СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лейкоплакия- гиперкератоз

Добрый день! В анамнезе имею диагноз лейкоплакия шейки матки, пролечили прижиганием аппаратом Фотек. Через три месяца сдала жидкостную цитологию. 1. Адекватность образца: СМ. КОММ Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. СМ. КОММ Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного, базально-парабазального слоев. Небольшое количество клеток цилиндрического эпителия. Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. 3. Доброкачественные изменения. СМ. КОММ В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. 4. Патологические изменения. СМ. КОММ NILM (negative for intraepithelial lesion or malignancy) – признаки интраэпителиального поражения или злокачественности не обнаружены. 5. Дополнительные уточнения. СМ. КОММ Лечила свечками кишечную палочку. При использовании свечей почти всегда кровит. На осмотре у гинеколога, сказа что шейка чистая.Что это опять лейкоплакия? Что делать, каки методы лечения лейкоплакии более эффективны?

Хронический цервицит, фарингит, хронический эндометрит
41 год
16 Февраля 2023·Просмотров: 2198·Лариса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Вам выполняли кольпоскопию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Дмитрий, перед лечением три месяца назад выполняли. После лечения еще нет.

Думаю имеет смысл повторить кольпоскопию, так как в цитограмму попал кератинизированный эпителий - возможно есть где то очаг рецидива или неустраненный очаг лейкоплакии. Скажите Вам лейкоплакию убрали с забором на гистологию или просто прижгли измененный участок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Дмитрий, да. Лейкоплакию была обнаружена на приеме у платного гинеколога, она произвела забор участка на гистологию. Гистология показала- лейкоплакию. Дальше, уже в государственной больнице мне ее лечили прижиганием, также с забором на гистологию. В этот раз гистология не показала лейкоплакию, а только лишь воспалительный процесс (как точно было написано, к сожалению не помню, но точно не было указано- лейкоплакия)

Принятый ответ

Простая лейкоплакия без атипии - это фоновый процесс. требует только наблюдения и профилактики воспалений. Если в гистологии не было указания на атипию клеток, то волноваться не стоит. Регулярно наблюдайтесь у врача, выполняйте кольпоскопию и жидкостную цитологию.

Здравствуйте! Участки гиперкератоза- это лейкоплакия. Вообще это доброкачественное заболевание, если у Вас нет атипии по цитологии, лечить ее не обязательно. Вам нужно сделать кольпоскопию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Екатерина, в доступной информации пишут, что лейкоплакия в трети случаев переходит в рак. Это верно? Боюсь,конечно этого, поэтому хочу избавиться

Простая лейкоплакия в рак не переходит, а лейкоплакия в сочетании с атипией может.
Но у Вас по цитологии атипии нет, поэтому Вам показано только динамическое наблюдение, контроль цитологии и кольпоскопии 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Екатерина, спасибо)

Здравствуйте. У Вас хорошая цитология, атипические клетки не обнаружены, онкологии нет. Ничего больше делать не нужно.

Здравствуйте! Участки гиперкератоза говорят за лейкоплакию, да. Лейкоплакия - доброкачественное изменение. Ее не нужно лечить, если нет атипии в цитологии (а у вас ее нет, так заключение NILM).
Учитывая ваш возраст , вам показан мазок ПЦР на ВПЧ высокого онко риска качественный (по приказу 1130н женщинам 30-65 лет делается ко- тест : цитология + ПЦР на ВПЧ).
На данном этапе вам не нужно никакого лечения, потому что мазок цитологический у вас абсолютно нормальный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Алина, спасибо. ВПЧ сдавала- отрицательный

Принятый ответ

Лариса, тогда не за что точно переживать! Проводите контроль мазков и не более. Кратность повторения- не реже 1 раза в 5 лет.

Принятый ответ

Добрый день, Лариса! Ничего страшного по мазку нет. Главное нет дисплазии, мазок NILM -норма. Есть клетки с гиперкератозом, но в это при отсутствии дисплазии тоже нет ничего критичного. Но надо сделать кольпоскопию и если все нормально , то просто наблюдение. Если есть аномальная картина по кс,то в таком случае надо будет не прижигать , а удалить измененный участок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Олег, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.