Расшифровать МРТ — вопрос №1060356

Анна, вы данном случае Вам не стоит переживать, с этим состоянием можно боротья и его профилактировать.

Если раньше были подобные - это 100% мигрень.

Мигрень - первичная головная боль и она не возникает в результате нарушения работы нейронов или забитости сосудов. К сожалению от мигрени нельзя вылечится, но при грамотной терапии можно значительно улучшить качество жизни.

Т.к у вас лишь 1 раз в месяц такой приступ, то это эпизодическая мигрень и важно понять, что вызывает такой приступ. Кофе,чай, шоколад, алкоголь, стресс, менструации - все это является триггером мигрени.

Как только у Вас начинается головная боль необходимо принимать следующие препараты:
- Напроксен 500 мг по 2 таблетки или Ибупрофен 400 мг по 2 таблетки, как только начинается боль

Препараты из группы триптанов ( суматриптан, золмитриптан и прочие ) противопоказаны при такой мигрени, как у Вас.

Так же начните вести дневник головной боли ( есть приложения Мигребот) для отслеживания динамики приступов.

Начальные препараты для профилактики приступов у Вас, это:
- Метопролол 100 мг по 1 таб 1р/д или пропранолол в дозировке 80-120 мг
ИЛИ
- Кандесартан 16 мг

Назначать более серьезное профилактическое лечение в Вашем отдельном случае - не нужно.

Суматриптан пробовали?

Сосудистые препараты не лечат мигрень, наоборот за счёт расширения сосудов могут ухудшить течение мигрени.
Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, Migrebot в телеграмме. Обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры, чтобы их отслеживать нужно вести дневник головной боли.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки. Не пропускайте приёмы пищи.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или новиган. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 мин, в дальнейшем эффективность снижается. Триптаны при данном виде мигрени не рекомендованы. Обезболивающие препараты рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.

При слишком частых головных болях необходима профилактическая терапия. С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
- бетаблокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол)
- антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин)
- антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота)
- кандесартан
- ботулинотерапия
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
Эффект от профилактической терапии оценивается через 3 месяца и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
У Вас приступы не частые, но если они тяжёлые и плохо купируются, то можно попробовать профилактическое лечение. Препараты для профилактики мигреней в основном рецептурные и должны подбираться на очном приёме.

Из без рецептурных препаратов можно попробовать метопролол 50 мг 1 раз в день 1 неделю, затем 100 мг 1 раз в день длительно, не менее 6 месяцев. Обязательно контролировать артериальное давление и пульс, так как препарат может их снижать.

В Вашем случае необходимо профилактическое лечение мигрени. Начинаем всегда с самого простого препарата, наблюдаем и при необходимости меняем. Я бы начала профилактику с Метапролола: Метапролол 50 мг 1 таб 1 раз в день утром сразу после еды – 2-3 недели, затем по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц, оцениваете, если эффекта нет или слабый – то утром принимаете 100 мг 1 таб а вечером 50 мг 1 таб, - 3-4 недели смотрите эффект, затем максимум можно по 1 таб 100 мг 2 раза в день – 6-12 месяцев. Контроль давления и пульса так как может понижать.
так же для профилактики используются такие препараты как Топиромат, Вальпроевая кислота, это препараты первой линии. При неэффективности используются для профилактики антидепрессанты: Амитриптиллин, Венлафаксин ,Миртазапин.
Вам нужно вести дневник головной боли, вот ссылка http://cloverlucky.ru/upload/iblock/edd/edd91fc7940eeeb0afda02213d4abedd.pdf
фиксировать информацию. Поискать врача хорошего невролога-цефалголога , клинику боли, клиника/центр головной боли, там специалисты которые именно мигренями и профилактикой занимаются, и находиться под наблюдением.
Исключить провокаторы - сыр, орехи, красное вино, шоколад, пересып, недосып, стресс по возможности.

Для купирования приступа, если не подходят триптаны то можно так:
как только чувствуете первые проявления начальные , сразу же, не дожидаясь головной боли принять Ибупрофен 400 мг, если боль все таки развивается можно вновь принять еще Ибупрофен 400 мг или укол Диклофенак 3 мл внутримышечно.
И так же альтернатива попробовать Налгезин форте 1 таблетку.