НЕФРИНЫ В ПЛАЗМЕ КРОВИ . — вопрос №1041243

Question

НЕФРИНЫ В ПЛАЗМЕ КРОВИ . — вопрос №1041243

Андрей, Барнаул

1424 просмотра

8 сентября 2022

Здравствуйте.
Метанефрин 78.3* пг/мл (норма < 65.0)
Это 100% Феохромоцитома? или есть какие то варианты?
Как можно подтвердить или опровергнуть Феохромоцитому, дополнительно к этому анализу.
И вообще как жить дальше?

....есть мысль пересдать этот анализ, или, может быть мне лучше сделать не анализ крови на нефрины а анализ мочи? Будет ли это более надежно в плане информативности?
Или мне лучше сделать КТ надпочечников? по цене оно стоит столько же сколько анализ крови на нефрины.

Т.е. при каком из этих обследований, я со 100% вероятностью смогу узнать есть у меня феохромоцитома или нет?

Возраст: 48

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

феохромоцитома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 сентября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Повышение незначимое, феохромоцитома исключена. Вероятнее всего это стрессовое повышение. Что вас беспокоит?

Пожаловаться

Андрей, 8 сентября 2022

Клиент

Наталия, Здркавствуйте. Приятно мне читать ваши слова.
Меня много что беспокоит. Я вообще в постоянном стрессе живу. Может быть это склад ума такой у меня.
Дак все таки, Что мне нужно сделай, какое обследование пройти что бы подтвердить или опровергнуть феохромоцитому?
Вообще я обратился к врачам с сильной потливостью, так же на приеме у меня обнаружили давление 180. Эти моменты наверное, только подтверждают феохромоцитому?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 сентября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Нет, эти моменты никак не подтверждают фео. Вы уже проверили на феохромоцитому. Этот анализ самый значимый.
Рост и вес у вас какие? Что принимаете для снижения давления?

Пожаловаться

Андрей, 8 сентября 2022

Клиент

Наталия, рост 183, вес 90. Принимаю: бисопролол 5мг, ливазо 1мг

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 сентября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

прием бисопролола исключает феохромоцитому однозначно.
Проверьте уровень ферритина и витамина Д по поводу потливости. глюкоза крови в норме?

Пожаловаться

Андрей, 8 сентября 2022

Клиент

Я не понял вашей фразы "прием бисопролола исключает феохромоцитому однозначно." как это?
Я сдавал гликированный гемоглобин , он оказался 6,6, на основании этой 0,1 мне поставили сахарный диабет. Я засомневался и .... сдал глюкозовый тест.

Глюкоза (плазма), ГТТ натощак = 5.8 ммоль/л
Глюкоза (плазма), ГТТ ч/з 2 часа = 4.8 ммоль/л см.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 сентября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Эта фраза означает, чтол при феохромоцитоме прием бисопролола не снижает давление, а повышает его, Поэтому если Вы принимаете бисопролол, и давление при этом нормализуется. то у вас нет фео. При фео метанефрины повышены во много раз, у Вас этого нет.
Гликированный гемоглобин показал, что у вас сахарный диабет.
тест с глюкозой проводили с 75 г глюкозы? Проверяли кровь из вены?

Пожаловаться

Андрей, 8 сентября 2022

Клиент

Наталия, Да, с 75 г. Да, кровь из вены.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 сентября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда что-то помешало верно определить Гликированный. Он может зависеть от уровня гемоглобина. Общий анализ крови сдавали?

Пожаловаться

Андрей, 8 сентября 2022

Клиент

Наталия, сдавал. Я не знаю как сюда вложить фото. Вы скажите какой пунт посмотреть, я напишу значение.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 сентября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Гемоглобин какой? МСНС? и другие показатели гемоглобина в эритроцитах.

Пожаловаться

Андрей, 8 сентября 2022

Клиент

Наталия,
@ Гемоглобин какой? МСНС? и другие показатели гемоглобина в эритроцитах.

Базофилы, % = 1 % (0 - 2)
Базофилы абс., = 0.1 10*9/л (0.0 - 0.2)
Гематокрит, % = 53.30 % (33.00 - 50.00)
Гемоглобин, г\л = 173 г/л (130 - 160)
Коэффициент вариации ширины распределения эритроцитов по объему, % = 14.7 % (11.0 - 16.0)
Лейкоциты, 1049/л = 8.30 1049/л (4 - 9)
Лимфоциты, % = 44.2 % (20 - 50)
Лимфоциты абс., 1049/л = 3.7 10*9/л (0.8 - 8.0)
Моноциты, % = 7.8 % (1 - 9)
Моноциты абс., 1019/л = 0.60 1049/л (0.01 - 0.8)
Нейтрофилы, % = 44.4 % (30 - 70)
Нейтрофилы абс., 1049/л = 3.7 1049/n (1.5 - 8.0)
СОЭ по Вестергрену, мм/ч = 3 мм/ч (2 - 20)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците, пг = 31.70 пг (26.00 - 34.00)
Средний объём тромбоцитов, фл. = 6.00 фл (6.00 - 11.00)
Средний объем зритроцитов, фл = 97.80 фл (76 - 100)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, г/л = 325 г/л (320 - 360)
Тромбоцитокрит, % = 0.16 % (0.11 - 0.33)
Тромбоциты, 10*9/л = 260.00-10-9/л (150 - 450)
Ширина распределения тромбоцитов по объему, % = 16.70 % (10.00 - 20.00)
Эозинофилы, % = 2.90 % (1.00 - 5.00)
Эозинофилы абс., 1049/л = 0.20 10*9/л (0.01 - 0.50)
Эритроциты, 10*12/л = 5.45.10M12/n (3.50 - 5.70)

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 сентября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Гемоглобин повышен, возможно в этом все дело и Гликированный гемоглобин на этом фоне повышен. Либо Гликированный гемоглобин делали не сертифицированным методом. В какой лаборатории сдавали Гликированный гемоглобин? Во время теста с глюкозой сидели или двигались в течение 2 часов?

Пожаловаться

Андрей, 8 сентября 2022

Клиент

Наталия, тест делал в invitro. 2 часа гулял ходил. не курил.
Тот анализ, что вы рекомендовали - "Проверьте уровень ферритина и витамина Д" - как он правильно называеться? Т.е. как мне объяснить в клинике, что я хочу?

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 8 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Что Вас беспокоит?
Обычно феохромоцитома характеризуется повышением ад до 220 ммртст. При это оно не снижается обычными гипотоническими препаратами!
МРТ надпочечников нужно сделать обязательно! Оно или исключит или подтвердить наличие объемного образования в надпочечнике.
Уровень метанефрина у Вас повышен незначительно.

Пожаловаться

Андрей, 8 сентября 2022

Клиент

Татьяна, Здравствуйте. Я делал УЗИ ВО, на надпочечниках объемных образований не обнаружено. А на МРТ за 8 тыр. мне сложно сейчас решиться. Я ищу более дешевый метод подтвержденги\лпровержения.

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 8 сентября 2022

Эндокринолог

УЗИ не показательно.
По узи можно увидеть образования очень больших размеров, которые выходят за пределы надпочечников.
Самым оптимально дешевым способом можно пройти дообследование в стационаре.
В стационаре же могут провести дополнительные, специальные диагностические пробы.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 8 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Феохромоцитомы у вас нет, при таком заболевании метанефрины повышаются значительно выше, в вашем случае повышение стрессовое, вы принимаете бисопролол а при фео прием такого препарата наоборот приводит к повышению давления, пульса

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как понять, что у меня не феохромоцитома

9 ответов

16 января 2020

Мария

Вопрос закрыт

Анализы на Феохромоцитому

4 ответа

2 ноября 2020

Михаил

Вопрос закрыт

Удаление надпочечника и категория годности в военном билете

2 ответа

14 января 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Сильно ли повлияют препараты на результат анализов

1 ответ

12 октября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Феохромоцитома

2 ответа

19 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-09-08T10:34:27+03:00

Нельзя после приема глюкозы ходить и гулять, физическая нагрузка снижает сахар крови. Нужно было сидеть и читать книжку. Тест проведен неверно. Проверьте Гликированный гемоглобин в другой лаборатории, скорее всего он все же повышен, хотя ошибок лаборатории никто не исключает.
Анализы так и называются:
-ферритин
-витаминД - 25 (ОН)