Что вас беспокоит?
Лейкоплакия шейки матки
Добрый день! 03.09.22 г. проведена кольпоскопия, на основании которой обнаружено три пятна,предварительный диагноз- лейкоплакия шейки матки. Далее проведена биопсия- по результатам биопсии :Макроскопическое описание: Два тканевых фрагмента шейки матки серого цвета, диаметрами по 0,3 см. Микроскопическое описание: Фрагмент экзоцервикса с умеренно выраженной лимфоцитарной, гистиоцитарной инфильтрацией собственной пластинки слизистой оболочки. В экзоцервикальном эпителии отмечаются признаки патологического ороговения. Заключение: Хронический неактивный цервицит. Простая лейкоплакия. Участковый врач поставила на учет и сказала, что лечить не нужно, нужно наблюдать. Другой врач из платной клиники сказала, что убирать нужно в обязательном порядке, так как со временем это перейдет в рак, предложила убрать участки эл.током с помощью аппарата Фотек. Еще у меня отсутствуют месячные на 12 день цикла эндометрий-5 мм., в обоих яичниках по 1 фолликулу. Диагноз- истощение фолликулярного аппарата. Участковый врач говорит что ЗГТ не может мне рекомендовать из-за лейкоплакии, врач из платной клиники говорит, что в 41 год в таких условиях мне показана ЗГТ. Не знаю кому верить. Скажите утверждение какого врача верно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Лейкоплакия-это только ороговение. Нас беспокоит, что находится под ним. У Вас ничего патологического не обнаружено.
Убрать участки можно, чтоб Вам жилось спокойно. Либо ежегодный контроль с кольпоскопией.
Вы сдавали ФСГ и эстрадиол?
Дарья, нет. Ждала необходимого дня цикла, но его все нет. Можно сдать в любой день? Если уберу эти участки, это процедура не нанесет вред, не обострит что либо? Конечно мне хочется убрать, на участковый врач сказала, что это нельзя делать и если мне хочется это сделать чтобы я шла к тому, кто возьмет на себя такую ответственность.
Принятый ответ
Странная реакция при доброкачественной биопсии. Тогда пролечите лейкоплакию и забудьте о ней. А гормоеы можно сдать в любой день, если месячные не начинаются
Дарья, спасибо. Очень благодарна за ответы.
Лариса, здравствуйте!
На данный момент атипических клеток по биопсии не увидели. Но лейкоплакия может озлокачествляться. Поэтому конечно можно сейчас пролечить и забыть о ней.
Згт принимать можно, если есть в том уже потребность, климактерические симптомы беспокоят.
Анна, спасибо большое за ответ. Буду лечить лейкоплакию, да беспокоят климактерические симптомы. Назначили в платной клинике уже (участковый врач не назначал) ФСГ и ЛГ сдать. Может весь гормональный профиль сдать?Получается в любой уже день, в условиях полного отсутствия месячных?
Принятый ответ
Лариса, да, если менструации нет, можно сдать в любой - ФСГ и эстрадиол.
А вообще посмотреть эндометрий по узи, если толщина будет достаточная, можно будет вызвать менструацию Дюфастона. И сдать гормоны на 2-5 дни цикла.
На здоровье!
Здравствуйте!
Простая лейкоплакия не является раком, поэтому применять ЗГТ можно и нужно, если ваш организм нуждается в дополнительной гормональной поддержке. Рано ещё вступать в менопаузу.
Что касается удаления лейкоплакия - можно сделать и так, далее этот участок ни вас, ни вашего врача беспокоить не будет, а можно проводить ежегодное обследование и в случае выявления патологических клеток - удалить. Здесь выбор за вами.
Анна, спасибо , удаление эл.током с помощью аппарата Фотек эффективно?
Да, конечно, можно использовать этот метод.
Анна, спасибо. Остался последний вопрос). Участковый врач сказала, что по протоколу лечения лейкоплакии простая лейкоплакия не лечится, нельзя ее удалять, а только наблюдать Это соответствует действительности?Почему?
Принятый ответ
Лейкоплакия простая может стать непростой, а может не стать. Можно ее наблюдать и согласно протоколу ведения так и поступают. Если вы готовые ежегодно приходить и сдавать анализы, выполнять исследования - конечно , можно не трогать. Я вам уже указала, что это ваш выбор сразу лечить или нет.
Лариса, здравствуйте. Само по себе лейкоплакия это не страшно, и атипических клеток по биопсии у Вас нет - это хорошо. Но лучше все таки пройти лечение. ЗГТ принимать нужно тогда, когда есть жалобы.
Екатерина, спасибо. Буду лечить.
Принятый ответ
Пожалуйста) Будьте здоровы)
Лариса, здравствуйте!
По гистологии атипических клеток у Вас не обнаружили, поэтому возможны оба варианта. Можно сразу удалить эти участки и не беспокоиться, можно наблюдать, сдавать раз в полгода жидкостную онкоцитологию и делать кольпоскопию, и удалить при необходимости. ЗГТ Вам не противопоказана, если есть симптомы как перепады настроения, плохой сон, раздражительность, боли в мышцах и суставах- Вам это показано
Лидия, есть симптомы. Потливость повышена, плаксивость, с грудью беда стала,обострилась мастопатия, прохожу маммографию- диагноз: фиброзно-кистозная мастопатия
Принятый ответ
Лариса, тогда есть смысл в ЗГТ
Здравствуйте. Если вы хотите начать приём згт( у вас есть показания) , то лучше удалить очаги лейкоплакия
Екатерина, скажите, пожалуйста лечение лейкоплакии эл.током аппаратом Фотек или лазерная вапоризация шейки матки эффективнее, безопаснее?Участковый лечащий врач ссылалась на протокол лечения лейкоплакии, в котором (по ее словам) нельзя ее удалять, тем более простую лейкоплакию (конечно в грубоватой форме все это мне было сказано)), поэтому и пошла в платную клинику. А что лечение может спровоцировать что то плохое или навредить?
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202315 ответов
- 28 Марта 9 ответов