Консультация терапевта /

Общее состояние — вопрос №1054336

320 просмотров

Добрый день, имеются проблемы с позвоночником (остеохондроз, протрузии, грыжи шморля), одна почка врожденно, дискинизия желчных путей по гипертоническому типу. Сдала анализы общий анализ крови на 10 день цикла, помогите с расшифровкой анализов. Планирую долгую поездку и для собственного спокойствия хочу понять на сколько критичны отклонения.

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический холецистит, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Такие изменения в крови характерны для железодефицитной анемии. Для диагностики рекомендуют сдать ферритин.
норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога. Обильные ли месячные?
2. Узи органов брюшной полости
3. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
4. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
5. Нет ли геморроя?
6. Красное мясо кушаете?
Повышение СОЭ может быть при анемии; а так же при аллергии или паразитарных заболеваниях.
Повышение эозинофилов, базофилов может быть при аллергии ( нет ли аллергии? Для диагностики рекомендуют сдать общий иммуноглобулин Е и ЭКБ) , при паразитарных заболеваниях ( для исключения рекомендуют сдать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней).
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, да месячные очень обильные всегда.узи брюшной полости в норме. Фгдс в норме, есть дискинезия желчевыводящих путей. Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Если обильные месячные, то необходим очный осмотр гинеколога. Если патологий не будет, то рекомендуют обсудить вопрос о приёме транексама во время месячных для уменьшения объёма кровопотерь.
Клиент
Фирюза, хорошо, спасибо
Терапевт
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Какая длительность менструации, насколько сильно?
Есть ли геморрой?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, месячные всегда обильные первые 2-3 дня, длительность 6-7 дней. После родов стали немного меньше, раньше 7-8 дней.
Онколог, Терапевт, Маммолог
нужно разобраться с гемоглобином.
УЗИ малого таза и кал на скрытую кровь. + ферритин в крови
если ферритин низкий, то менструация будет длительной и обильной, это можно корректировать.
Клиент
Виктория, геммороя нет. Забыла написать
Клиент
Виктория, хорошо. Спасибо
Онколог, Терапевт, Маммолог
в целом думаю, что ничего критичного и плохого по здоровью нет.
Терапевт
Здравствуйте, по крови есть признаки недостатка железа и анемия, стоит начать прием препаратов железа, например тотема по 1 ампуле 3 раза в день три месяца
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, ка вас есит анемия, связанная с дефицитом железа. Нужно начать прием сорбифер 3 раза в день минимум 3 месяца. Доя выяснения причины анемии обследоваться у гинеколога и процти ФГДС
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, дыхательный уреазныйт тест, осмотр проктолога и гинеколога.
Так же косвенные признаки НАЖБП, ГЭРБ.
В поездку можно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
21 июля 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Недоношенность, результаты НСГ
15 мая 2022
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
18 мая 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
26 апреля 2023
Фирая
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
21 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров