Что вас беспокоит?
ИЦН в первую беременность . Что делать во вторую беременность?
Добрый день ! Планируем с мужем вторую беременность . Первая была с диагнозом ИЦН. В первую беременность шейка укоротилась в 23 недели до 28 мм, поставили пессарий. В 18 недель шейка была 40 мм. Родила в ровно 37 недель . Сейчас с мужем планируем вторую беременность , и возникли вопросы : 1) когда наступит беременность , с какого срока начинать принимать препараты прогестерона ? И что лучше , дюфастон или утрожестан ? 2) нужно ли сразу настаивать на швах ? И во сколько недель накладываются швы ? 3) ИЦН зачастую повторяется ? Или это могла быть случайность ? Прошлая беременность была очень стрессовая с 23 недель , и хотелось в эту беременность спокойней доносить . Поэтому и хочется предпринять меры заранее . Спасибо !
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анна, здравствуйте. 1. Применение прогестерона назначается только по показаниям, и скорее всего Вам его не назначат с раннего срока; 2. Швы на шейку накладываются при раннем укорочении и раскрытии шейки, расширении внутреннего или наружного зева; 3. ИЦН может и не быть в сл беременность.
Спасибо большое за ответ .
Добрый день.
Лучше Утрожестан, и сразу с того момента, когда беременность будет подтверждена.
Повторяется ли ицн - в прямой зависимости от причины. Если травматическая - следствие родов, абортов, вмешательств на шейке - то будет повторяться. Если нет - не обязательно.
Швы накладываются, в идеале, до 24-26 недели. Но не спешите, может быть, ицн и не сформируется.
И вы совершенно правы, профилактический подход всегда предпочтительней )
Игорь, спасибо за ответ . К сожалению была скорее всего травма шейки . Первая беременность была замершая , т.е делали чистку . Вторая беременность с ицн, после родов делали внутренние швы . Поэтому и переживаю , что возможно все повторится . Не хотелось бы .
В прошлую беременность в 18 недель шейка 40 мм была , а в 23 недели резко 28 мм . Это по узи . А по словам врача , которая мне устанавливала пессарий , при осмотре , что у меня шейка вообще 1 см всего . В 25 недель после установки пессарий шейка была 23 мм. И все, больше контроль не делала , потому что был домашний постельный режим .
Поэтому и хочется в случае чего раньше ее зашить . Но в прошлую беременность она только в 23 недели укоротилась , и как вот быть ?
Принятый ответ
Ну, примерно так же, наблюдать за шейкой. Заранее и на малых сроках не накладывают швы, если вы об этом.
Здравствуйте. Если ицн было только в одну беременность, то не факт что ицн будет и в последующие, заранее узнать невозможно. Модно начать принимать дюфастон на ранних сроках с возможным переходом на утрожестан на более больших сроках. Контролировать шейку матки с 1 скрининга, соблюдать половой покой. Носить бандаж на больших сроках. Контролировать микрофлору и посевы из цервикального канала.
Да ,дюфастон принимала в ту беременность до 14 недель примерно ,потом пошла отмена его постепенная . И все , больше не принимала прогестерон до 23 недель . Это не может быть причиной , что шейка начала укорачиваться ?
Дюфастон выписывали принимать из за гематомы небольшой на маленьком сроком .
Нет это не причина ицн. Можно на этапе планирования сдать мазок фемофлор скрин и посев цк. И если будут изменения, то просанироваться, потому что инфекции различные являются одной из причин ицн
Здравствуйте. 28 мм - это состоятельная шейка матки. Ицн ставится при длине 25 и менее. Поэтому технически, у вас не было оснований для вынесения данного диагноза. А следовательно, нет необходимости в преждевременном наложении швов, установки пессария или приеме препаратов прогестерона
Хотелось бы в это верить , но в 23 недели шейка была 28 мм, а при установки пессария, (на следующей день после узи) , врач при осмотре сказала , что шейка не больше 1 см , не знаю почему так . И в 25 недель она укоротилась до 23 мм. Уже с пессарием получается .
Спасибо за ответ .
Принятый ответ
После установки пессария неинформативно измерять длинну шейки матки, потому что её нельзя измерить корректно
28 мм это адекватная длинна шейки матки. У большинства беременных она примерлно такого размера на вашем сроке
А на осмотре определять длинну шейки на глазок - извините, тут вопрос к квалификации врача
Спасибо большое !
Здравствуйте. 1) его по показаниям назначается, не нужно на всякий случай принимать гормоны.
2) нет, сразу швы не накладывают как забеременеете , его накладывают при укорочении и раскрытии
3) нет, может во вторую беременность вовсе
ИЦН и не быть, это всё зависит и от вас, стрессы, переживания нужно убирать.
Благодарю за ответ . Да , стресс это самая частая проблема была на протяжении всей беременности .
Принятый ответ
Здравствуйте. Ицн не всегда повторяется. Беременности обычно разные. Как забеременеете начните Дюфастон по 10мг 2р.день до 16 недель. Если Ицн у вас не будет постепенно можно отменять, а если будет перейдёте на утрожестам.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 202313 ответов
- 4 Июня 202315 ответов
- 11 Августа 202312 ответов
- 16 Февраля 202428 ответов