Консультация педиатра /

Введение прикорма в 1,5 года, сбалансированное питание ребенка — вопрос №1039368

498 просмотров

Добрый день! с рождения были проблемы с кожей у ребенка, с 6 месяцев как начинали вводить прикорм появлялись пятна на теле, прикорм убирали, продолжая кормить гипоаллергенной смесью нутрилон Пепти аллергия. Сдавали кровь из вены на аллерго панели, аллергенов выявлено не было, кожа склонная к АД, из ежедневного ухода эмоленты на кожу. На итог: ребенку 1.5 года, кушает очень ограниченное количество продуктов, в первую очередь из-за позднего начала прикорма и долгого введения каждого продукта: на 1 новый продукт уходит около недели.
Из того, что введено:
Брокколи, кабачок (баночки hipp)
Помидоры, огурцы, авокадо, морковь,
Картофель, макароны,
Рисовая и овсяная каша детская fleur alpine,
Кролик и индейка (баночки hipp),
Тыква (баночки)
Яйца перепелиные,
Моцарелла,
Бананы, яблоки, груши, оливковое масло. Помогите, пожалуйста в следующих вопросах:
1. Как быстрее ввести дальнейший прикорм
2. Какие продукты в первую очередь сейчас надо добавлять для сбалансированного питания? Переживаю, что борясь за чистую кожу и аккуратно вводя продукты могу навредить здоровью ребёнка из-за недостатка получаемых элементов.
3. Можно ли ребёнку давать вместо детских каш (рисовой и овсяной) fleur alpine - обычные взрослые?
4. Режим питания 5-и разовый, прошу дать рекомендации по его изменению, если необходимо. Сейчас у нас так:
1. Завтрак смесь 210 + 2 маленькие ложки каши
2. Второй завтрак: омлетик из 2 перепелинных яиц через день + какие то комбинации овощей и фруктов из введённого.
3. Обед: мясо 80 гр (индейка/кролик) + овощи 160 грамм (на пару, свежие, отварной картофель пюре/макароны)
4. Полдник каша 150 грамм с фруктами
5. На ночь смесь 210 и 2 ложки каши

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Сколько по времени уже кушаете лечебную смесь?
Переводить на просто ГА не пробовали?
Сейчас кожа чистая?
На какие - то продукты выявлена аллергия?
Клиент
Ангелина, здравствуйте!
Смесь эту кушаем уже год, другие пробовали до неё - не подошли, в том числе на козьем молоке - были высыпания.
Сейчас кожа чистая.
По крови аллергия не была выявлена ни на какие продукты, при этом на безлактозный творог, гречку, цветную капусту, покупное мясо (кролик), пшенную кашу были высыпания
Педиатр
А как давно пробовали творог?
Клиент
Ангелина, творог именно безлактозный пробовали в январе этого года
Педиатр
Тогда сейчас можно сначала ввести рыбу белых сортов, затем попробовать детский классический творог без добавок и биолакт
Педиатр
После введения творога и рыбы, если все удачно, меню будет примерно таким:
- первый завтрак :смесь
- второй : каша+ фрукты
- обед: овощи/макароны+ мясо/ рыба
- полдник : творог + фрукты /чередуем с омлетом
- ужин : овощи + смесь
По объемам ориентируемся на аппетит ребенка
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, спасибо! а когда в нашем случае, подскажите, пожалуйста, лучше полностью уходить от смеси, заменяя ее полноценной пищей утром и вечером? планировали как раз в ближайшее время от нее отказываться, или пока прикорм недостаточный и лучше оставить?
Педиатр
Здравствуйте.
Ребёнок все ест еще в форме пюре или кусочки также вводили в рацион?
Клиент
Елена, здравствуйте! Кусочки ест хорошо, вводили, с этим проблем нет. Проблема именно в сбалансированности и разнообразии
Педиатр
Сейчас желательно ввести продукты богатые кальцием - рыба белых сортов и творог, биолакт.
Затем пробуем расширять рацион, можно кукурузную кашу ( можно покупать обычные крупы и молоть их, варить на воде, при необходимости добавлять смесь)
Из фруктов добавить чернослив, сливу, персик.
Из овощей- кукуруза, зелёный горошек, зелёный перец.
Мясо - цыпленок.
Можно вводить куриные яйца, начинаем с 1/4 желтка, добавляем в кашу или овощи.
Педиатр
Отлично. очень важно, что нет проблем с кусочками, потому что в 1.5 года были бы трудности с вводом.
1. Вводим дальнейший прикорм следующим образом: поскольку ребенок имеет склонность к аллергическим реакциям, то мы, несмотря на возраст, не можем давать сразу полноценную порцию продукта. Мы вводим продукт плавно в течение 3 дней, если в течение трех дней реакции не было, то ее уже не будет. поэтому далее продукт можно давать полноразмерной порцией, чтобы не тянуть один продукт - одна неделя
2. Мы не можем заранее предсказать. что этот продукт даст высыпания, а этот нет, даже потенциальные аллергены могут не давать реакцию, так как этот процесс сугубо индивидуальный. Но поскольку Вы кушаете смесь полного гидролиза, то давать именно молочные продукты и говядину/ телятину стоит с осторожностью. потому что как я понимаю реакция на молочный белок присутствует. Когда мы уйдем с полного гидролиза хотя бы на частичный, то уже можно вводить молочные продукты по пути 6-ступенчатой молочной лестницы. В остальном вводите все, что не ввели: рыбу, сперва белую, потом можно красную, вводить фрукты: манго, киви. В общем все продукты. который малыш еще не пробовал в разумном количестве даем. Часто реакция бывает дозозависимая, то есть, например. 5 грамм продукта реакции не дадут. а 100 грамм уже дадут, поэтому такую зависимость тоже можно изучить
3. Нужно давать обычные взрослые, при чем давать их можно с самого ввода прикорма
4. Ольга, если говорить про сбалансированное и правильное питание ребенка, то это не граммы каши или овощей, а именно порцию считаем, опираясь на кулачок ребенка, где 1 кулачок - это 1 порция. Так вот для полноценного роста и развития должно быть:
- 5 кулачков овощей
- 5 кулачков фруктов
- 2 порции молочных продуктов: в нашем случае это смесь. Где 1 порция - это 200 мл смеси, слайс сыра или 2-3 столовых ложки творога
- 3 порции белковых продуктов: мясо/ рыба
- 5 порций медленных углеводов: злаки, макароны, хлеб итд
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По поводу того,чтобы ускорить введение продуктов , то все таки торопиться не нужно. В первую очередь оцениваем, как реагирует ребёнок на продукт . Сразу несколько не даем,даже не смотря на то,что ребёнок подрос . Т.к вести пищевой дневник продолжаем. В среднем 4-5 дней на продукт и на результат оставляем.

Да, каши постепенно вводим ,с покупных постепенно переходим на обычные каши. Гречка, рис, овсянка, кукуруза.
Начинаем все с небольших объёмов абсолютно, смотрим на реакцию ребёнка.

Супчики не делаете ?
Мясной рацион разнообразить курицу вводим, нежирные сорта свинины . В виде простых супчиков : картофель,морковь, мясо , макароны.
С рыбой осторожно начинать . Белые сорта . Вообще когда есть АД ,то рыбные продукты вводим после года. Сейчас ребёнок уже не такой маленький ,поэтому давать ,но под контролем .
Фрукты новые ,ягоды даем небольшими порциями ,кусочками , смотрим реакцию.
В принципе главное это объёмы, т.е порции небольшие, постепенно наращивая объем.

С молочкой и говядиной осторожно. Начинаем с продуктов ,содержащие следы молока. Печенье не сладкое . Далее объёмы увеличиваем и если нет реакции ,то к/молочные начинаем давать. А после уже только молоко пробуем
Педиатр
Здравствуйте изначально пр появление жалоб какие исследования проходили?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стул у грудничка
26 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Отказ от смеси в 10 месяцев
28 июня 2023
Алина
Вопрос закрыт
Прикорм и стул
16 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Пенистый стул на молочку
5 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Высыпания на щеках ребенка
23 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
205 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём