Что вас беспокоит?
Дистрофия сетчатки
Здравствуйте. Сходила к врачу. Какие то страшные диагнозы поставил. Дистрофия сетчатки. Скажите это как то лечится? И из-за чего это может быть. Раньше никогда никаких проблем с глазами не было. Заключение прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела приложенное заключение. У вас есть миопия ( близорукость). При этом глаз, грубо говоря, вытягивается и периферия сетчатки истончается. У обнаружили кистовидную дистрофию сетчатки, она располагается на крайней периферии ( по бокам) глазного дна. Мелкие кисты могут сливаться, формируя более крупные. Поэтому вам в рекомендациях ограничили резкие наклоны и тп Так как при падениях, тупых травмах возможны разрывы кист, которые могут приводить к формированию дырчатых разрывов. Для предупреждения этого делают лазерную коагуляцию сетчатки (лк)
Александра, это очень страшно? Из-за чего это? У мен ещё сосуды в глазах стали красные. С апреля. Тоесть обратно. Уже ничего не вернуть? Только приостановить ухудшение?
По поводу сетчатки нужен динамический контроль, осмотр лазерного хирурга и возможно лазеркоагуляция.
По поводу сосудов: вы выше писали, что ранее проблем с глазами не было, но на осмотре у вас зрение только 0.2 и есть миопия. Ранее хорошо видели?? Не усилилась ли зрительная нагрузка?
Александра, не правильно написала видимо. Зрение уже года 4-5 плохое. -1,5. Я имею ввиду проблем это вот этих дистрофии , киста и тд. Просто в очень испугалась. И я так поняла что вернуть обратно это не возможно. По сауне пончла. Я в них и не хожу никогда. Она выписала вазобрал. И на приём через 2 месяца. За 2 месяца хуже не будет?
Александра, а красные сосуды мне сказали не из-за сухости глаз. А из-за всд.
Нет, через две месяца, как раз доктор вас в динамике посмотрит
По поводу зрения поняла. Рекомендую увлажняющие капли, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту ( оптинол интенсив или стиллавит). По 1 капле 3 раза в день. Курс не менее месяца.
Также внутрь рекомендую витамины, содержащие лютеин и зеаксантин. Вижн форте, слезавит. У них хороший состав
Александра, а есть процедуры которые могут вернуть все обратно? Убрать полностью эту дистрофию?
Нет, есть лазеркоагуляция - но это, грубо говоря, профилактическая мера. Для того, чтобы исключить разрывы сетчатки и тп.
Александра, а это не опасная процедура ? Хуже не будет после неё?
Нет, хуже не будет.
Вас повторно посмотрят и при необходимости ее сделают. Процедура не болезненная.
Принятый ответ
Здравствуйте. Дистрофия сетчатки часто встречается на периферии при близорукости. Страшного ничего нет, очаги находятся на периферии и на зрение не влияют. Но для предотвращения осложнений необходимо сделать лазеркоагуляцию сетчатки< прижечь лазером вокруг участков дистрофии.
Галина, она меня очень напугала. И скажите пожалуйста из-за чего это может быть? Чем я могла так себе навредить(
Галина, и ещё вопрос. Она назначила вазобрал. На 2 месяца. Я переживаю что вдруг за 2 месяца что нибудь случится , будет хуже
Это никак не зависит от Вас. Дистрофия сетчатки бывает , как случайная находка на периферии без жалоб.
Вазобрал - сосудорасширяющий препарат, он улучшает кровоообращение , но его можно в любое время пропить, дистрофия от него никуда не денется.
Я бы рекомендовала обратиться на консультацию к лазерному хирургу, не ждать 2 месяца..
Галина, сегодня была у лазерного хирурга. Вот она это и написала.
Очень странное заключение. Пишет, что нужно ограничивать нагрузки, наклоны и при этом не делает лазеркоагуляцию , очень странно. Рекомендую обратиться к другому лазерному хирургу. Если ЛК необходима, то ее нужно делать. Если нет, то зачем ограничения ? предполагаю, что причина в каких - организационных моментах и невозможности сделать ЛК сейчас
Галина, сказала что сделать сейчас нежелательно. Потому что есть какой то отёк в глазах. И типа таблетки его снимут. И потом можно делать. Я сама не понимаю ничего.
Отека в описании нет. Есть ангиопатия сетчатки, но она не имеет отношения к дистрофии и лечения не требует. Очень странные рекомендации . Все - таки придерживаюсь мнения, что причина в каких то организационных вопросах, просто нашли повод отложить ЛК. Обратитесь к другому лазерному хирургу.
Галина, хорошо. А скажите пожалуйста лазерную Корекцию зрения делать нельзя теперь? Я просто хотела.
Это вещи не взаимосвязанные.
Лазерную коррекцию делать можно, если позволяет толщина роговицы, кератотопографию сделают перед операцией, если Вы решитесь.
Галина, отлично. И ещё вопрос по отеку. Я прикрепила ещё раз заключение. Там просто не вошла Строчка. На переферии ОД ТАМ. посмотрите пожалуйста. Что это значит?
Там описывается отек, возможно , из- за нарушения кровообращения. В этом случае, действительно, лучше подождать, чтобы не сделать хуже
Принятый ответ
Здравствуйте.
При миопии на периферии могут быть дистрофические изменения из-за перерастягивания сетчатки (при миопии глаз более вытянут). На зрение дистрофия на периферии не влияет, от этого не слепнут.
И не каждую дистрофию надо коагулировать лазером. Поэтому вам и рекомендовано наблюдение.
Не паникуйте. Ничего страшного и опасного нет
А вы не знаете. Из-за чего это? Что я сделала не так.
Вера, она говорит есть какой то отёк. Из-за этого пока лазером делать ничего не желательно. И выписала таблетки на 2 месяца. А мне хуже там не станет за 2 месяца ?
Скорее всего из-за нарушенного кровообращения.
За 2 мес хуже не будет. Не переживайте.
Вера, поняла. А скажите пожалуйста. Я хотела делать лазерное коррекцию зрения. Получается нельзя ?
Пока вопрос не решен с дистрофией не надо. Через 2 мес на контрольном осмотре поднимите этот вопрос. Обсудите с лечащим врачом
Принятый ответ
Добрый день,Олеся!
Переферических дистрофий на сегодня мы видим много.
По последним данным,причиной становится ухудшение экологии и качества питания.
Вам рекомендуют консервативное лечение,в том числе и лазерную коагуляцию.
Кислородная дистрофия не так опасна как другие формы дистрофий,поэтому за вами будут наблюдать и лечить.
Жанна, а как понять что она кислородная? Там вроде это не написано
Извините,Т9.
Кистовидная.
Жанна, поняла) я так поняла что можно только приостановить процесс. А полностью обратно вернуть уже никак . Чтобы не было никакой дистрофии . Не придумали таких процедур?
Нет.Даже сама лазеркоагуляция требует внимательного подхода и ,мне понравилось,в данной ситуации,что с ней не спешат,потому что это ожоги на сетчатке,иными словами,дополнительные очажки дистрофии.
Подход дб взвешенным.Не болейте!
Жанна, не спешат только по причине отёка. Какого то. Я там прикрепила на втором фото. И пить пока таблетки сказали и если отёк уйдёт будут делать. Эту коагуляцию. Тоесть получается она не оч безопасна да?
Жанна, и скажите пожалуйста есть ли ещё какие то противопоказания при этой дистрофии. Чтоб я не усугубила ее.
Вам изложили это в виде физических ограничений.Опасность лазерной коагуляции не сравнима с её пользой.
Если нужно делать,то нужно делать.
Жанна, поняла. А разницы нет где делать в платной бесплатной .. аппараты может где то лучше.
Абсолютно не имеет значение.
Опытный лазерщик всегда видит свою работу.
Принятый ответ
Добрый день , Олеся . Белая кистовидная дистрофия сетчатки на периферии - пока требует наблюдения , сейчас прямых показаний к ЛКС по описанию нет, если будут появляться в этих местах зоны истончение , то стоит сделать отграничителтную ЛКС, так как этот вид дистрофии относится к прогрессирующим. Ещё важно, в каких она сегментах - самые неблагоприятные по течению - это в/наружные квадранты, как у вас . Если Вы в ближ время будете планировать беременность , стоит их чаще наблюдать и вести роды с сокращением 2 периода родов (с эпидуралтной анестез и эпизиотомией). Пока наблюдать . Рекомендую раз 3-6 мес витаминотерапию для глаз с лютеином , капли таурин 4р/д мес
Марина, ох. Ужас какой-то. А из-за чего это могло произойти? Рожать пока не планировала. Но лучше и не стоит видимо.
Такие дистрофии чаще - наследственные . Про роды - однозначно так себя вгонять не нужно в отрицание . Ребёнок- это самое лучшее для женщины . Вести Б под наблюдением врачей лазерного отделения
Марина, а можно с этой дистрофией всю жизнь прожить ? Я не ослепну?? меня напугали сегодня очень
Конечно можно , нужно ограничивать себя в наклонах резких , подъёмов тяжести , без тяжёлых видов спорта и ныряния. Вам правильно все написали в выписке . У меня нет претензий к вашим врачам
Марина, и какие можете посоветовать витамины? И ещё момент. У меня пишут ангиопатия ( красные сосуды) с апреля появились. У меня всд ставят. Вот как раз с апреля. Неврологи. Капельницы делала уколы и тд. Максидол кавинтон. Что только не пила. А сосуды все равно красные. Как можно это вылечить не знаете случайно?
Вам сейчас не стоит дополнительно что - то пить для сосудов , можно в витаминах рутин и вит С, для укрепления сосудистой стенки . Комплексные вит для глаз - витрум вижн форте 1р /д 1 мес
Марина, а она выписала вазобрал , не нужен он?
Пока в нем нет необходимости : вазобрал имеет 2 эффекта (расширение и сужение сосудов за счёт кофеина), обычно его реком при мигренях , он повышает возбудимость цнс, сейчас вам это ни к чему
Марина, спасибо. И ещё спрошу у. Вас. Вот я лежала в больнице в начале августа мне тоже там осмотр проходили через стёклышко. Написали без потологии. 18 августа я ходила в платную больницу мне сказали есть два очажка дистрофии. А сейчас она сказала по всему глазу очаги. Прошло 2 недели. Как то страшно становится
Марина, она сказала его 2 месяца пить чтобы отёк сошёл. ( на 2 фото прикрепила она написала что есть отёк. И пока коагуляции делать нельзя) и через 2 месяца подойти и она скажет все. Как тогда убрать отёк? Что нужна сосудистая терапия.
Кисты - не лечатся вазобралом, уточните у врача , где этот отёк в центре, на периферии . Если сомневаетесь в диагнозе , посетите другого ретинолога лазерного отделения. Просто КДС (кистозная дистрофия ) без истончения наблюдается
Марина, хорошо схожу к другому. Ещё прикрепила обследование в платной клинике. Посмотрите пожалуйста. Там плохо видно. Но может что то важное, извините за много вопросов)
Посмотрела , там немного прикрыто описание , но выставлен совсем другой вид дистрофии - решётчатой , которая требует лкс, ее вот как раз не наблюдают. В двух случаях разные диагнозы . Сходите за третьем мнением, можете сделать фото этих сегментов у врачей , где смотрят , прикрепить , я посмотрю (в больших центрах , есть ретинофотолаборатории), например , в мнтк в Москве
Здравствуйте! Периферическая дистрофия - не страшный диагноз, при своевременном выявлении и лазерном лечении при необходимости. Не приводит к снижению зрения при вышеперечисленных условиях.
Теперь конкретно к вашему случаю: мне не совсем понятно то, что в двух осмотрах указан 1 вид дистрофии (кистовидная), в другом - след улитки.
Кистовидная дегенерация не требует лазерного лечения, это интраретинальная дистрофия, показано лишь наблюдение. След улитки витреоретинальная дистрофия, поэтому ее нужно отграничить лазером во избежание разрывов.
Для начала нужно определиться так какая у вас дистрофия. Рекомендую осмотр еще у одного доктора с фундус--линзой. Вообще сейчас самым "золотым" стандартом в современной офтальмологии ретинальной - окт периферии сетчатки для принятия решения о необходимости лазерной коагуляции.
Мария, окт? Это какое то другое обследование? Не то что я проходила получается да?
Мария, и подскажите пожалуйста. я в августе лежала в больнице. В начале месяца. Мне тоже делали там осмотр с Линзой. Он написал без Паталогии. Значит что она сейчас развиваться стала или он просто не увидел?
Да, ОКТ - это другое обследование сетчатки
Если осмотр был с фундус-линзой, той, которую ставят на глаз и всё было в норме, то беспокоиться не о чем.
Мария, нет. Там просто стёклышко какое то. И нужно было смотреть то вверх то вниз влево вправо. А линза это другое я посмотрела в интернете. Вот там где улитка написано. Это платная Больница там прям на аппарате смотрели. С линзами разными в глаза вставлялись . А первое обследование где киста. это гор. Больница позавчера была там. Короче все сложно. И видимо нужно на окт записаться. Там точно все скажут да?
То, что линза просто приставлялась к глазу - вам смотрели только задний полюс глаза и среднюю периферию максимум. Крайнюю периферию, на которой и видны дистрофии в основном - только с фундус-линзой можно увидеть.
ОКТ именно периферии нужно, не ОКТ макулы. Если аткое выполняют, то отлично, такое обследование расставит все точки над и.
Мария, спасибо буду узнавать. И тогда ещё подскажите пожалуйста. Откуда это все? Я в мае проходила проверку в платной клинике там ничего плохо не сказали. Только красные сосуды в глазах. А это никак не вылечить да
В платной клинике был осмотр фундус-линзой?
Мария,
Мария, я прикрепила обследование. Посмотрите пожалуйста. Не уверена насчёт линзы
Какое фото по счету?
Мария, мединвест клиника
Просмотрела, нет, обследования было без фундус-линзы
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 202110 ответов
- 27 Января 20213 ответа
- 11 Октября 202522 ответа