Сильный отомикоз
Здравствуйте, 2,5 года назад во время декрета стало сильно чесаться ухо ,сначала одно, затем другое, пару раз были небольшие бугорки (как воспаления). Из ушей при чесотке отслаивались в большом количестве жёлтые сухие корочки и при расчесывании ощущалась немного выделяющаяся жидкость из уха. Ходила к Лору около 4 раз назначали кандибиотик, потом комбинил и антибиотики (против воспаления , но я не пила, обошлась каплями). На месяц становилось лучше , затем снова. В начале этого лета снова сильно зачесались уши , при чистке на палочке обнаружила чёрные выделения (не много) похожие на плесень из спор. Записалась к платному врачу. Поглядев в ухо она без всяких анализов сказала ,что это Отомикоз(рода белые грибы), хотя у меня на выделениях были чёрные споры. Из процедур мне промыли уши раствором марганцовки и назначили мазь травокорт на 5-7 ней, помазала и хватило ровно на 1 месяц и затем все снова , чёс жудкий, куча корочек жёлтых сухих(как перхоть) и иногда жидкость из уха как будто стекает (не много, но ощутимо, особенно ,если на этом ухе лежать). Прошу помочь , что делать дальше , чем лечиться ? Я уже измучилась с ушами , я даже не ношу наушники внутренние из -за страха снова занести грибок, пользуюсь накладными наушниками (их каждый раз обрабатываю спиртом ) , а все равно уши меня беспокоят ежемесячно , не мазать же их каждый месяц гормональными мазями и капать каплями ? Толк все равно только пока их используешь неделю, а потом ровно 2 недели проходит и все по новому , уши чешутся по 5-6 раз на дню, уже невыносимо, использую стерильную вату на палочки и чешу, руками не лезу , но хочется пролечиться избавиться уже от всего этого. Помогите пожалуйста в тактике лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Без ежедневного туалета уха, вымывания спор и полного затем высушивания, бесполезная трата времени.
Необходимо очищение уха, эту процедуру лучше делать в кабинете врача.
И затем закапывание необходимых капель.
Системную антигрибковую терапию принимали?
Какие хронические заболевания имеются?
Постоянную терапию какую нибудь принимаете?
Кровь на сахар сдавали?
Мазок из уха сдавали?
Екатерина, здравствуйте. Антигрибковую никто никакую не назначал, а что нужно в моем случае, что посоветуете? , кровь на сахар сдавала ,все в норме , мазок из уха не брали , лор посмотрела и сказала это белые грибы я итак вижу мол, вот и все, из хронических имеются 3 зоба на щитовидке, но гормоны не принимаю тк они в норме, а чем лучше у Лора ухо промывать марганцовкой? Или есть что то более современное для таких процедур и какие к этой терапии применять капли , нужно сначала мазок из уха сдать?еще имеется себорейный дерматит на коже головы , не мог он попасть при контактном взаимодействии в ухо (например при чесе)?
Смотрите, для начала всё же нужно сдать мазок, знать какого рода грибок и его чувствительность к препаратам. Выяснить один ли там вовсе грибок.
Если имеется себорейный дерматит, нужно также исключить у дерматолога, локализацию данного дерматита в этой области.
Обычно в отношении грибов промывание делается фурацилином, или хлоргексидином.
Маргонцовка обладает свойством ещё больше подсушивать хожу.
Капают обычно Кандибиотик по 2 капельки, 3 раза в день. 10 дней
Но хотя бы через день делается промывание уха, так как грибок нужно вымывать.
По поводу системных препаратов по типу Флуконазола по 50мг, 1 раз в день, 2-4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдайте мазки из ушей на флору с определением антибактериальной и противогрибковой чувствительности.
Там могут быть и бактерии совместно с грибками. По анализу определят, чем можно эффективно пролечить.
Принятый ответ
Добрый день.
Если в выделениях были чёрные точки, то высока вероятнось заражения грибами Аспергиллами.
Для их лечения важно регулярно выполнять туалет наружного слухового прохода в кабинете ЛОР, не реже, чем через день на период лечения.
Если проблема рецидивирует нужно выполнить посев выделений на флору и грибы с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам.
При аспергилезе хорошо помогает курс Нитрофунгина вухо по 3-4 кап 3р/день 10 дней. Важно капать на очищенные (!!!) Ухо. Но может понадобиться и антибиотик в ухо.
Елена, здравствуйте, в самих выделениях чёрного не было , но при чистке ушей палочками несколько раз были чёрные споры (со спич. Головку размером) после того как промазала курсом травокорт, таких чёрных спор больше не было, но шелушение и зуд беспокоят с редким мокнутьем, скажите, а себорея /себорейный дерматит ,если есть на голове, он мог распространиться и в ушах при попадании например под ногтями (если чесала)?
Себорейеый дерматит распространяться может, так часто и бывает, го связано не с заносом ногтями, а свойством кожи и нарушением работы сильных желез, которые есть и в слуховой проходе.
В этом случае лечение должнопроводиьься совместно с дерматологом . И ,увы, себорейный дерматит-прекрасная среда для присоединения вторичной инфекции (флора, грибы)
Елена, а мне с чего сейчас начинать следует , бежать к дерматологу или идти сдавать мазок (и как правильно называется этот анализ на чувствительность ?),чтобы искать , где и кто его проводит
Мазок на флору и чувствительность к антибиотикам а также мазок на дрожжеподрбные грибы с чувствительностью обычно берет ЛОР врач. Но можно сдать и в коммерческих лабораториях , вроде Инвитро, Хеликс .
В подобных затяжных случаях ЛОР и дерматолог помогают друг другу : Дерматолог исключает заболевания кожи , ЛОР подбирает оптимальное лечение наружного отита .
Если есть подозрение на себорейный дерматит, стоит начать с дерматолога , чтобы не стереть картину, обычно его проявления видны у входа в наружный слуховой проход. Дерматолог может взять и соскоб на грибы с чувствительностью .
Елена, спасибо большое поняла , а нет ли мазка или какого то анализа для выявления/подтверждения на себорейный дерматит ?-чтобы так сказать уже выяснить все до конца. И скажите , если все же это себорейный дерматит , тк чесотка и шелушения именно у входа в наружное ухо , чем данный вид проблемы лечить ?
Себорейны дерматит Дерматолог ставит на очном осмотре.
Лечить диетой, подбором шампуня , и местное симптоматическое лечение присоединившейся флоры
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 12 ответов
- 9 Марта 7 ответов
- 17 Января 9 ответов
- 13 Октября 20258 ответов
- 18 Августа 202512 ответов
- 8 Января 20255 ответов
- 13 Ноября 20246 ответов
- 15 Декабря 20236 ответов
- 29 Ноября 202311 ответов
- 22 Ноября 20235 ответов