Консультация врача кдл /

Расшифровка анализов — вопрос №1042361

282 просмотра

Расшифровка анализов
Плановая сдача анализов 2022 год, прошу расшифровать, в прошлом году таких отклонений не было.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Посмотрела все ваши анализы. По результатам обнаружен, латентный железодефицит, о чем свидетельствует снижение ферритина крови. В норме ферритин должен быть ориентировочно равен массе вашего тела. Необходимо начать приём препаратов железа Сорбифер по 1 таблетке 3 раза в день с последующим контролем ферритина крови, оак. Также повышен общий билирубин за счет непрямого билирубина. С целью уточнения диагноза необходимо сделать узи брюшной полости. Вероятно, это доброкачественная гипербилирубинемия. Есть небольшое снижение фолиевой кислоты.
Врач КДЛ
Здравствуйте! По общему анализу крови уровень гемоглобина и количество эритроцитов в норме, признаков анемии по эритроцитарным индексам нет, эритроциты хорошего размера и достаточно насыщены гемоглобином. Уровень лейкоцитов не повышен, СОЭ в норме, признаков воспаления нет. По лейкоформуле отклонений нет. Уровень тромбоцитов в норме, то есть в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе нарушений нет. По показателям гемостаза (ПВ, МНО, Фибриноген, АЧТВ) тоже всё хорошо.
По биохимии: есть повышение уровня общего и прямого билирубина. Значит есть проблемы с отхождением желчи, необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости (особенно печени и желчного пузыря , поджелудоч железы).
Для снижения билирубина необходим прием желчегонных препаратов и гепатопротекторов (например, рекомендую урсофальк).
Немного снижен уровень фолиевой кислоты, можно пропить препарат фолиевой кислоты 1 мес.
Ферритин -это показатель депонированного железа, он в пределах нормы, но лучше если ферритин будет более 30 . Можно в течение 1 месяца принимать препараты железа (мальтофер, фенюльс, сорбифер) или периодически по 10 дней каждого месяца в течение 3-6 месяцев для профилактики дефицита железа.
По липидному спектру: небольшое повышение уровня холестерина и ЛПНП, что говорит о риске развития атеросклероза и заболеваний сердца. Необходимо соблюдать гипохолестериновую диету, исключить колбасные изделия, кондитерские изделия, сладкую выпечку, торты, сливочное масло, желтки. Включить в рацион больше овощей и следить за количеством выпитой воды (2 л в сутки). На фоне диеты снизится не только холестерин, но и билирубин.
Всего доброго!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, спасибо за столь развёрнутый ответ!
Врач КДЛ
Анастасия, здравствуйте! Вам начинать нужно с гастроэнтеролога, он уже и назначит Вам УЗИ органов брюшной полости, обговорите с ним диету, обсудите причины снижения запасов железа (из-за проблем с ЖКТ железо тоже может теряться, плохо всасываться). Думаю этот специалист Вам и назначит препарат железа (хороший препарат - Фенюльс- поскольку содержит вспомогательные вещества, улучшающие всасывание железа).
———————————
С уважением, Евгений!
Врач КДЛ
Добрый день!
1. Незначительное снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина - рекомендуется прием феррум лек по 1 табл. 1 раз в 2 дня на протяжении 4 недель.
2. Есть недостаток фолиевой кислоты, рекомендуется витамин В9 по 1000 мкг (5 табл) в день 2-4 недели.
3. Есть сильный иммунитет к коронавирусной инфекции в 8 раз выше нормы. Значит была вакцинация или когда-то болели в последние 6 месяцев.
4. Повышен незначительно билирубин на фоне нормального АЛТ, АСТ, ГГТ и щелочной фосфатазы, означает что возможно есть синдром Жильбера (очень распространен в России), лечат его более серьезно когда билирубин общий более 40, тут тоже лечение могут назначить, больше для профилактики (уросфальк или др)
5. Уровень креатинина на верхней границе нормы, может быть от физической нагрузки, от приема спортивных добавок, либо от почечной недостаточности. Но так как мочевая кислота, мочевина и альбумин в норме, то вероятно почки все же работают без проблем, но требуют внимания. Я бы провел здесь дообследование: сдать анализ на скорость клубочковой фильтрации (по креатинину) и общий анализ мочи.
6. В остальном все замечательно! Свертывание крови в пределах нормы, витамин D запас есть (хотя можно пить по 1 капл. аквадетрим в день или вигантол для профилактики дефицита). Витамин В12 тоже в достатке. Холестерин допустим такой. Сахарного диабета нет. Фосфора тоже в достатке!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы перед приёмом гастроэнтеролога
8 февраля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
24 мая 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Анализы при поликистозе яичников
2 ноября 2023
Галина
Вопрос закрыт
УЗИ, результаты анализа
29 декабря 2023
Юлия, Няндома
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 мая 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк