Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1067216

Что вас беспокоит?

ВПС, Недостаточность АК, протез АК Мединж-23

Здравствуйте. Мне 36 лет, в армии не служил, категория В - ограниченно годен, поставлена после операции протезирования АК протез Мединж-23. Могут ли мобилизовать с Q23.1: ВПС, недостаточность АК, протезирование АК 2010 г., ХСН 1, ФК 2? ЭХО КГ: небольшая дилатация левого предсердия, гипертрофия левого желудочка, ФВ ЛЖ 60%, митральная недостаточность 1 ст., транспротезная регургитация 1 ст. Много лет на контроле в кардиодиспансере. После протезирования АК назначен пожизненный прием Варфарина под контролем ПТИ и МНО (1 раз в месяц). Какая категория годности в данном случае? Подлежу ли я мобилизации с данным заболеванием (искусственным клапаном сердца)?

36 лет
29 Сентября 2022·Просмотров: 2796·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте.
С этим должен быть применен пункт Б статьи 42 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", категория годности Д - не годен к военной службе.
Исполнение воинской обязанности исключается.

Алексей, спасибо. Имеет ли значение в данном случае сердечная недостаточность? По какому конкретно пункту категория Д?

ст. 42
К пункту "б" относятся:
-врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности I ФК и (или) регургитации 2 и большей степени при недостаточности аортального, митрального, трикуспидального клапанов;

Алексей, спасибо. У меня в эхокг прошлогодней написано регургитация 1ст., недостаточность АК и митрального клапанов. Если про сердечную нед. не написано, значит В?

При отсутствии сердечной недостаточности вероятно будет пункт в, ограничивающий годность к военной службе, категория В.
Вам лучше посетить кардиолога со всеми результатами обследований и взять актуальную выписку из амбулаторной карты с полным диагнозом.

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей.
По диагнозу - категория В. С категорией В при частичной мобилизации не призывают, тем более, не служили ранее.

Марина, спасибо. Категория В призывается. В Указе президента категории не прописаны. По факту призывают всех, повестки приходят даже инвалидам. Как человек с протезом в сердце может быть годным (кат. В) при пожизненном контроле МНО и приеме варфарина? Насколько мне известно, неправильная дозировка варфарина, как и неприменение варфарина может быть летальной.

Вы написали, что Вам присвоена категория В уже после операции с учетом приема варфарина. Судя по диагнозу, ухудшения состояния с того времени не произошло, нет ухудшения по ХСН, поэтому остается категория В.

Марина, К пункту "б" относятся:

врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности I ФК и (или) регургитацией 2 и большей степени при недостаточности аортального, митрального, трикуспидального клапанов. У меня ХСН 1, 2 ФК, недостаточность АК и митрального клапанов. Значит Д. Сердечная недостаточность есть. Она была 3 степени и после операции никуда не пропала.

К пункту "в" относятся:

врожденные клапанные пороки сердца при отсутствии сердечной недостаточности;

состояния после хирургического лечения по поводу врожденных или приобретенных пороков сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при отсутствии признаков сердечной недостаточности.

А у меня хроническая сердечная недостаточность. Значит пункт в. не подходит.

Да, я с Вами полностью согласна. Но, с ХСН после операции Вам дали категорию В, поэтому она до сих пор остается. Вам нужно предоставить в военкомат все документы по поводу Вашего заболевания, последнее заключение кардиолога с подробным диагнозом для решения о смене категории на Д, это решает комиссия.

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей.
Учитывая наличие хронической сердечной недостаточности , даже 1 функциональный класс , категория должна быть присвоена именно Д ( не годен к военной службе) .
Вам необходимо получить заключение у Вашего кардиолога , чтобы он подробно написал диагноз , вообще с учётом Вашего диагноза , кардиолог имеет право поставить ХСН 2 ФК, в таком случае вопросов в военкомате не должно быть вообще!
Необходимо снятие с военного учёта

Юлия, Спасибо!

Андрей, крепкого Вам здоровья ?
И вообще Вы имеете право оформить инвалидность

Здравствуйте! По представленным Вами Данным степень годности у Вас будет определяться ст. 42 пункт а -последствия оперативных вмешательств на клапанном аппарате сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при наличии сердечной недостаточности I - IV ФК. Кат.Д-не годен к военной службе со снятием с воинского учета

Василий, Спасибо большое!

Василий, большое спасибо за консультацию.

Буду рад если помог. Определяющим у Вас является искусственный аортальный клапан и ХСН 2ФК!

Принятый ответ

Здравствуйте ! Определяющим является наличие сердечной недостаточности. Категория Д

Игорь, спасибо. У меня ХСН 1 и ФК 2. Значит есть основания для Д.

Вы правильно понимаете.

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая анамнезе, оперативное лечение, наличие сердечной недостаточности ранее - категория д- не годен.
Но советую выполнить эхо кг, что бы был результат на руках. Так же приём варфарина также может повлиять на категорию тк это жизненнонеобходимое лечение, требующее регулярного контроля

Мария, большое спасибо. Выписку из медкарты имею на руках. В ближайшее время сделаю новое ЭХОКГ.

Здравствуйте у вас категория д, мобилизовать не должны

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.