Суточный мониторинг давления — вопрос №1159612

Question

Суточный мониторинг давления — вопрос №1159612

Наталья

993 просмотра

2 декабря 2022

Здравствуйте, уважаемые. Подскажите, есть ли что-то критичное в полученных результатах? СМАД делала по причине эпизодического повышения давления до больших цифр (160/112, 186/106) на фоне стресса. Стоит немного понервничать и тут же давление вверх, начинает морозить, сильный гул в ушах и тремор в руках. Дома сбивала капотеном, смп моксонидином и магнезией. Диагноз ВСД ставили еще в 2015 году, но повышенного давления на тот момент не было. Сейчас невролог ставит надсегментарную вегетативную дисфункцию по смешанному типу с паническими атаками. Принимаю адаптол и магне в6. Нужно ли принимать что-то от давления?

Возраст: 50

Хронические болезни: ООО?

Вопрос закрыт

давление

стресс

смад

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 2 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. По представленному холтер экг жизнеугрожающих нарушений ритма сердца не выявлено.
А смад вы когда проходили? И прикрепите его пожалуйста.

Пожаловаться

Наталья, 2 декабря 2022

Клиент

Дарья, спасибо. Результаты СМАД загружены третьем фото.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 2 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт

Спасибо, ознакомилась с результатами смад.
Да действительно по смад зарегистрировано повышение артериального давления.
Я бы вам рекомендовала всё - таки следующие рекомендации :
Для начала вам нужно пройти дообследование:

Общий анализ крови, общий анализ мочи. Креатинин, мочевина, сахар, алт аст, бил общий, калий, натрий, магний.
Липидный спектр (общий холестерин, триглицериды, Лнвп, лпнп)
Экг
Глазное дно
УЗИ почек+надпочечников, узи сосудов почек
УЗИ брахиоцефальных сосудов
Моча на метнефрины, норметанефрины.
С результатами обратится к на прием к терапевту или кардиологу или проконсультироваться на сайте.
После дообследования, провести коррекцию лечения.
В настоящее время принимать гипосарт 8 мг утром постоянно под контролем ад
Мексидол 125 мг по 1 т 2 раза 1 месяц
При повышении ад свыше 140/90 в экстренном случае, принимайте капотен

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья.
По СМАД АД в пределах нормы, но были эпизоды повышения АД. Холтер в норме - патологических нарушений ритма, ишемии нет. На фоне приема адаптола и магнеВ6 ( как долго их принимаете?) продолжают возникать гипертонические кризы? как часто?

Пожаловаться

Наталья, 2 декабря 2022

Клиент

Марина, спасибо за ответ. Повышение АД произошло на фоне физнагрузки: по совету врача поднималась по лестнице на пятый этаж. Адаптол и магне принимаю чуть меньше месяца. Повышение ад было до начала приема.

Пожаловаться

Наталья, 2 декабря 2022

Клиент

Марина, кризы были один в январе, один в апреле, один в августе и два в октябре.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 декабря 2022

Кардиолог

Учитывая, что СМАД в норме и кризы возникают редко, нет смысла постоянно принимать гипотензивные препараты. Связь со стрессом говорит о повышенной активности симпато-адреналовой системы, проверьте уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4) и анализ мочи на метанефрины (гормон надпочечников), чтобы исключить органические причины симпато-адреналовых кризов.

Пожаловаться

Наталья, 2 декабря 2022

Клиент

Марина, гормоны щитовидной в норме, результаты прикрепила. Мочу не сдавала. Повышен холестерин.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 декабря 2022

Кардиолог

Соблюдайте диету и сделайте УЗИ желчного пузыря, очень часто причина повышения холестерина - нарушение моторики желчного пузыря.

Пожаловаться

Наталья, 2 декабря 2022

Клиент

Марина, дискинезия желчевыводящих путей в анамнезе. подскажите, ночное снижение давления до значений 78/46 не опасно?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 декабря 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторированию экг все в пределах нормы возрастной.
По суточному мониторированию ад, признаки гипертонической болезни.
Рекомендую пройти консультацию невролога, окулиста.
Какие препараты принимаете постоянно и какие жалобы?!
Узи сердца обязательно в динамике пройти.
Буду рада вас проконсультировать, помочь.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 2 декабря 2022

Клиент

Регина, спасибо. На постоянной основе препараты от гипертонии не принимаю. Бывает, что верхнее давление в течении дня опускается меньше ста, нижнее меньше семидесяти. В ночное время, судя по СМАД давление опускалось еще ниже. ЭХО КГ за прошлый и этот год прикрепила.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 декабря 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Сосуды шеи проверяли?!у невролога были?!
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз для профилактики рекомендую.

Пожаловаться

Наталья, 2 декабря 2022

Клиент

Регина, результаты БУА прикрепила, у невролога на консультации была. По его рекомендации принимаю адаптол и магне в6

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 декабря 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Хорошо, на данный момент я рекомендую вам принимать Периндоприл 4 мг 1/2 таб вечером.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 2 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте как таковой гипертонии по этим данным у вас нет, нет необходимости принимать постоянно гипотензивные, а вот противотревожные курсами принимать нужно

Пожаловаться

Наталья, 2 декабря 2022

Клиент

Гульнара, спасибо. Невролог назначал мне ципралекс и атаракс, но я побоялась принимать ад. Пока назначил адаптол и магнев6. Результаты есть: стала спокойней и наладился сон

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 2 декабря 2022

Кардиолог

Давление тоже стало лучше?

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2022

Клиент

Гульнара, бывают скачки, но не до критичных цифр. 130/90, 121/96 и я чувствую подъем давления. Через какое-то время все само нормализуется.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 2 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья.
По данным обследований- нет данных за артериальную гипертонию, вполне вероятно имеет место дисбаланс работы вегетативной нервной системы с преобладанием активности симпатического отдела и периодическим вазоспазмом , из-за которого - внезапное повышение давления.
Показаний для регулярной гипотензивной терапии нет .
Адаптол и МагнеВ6 нужно продолжить , тем более, что есть эффект.
Кроме того, после курса магния , имеет смысл принимать Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, это сосудистый препарат, нормализует тонус сосудов, предотвращает повышение давления и пульса.
Как скорую помощь при повышении давления 150/90 и выше моксонидин 0,4 мг

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2022

Клиент

Юлия, спасибо за ответ. А если повышено только нижнее, стоит его сбивать? В 20 числах ноября давление скакнуло до 121/96.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильный стресс и рак груди

1 ответ

13 июля 2020

Нонна

Вопрос закрыт

Как снизить давление во время беременности?

8 ответов

31 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие ночью

4 ответа

27 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Не спадает давление

5 ответов

7 ноября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Периодические симптомы аритмии

4 ответа

19 февраля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T15:33:38+03:00

Нет, опасности в этом нет. Но это еще один момент, почему не стоит регулярно принимать гипотензивный препарат. По поводу дискинезии, нужно принимать курсами препараты, нормализующие отток желчи ( можно растительного происхождения - хофитол (это артишок) по 1т*3 раза в день 1 месяц, курсы 3 раза в год), он снижает уровень ЛПНП, холестерина и, конечно - диета.