб. * 1 раз в день после еды (в этом препарате есть все необходимые витамины, макро- и микроэлементы для Вас и ребеночка);
+ Йодомарин 100 мкг по 1 таб. * 1 раз в день (в Элевите есть йода 150 мкг, но беременным и кормящим женщинам рекомендовано 250 мкг йода в день, поэтому придется немного добавить йода);
+ витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 3-4 капли * 1 раз в день - капли растворять в 1/4 стакана воды, от времени суток и приема пищи не зависят.
Если в икрах начнутся мышечные спазмы + Магнерот 500 мг по 1 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 10 мин. - курс 2 мес.
ТТГ, Т4 св. - контроль через 2 мес.
Сейчас рекомендую сдать анализ крови на ферритин, Ат-ТПО + пройти УЗИ щитовидной железы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гинекология
20 марта 2017
Моника, Москва
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой больше месяца, беременна.
20 октября 2023
Ирина, Луганск
Вопрос закрыт
Выкидыш...
10 часов назад
700.00 р.
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Елена Андреевна Леонтьева
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск