Дивертикулит? Гастрит? Колит? — вопрос №1050260
Добрый день! Помогите разобраться с дальнейшей тактикой лечения.
В декабре 21 года муж попал в больницу в болями в левом боку.
ЭКГ: отклонение влево электрической оси. Синусовый ритм 85 в минуту.
УЗИ брюшной полости: без патологии, свободной жидкости не выявлено. Почки б/о.
КТ брюшной полости: признаки умеренно выраженного дивертикулита сигмовидной кишки.
Поставлен диагноз – дивертикулез ободочной кишки, сигмоидит.
Назначено: альфа-нормикс по 2 таб. 2 раза в день, затем каждый месяц по 7 дней в течении года, тримедат и ежемесячно сдавать анализ кала на кальпротектин.
После начала приема антибиотика боль быстро прошла, но со временем довольно часто
стала появлялась тошнота и сыпь. Сыпь была аллергического характера, связывали ее с применение альфа-нормикса.
С января по август сдавали кал на кальпротектин. После окончания приема альфа-нормикса кальпротектин был в районе 35, если сдавали анализ в конце месяца (перед началом приема очередной пачки), показатель превышал допустимые параметры – был в районе 90.
В августе тошнота стала мучительной, появилась слабость. Пошли обследоваться:
УЗИ: Диффузные изменения поджелудочной железы, признаки хронического холецистита.
ФГС: Эрозивная гастропатия. Лимфангиэктазия ДПК. Тест на хеликобактер положительный.
КТ брюшной полости: без патологии
Колоноскопия: Катаральный колит. Долихосигма (дивертикулы не нашли)
ЭКГ: синусовый ритм 65 уд/мин, горизонтальное положение эл. оси сердца.
Анализы крови, мочи в пределах нормы. Копрограмма тоже ничего не показала. В общем анализе кала умеренно внеклеточного и внутриклеточного крахмала, остальные показатели в пределах нормальных значений. Посев кала на микрофлору выявил Staphylococcus aureus 10*2 и klebsiella pneumonia 10*6.
С момента начала обследования (с августа) альфа-нормикс муж не принимал. Кальпротектин за месяц пропуска антибиотика вырос до 803мкг/г.
Все анализы и обследования прилагаю.
Сейчас муж сидит на диете №5. В плане тошноты стало полегче, но опять появилась боль в левом боку. К гастроинтерологу записаны на 1 октября. Сейчас муж принимает креон 10000 3 раза в день, дюспаталин.
Хотелось бы понять стоит ли сейчас возобновить прием альфа-нормикса. Может быть добавить или заменить какие-то препараты, какие еще дополнительные обследования/анализы стоит пройти?
Возраст: 37
Хронические болезни: нетНа сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!