Консультация невролога /

Трудно принимать пищу, Дисфагия?Полу-Фагофобия. — вопрос №1042683

1916 просмотров

3 месяца назад быстро ел не разговаривая спагетти с огромным кол-вом аджики, в один момент закинул половину помидора(черри) прожевал 3-4 раза и не осознанно глотнул, было ощущение будто он застрял и долго проходил, но в этот момент я мог говорить и дышать, но словил жуткую панику, и страх смерти. В этот же день меня в какой то момент парализовало на 2 секунды(как будто разряд по телу током) а когда под вечер я успокоился лег спать и был истощен. На следующий день встал и было ощущение будто не в своей тарелке, ухудшилось зрение(не мог разглядеть что вдали и вообще внимание рассеянное стало), появилось головокружение. В течении месяца ловил 6 ПА, но с ними потом научился бороться и с тех пор их нет. Проверялся на кровь все окей, делал УЗИ органов МРТ, Офтальмолог. Ходил к психотерапевту с психологом, пил АД Бринтелликс(назначал психотерапевт) не помог, также перед этим принимал Адаптол (назначил кардиолог) тоже не помог. Узи сердце тоже все в порядке. Вроде как с горем пополам сейчас могу принимать жидкую пищу разбавленную водой(если что то ем запиваю и перемалываю во рту(легче глотать)).Ощущаю напряжение в верхнем небе, носу, и верхней челюсти(когда делаю медитацию , и ем. Понимаю что это невроз, но как то не совсем уверен)) На данный момент хожу к Психологу и Мануальному терапевту. Сканы прилагаю

Возраст: 24

Хронические болезни: Остеохондроз несколько лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте , судя по описанию проблема ваша имеет психогенную природу. Тут нужен подбор антидепрессанта и противотревожного препарата с психиатром или психотерапевтом
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здраствуйте, с психологом общался, он сказал что мне не особо нужен ад, да я и сам думаю что должен с этим справиться без таблеток) просто мне не особо понятно почему после приема пищи у меня закладывает нос, онемевает челюсть. Не могу даже представить как невроз настолько влияет на эти физические проявления.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Невроз действительно может сильно влиять на физические ощущение, это называется соматоформное расстройство
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, В том то и дело что панических аттак у меня нет, они были, но я справился с ними и не вхожу в панику мол вот все плохо, смерть итд.
Логопед, Психолог
Постоянные панические атаки не обязательны при проявлении тревожного расстройства
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства. Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
В какой дозировке и как долго принимали брителликс?
Принятый ответ
Клиент
Алина, Бринтелликс пил месяц по 10мг утром. Особого эффекта не увидел.
Невролог
Брителликс не подошёл Вам. Так бывает, иногда приходится перебрать несколько препаратов прежде чем найдете свой. Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс 1/4 таб утром 5 дней, затем 1/2 таб утром 5 дней, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Если не хотите принимать антидепрессанты, можно попробовать справиться без медикаментов при помощи когнитивно-поведенческой терапии.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Невролог
Здравствуйте Радик ! У вас по жалобам соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы на фоне тревожного синдрома Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараты, так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев и добавить Т грандаксин 50-2 р в день 4 недели таксааа действие эсциталопрама происходит через три недели от начала приёма можно обойтись без них пробовать с релаксаций :
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !
Принятый ответ
Клиент
Нонна, Почти 3 месяца практикую медитации и релаксацию. Я впринципе осознаю что я не умру. Просто трудно приучить себя заново нормально принимать пищу. Шульца практикую как раз :)
Невролог
Радик у вас дисфагия ,у меня ком при Неврозе был ,я также медитировала первично очень даже хорошо помогает ,ну потом только я вышла с антидепрессантами, и поверьте я не сожалею что начала принимать если в течение 15 дней медитация ни даёт эффекта подсоединяем антидепрессанты
Клиент
Нонна, по-моему дисфагия это когда вообще еда не проходит и попадает в дыхательные пути)) мне по сути трудно глотать твердую пищу, а пюрешки получается) не совсем хочу АД принимать, от них потом еще отходить придется)
Невролог
Постоянно на пюрешках ни очень хорошо же для вас ,а так избавитесь от этого навсегда ,чем дальше происходит хронизация процесса Вч тревожный ,эмоциональный человечек?Частые стрессы ?
Клиент
Нонна, Вообще до этого сидел на кето диете 6 месяцев, но срывался часто, пил энергетики, сладкое принимал, да это может конечно на нервы повлиять, но блин что бы так глобально это туфта) Сам был веселый, на здоровье вообще не загонялся, всегда говорил что я здоров и по барабану, не внушая себе там какой нибудь фигни)) Просто эта ситуация странно себя как проявила, и ощущения все эти.
Клиент
Нонна, Также пил Стрессовит, Новопассит, вроде дают седативный эффект, но особо ситуации не изменило, витамины, бады тоже пил.
Невролог
Стрессовит ,Новопассит толка от них никакого не будет ,начните ,вспомните меня всё нормализуется как ни в чем не бывало ,так как данное состояние ужасно угнетает
Клиент
Нонна, Я уже пил АД толку никакого.
Невролог
Тогда только остаются занятия постоянные с психологом ,именно погрузиться вглубь проблемы найдя причину , я больше склоняюсь к тревожному расстройству ,психогенного генеза возникновения
Клиент
Нонна, тут больше вопрос физический а не ментальный, ментально я чувствую себя нормально, вопрос в том если я себя так доконал, и начну глотать пищу огромными кусками находясь в этом состоянии, не застрянет ли пища и не перекроет ли мне дыхательные пути, когда щас ем я узе не паникую ибо устал и это бессмысленно, у меня нет страха по сути , просто рефлекторно не получается глотать без воды.
Невролог
Огромными кусками у любого человека застрянет ;), если присутствует тревожный синдром происходит мышечный спазм и возможно происходит спазмирования и может быть застревания и также и поперхивания возможны поэтому если не принимаете ад тщательно пережёвывать
Клиент
Нонна, просто даже если я пережёвываю допустим любое мясо , даже колбасу а она с жилками, вот пережаванное прям без воды трудно глотать, прям не получается)) я могу глотнуть пройдёт, но каждый раз ощущаю будто не пройдёт))
Клиент
Нонна, а у вас тоже подобное расстройство получается было? Сколько понадобилось времени чтобы в себя придти? И вообще какой алгоритм был)
Невролог
Ровно месяц антидепрессантов, и у меня все нормализовалось,поэтому бывают ситуации необходим подбор антидепрессанта
Невролог
Здравствуйте,а вы пробовали после случившегося кушать твердую пищу?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, Супы ем нормально, мясо когда во рту приходится прям разжевывать(мелкий кусок) его в кашу раз 30-40 до жидкого состояния, я могу сьесть все что угодно, но приходится жевать очень долго, чтобы получилась жидкая консистенция, без воды вообще трудно глотать. Вначале еще мог что то есть вроде твердое, бутербод помню ел все нормально было, потом как то загнал себя фиг пойми куда, и теперь потихоньку спадает тревожность что в горле там кожура застрянет, еда или что либо)
Клиент
Татьяна, Вообще я очень много разбирал эту ситуацию, адекватно, читал вообще как у нас устроено, просто бывала мысль что какой то комок пищи, кусок, может остаться на слизистой, прилипнуть, либо на самом надгортаннике что закроет его и перекроет вообще дыхательную систему))
Клиент
Татьяна, Практически всю жизнь жевал по раз 6-9, и глотал пищу огромными кусками(прям огромными) не задумываясь. Никогда особо не паниковал, не загонялся, всегда был веселым вроде) Ментальных проблем не было.
Невролог
У вас проблема психогенного характера. Основное лечение это антидепрессанты и психотерапия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло
1 января 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Инородное тело
26 сентября 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Чем лечить и какие анализы сдать?
26 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны