Что вас беспокоит?

Как избежать ГАГ, ПЭ, если в предыдущую беременность была ГАГ?

Добрый день! 36 лет, беременность 22-23н, ГСД, ЭКО, криоперенос. Вне беременности давление пониженное (100/60). В предыдущую беременность ГСД, риск ПЭ по скринингу был низкий. Но с 34 недель давление стало подниматься до 140/90, был стационар, капали магнезию, делали СмАД, назначен Допегит 250*4 до родов. Белок был отрицательный, отеков не было. Роды в 40+3. После ПДР также скорая, стационар и магнезия, ТК давление уже не контролировалось Допегитом, белок суточный не превышен, помогали только круглосуточные капельницы, через сутки были ЕР, с ЭА. После родов давление почти сразу пришло в норму, в течение недели. Вне беременности АГ не было. По материнской линии не было ГАГ. Сейчас по 1 скринингу также низкий риск ПЭ, давление ещё держится. Никакой профилактики не было назначено (аспирин). Как не допустить ГАГ и необходимости в скорой помощи и госпитализации? При каких значениях АД можно начать Допегит? Какие факторы могут влиять на ГАГ, если не было предпосылок? С какого срока надо контролировать АД и принимать Допегит? Когда нужно сдать Sflt 1/plgf? Если у пациентки в анамнезе ГАГ + терапия Допегитом, магнезией, в следующую беременность автоматом не назначают Аспирин? В каких случаях и на каких сроках его назначают?

36 лет
29 Сентября 2022·Просмотров: 325·Алена, Москва

Принятый ответ

Добрый день.
Если у вас были эти осложнения в прошлой беременности, не нужно скринингов и Sflt 1/plgf, чтобы понимать, что риски у вас высокие.
Нужно:
Если не начат - начать прием кардиомагнила 0,15 1 раз в день, кальций д3 - 2 жевательные таблетки в день.
Питание - преимущественно белковое. Соль - до 5 г/сутки. Исключить: жареное(!) соленья, копчености, бульоны.
Ну, и следить за АД, конечно. Препараты назначаются при цифрах от 140/90 мм и выше.

Игорь, гинекологи против и не видят показаний для аспирина/Кардиомагнила...

Принятый ответ

Здравствуйте!Для профилактики ГАГ и ПЭ рекомендую Вам исключить из рациона питания острые,солёные, копчёные,пряные блюда,контролировать диурез и наличие белка в моче.Принимать ацетилсалициловую кислоту с целью профилактики ПЭ в сроке 22 нед уже не имеет смысла.Контролируйте АД 2 раза в сутки.Допегит нужно принимать при повышении АД до 140/90 мм рт ст.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.