Консультация детского невролога /

Ребёнок стоит на носочках и не идёт — вопрос №1062270

711 просмотров

Ребёнку 10 мес, сам садится, встаёт на ноги держась за опору,передвигается вдоль неё, но на носочках. Есть гипертонус , сделали курс массажа, не помог на 100%.врач прописал пить диакарб и панангин. Параллельно сделали нейроскопию, есть расширение межаолушарной щели, в также есть избыточное скопление жидкости по конвекситальной поверхности головного мозга. Как объяснил врач,нет ничего критичного ,но нужно корректировать. Переживаю ,стоит ли давать эти препараты .

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
В данном возрасте может еще отсутствовал самостоятельно я ходьба
Клиент
Ольга, добрый день
Вопрос в том ,что он на носочках стоит и врач настаивает пить лекарства ,якобы у ребёнка внутричерепное давление
Я В этом сомневаюсь
Прикрепила документ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
По НСГ незначительное расширение ликворных пространств. Обычно такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12-18 месяцам. Иногда небольшие расширения остаются на всю жизнь, при этом не влияют на здоровье и развитие ребёнка. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии или значительном нарастании жидкости в динамике.
Кисты сосудистых сплетений образуются от разрыва мелких сосудов, они абсолютно безопасны, рассасываются самостоятельно без какого-либо лечения.
Ходьба вдоль опоры на носочках может свидетельствовать о гипертонусе мышц нижних конечностей.
Какая окружность головы сейчас и была при рождении?
Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка?
Как спит и кушает ребенок, набирает вес?
Клиент
Алина, добрый день.
обхват головы сейчас - 47 см .
в 5 мес - 45 см.
При рождении - 43 см.
Срыгивает редко , обычно когда много слюней ( зубы режутся, как из крана слюни текут). Иногда беспокойно спит, поэтому врач и настаивает на диакарбе и тд. якобы у ребёнка внутричерепное давление
Я вообще сомневаюсь ,поэтому спрашиваю дополнительно
Невролог
По описанию у ребенка нет клинических проявлений внутричерепной гипертензии. На всякий случай пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва.
Если ранее делали НСГ, прикрепите пожалуйста для сравнения.
Если постоянно ходит на носочках, то это связано с гипертонусом. Повторите курс профессионального массажа через 1.5 месяца от предыдущего. Пока сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, занимайтесь на фитболе.
Покажите ребёнка другому неврологу для осмотра и альтернативного мнения.
Клиент
Алина, прикрепила
Первый файл 23.09.22
Второй 11.02.22 в 5 месяцев
Невролог
По предыдущему заключению также были небольшие расширения.
Я не вижу необходимости в назначении каких-либо препаратов.
Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, повторите НСГ через 2 месяца для контроля.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным НГ выявлены ликвородинамические нарушения,что свидетельствует о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Вы НСГ делали первый раз или в динамике?
Если в динамике,то можете прикрепить все протоколы НСГ?
Клиент
Ирина, добрый день , прикрепила
В 5 месяцев делали 11.04.22 г.
А первый файл 23.09.22г.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По первому НСГ тоже были признаки нарушения ликвородинамики,в целом отмечается небольшая отрицательная динамика.
Из дообследования необходимо пройти УЗИ шейного отдела позвоночника и консультацию офтальмолога(глазное дно).
Головка у малыша крупная,т.е. в какой-то из периодов был ускоренный темп прироста головы(что является признаком повышения внутричерепного давления).
Ходьба на носочках связана с нарушением мышечного тонуса на фоне перенесенной гипоксии(кислородного голодания) в период беременности или в родах.
Ходунки не использовали?
Голову во сне малыш не запрокидывает?
Клиент
Ирина, Ходунки не используем , голову не запрокидывает
Пить или не пить данные препараты ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Клинических проявлений на данный момент ,которые говорили бы в пользу внутричерепной гипертензии я не вижу.
Можно обойтись без препаратов.
Проделайте курс общего массажа с акцентом на конечности и шейно-воротниковую зону и амплипульс на нижние трети голеней и стопы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость в ногах у ребенка
16 февраля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Ребёнок ходит на коленках
7 мая 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Перелом стопы через три месяца
21 декабря 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Константин Александрович Симоненко
0 отзывов
Детский невролог
2020-2022, РМАНПО г. Моск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар