Что вас беспокоит?
Боли в левом боку, запоры
Добрый день, беспокоят боли в левом боку на уровне пупка. Боль ноющая, бывают как будто колит там, чувство тяжести. Беспокоят запоры, трудно сходить в туалет. Ещё мучают вздутия кишечника по утрам. Сходила к врачу прописал тримедат по 300 мг 2 раза в день, пью 3 день не чувствую улучшений. Исследования прилагаю. Что можете посоветовать??? Есть основания делать колоноскопию , при кальпротектине 35. Фгдс правда было сделано 2019 году.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данные анализы не обьясняют причину болей, по кальпротектину нет данных за воспалительный процесс в кишечнике. По узи полип не может служить причиной болей в околопупочной обрасти. Ферменты печени хорошие. Поверхностный гастрит маловероятно даст такие симптомы. Как давно такие жалобы? Сдавали ОАК?
Ирина, первый раз появились 2 мес. Назад. То затухали то опять сейчас болит и запоры. Врач говорит это нарушение моторики жкт.
Ирина, оак в мае сдавала только, там все нормально.
Вполне возможно нарушена моторика, тримедат при этом быстро не подействует, только по накоплению он будет работать. Для улучшения переваривания пищи стоит добавить фермент, креон 10 000 по 1к. * 3 р/д. ОАК нужно пересдать. Дополнительно я бы рекомендовала исключить наличие гельминтов, сдать кал на яйца гельминтов и цист простейших 3х кратно методом парасепт.
Ирина, как думаете фгдс делать не надо??? Меня не тошнит, аппетит хороший. Тока эти боли периодические и тяжесть в боку.
Не вижу необходимости, гастрит не даст такой симптоматики.
Ирина, очный врач также сказал. Может слабительное попробовать. Я думаю боли от запоров.
Сейчас не торопитесь со слабительным, пока нужно пропить тримедат хотя бы 2 недели, чтоб восстановить моторику кишечника.
Ирина, просто я переживаю долго же с запорами 0одить нельзя.
Ирина, а когда тримедат начинает действовать?
До 3 дней это не запор, недели 2 на адаптацию к тримедату потребуется.
Ирина, забыла сказать, что до этого 2 мес пила мальтофер, потом пошли проблемы с жкт.
Ирина, а ещё такой вопрос тримедат мне начал помогать на 5 дней, запоров нет уже. Я хочу в зуб поставить имплант через 15 дней. Мне надо пропить 5 дней антибиотики, как думаете можно ли мне при срк их пить??
Не желательно конечно, но если вмешательство требует антибактериальных препаратов то принимать нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам ничего критичного, все в пределах нормы. Как давно беспокоят боли и проблемы со стулом? Чем боли провоцируются? Есть связь между приёмом пищи и болью?
Анна, первый раз появилось 2 мес назад, когда я плов поела он был немного недовольный рис у меня резко тяжесть в боку появилась. И я рвзогнуться не могла. Потом боли прошли. Сейчас опять, заметила запоры. Когда в туалет хожу, боли проходят.
Поняла Вас. Вам нужно пройти обследования, вероятнее всего нарушена моторика и следует исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). К дообследованию :
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-копрограмма
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом в дозе 400 мг 2 раза в сутки в течении 10 дней.
Сейчас к лечению :
-тримедат по 1т 3 раза в сутки 14 дней
-лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума (мукофальк или эубикор) по 1 пакету 3 раза в сутки, запивая стаканом тёплой воды, принимать можно длительно, не вызывают привыкания.
Анна, забыла сказать, что до этого 2 мес пила мальтофер, потом пошли проблемы с жкт.
Анна, а ещё такой вопрос тримедат мне начал помогать на 5 дней, запоров нет уже. Я хочу в зуб поставить имплант через 15 дней. Мне надо пропить 5 дней антибиотики, как думаете можно ли мне при срк их пить??
СРК это не противопоказание к антибиотикам, принимать можно.
Анна, а кал сдавать на скрытую кровь и паразитов при приёме тримедата можно??? Результат не исказится??
Да,можно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Запоры давно беспокоят? стул самостоятельный или после приема слабительных? Копрограмму выполняли? Какой характер болевого синдрома? Полип в желчном пузыре выявлен впервые?
Марина, полип всю жизнь со мной. Хожу без слабительных через 2 дня. Но тяжеловато уже. Если раньше было через день. Боли ноющего характера и колит в боку, тяжесть.
Марина, копрограмму не делала.
Принятый ответ
Здравствуйте. По кальпротектину и жалобам нет показаний к колоноскопии. Жалобы на фоне нарушения стула.
Я могу предположить функциональный запор - состояние, обусловленное нарушением чувствительности и моторики кишечника.
Наиболее частые причины появления запоров:
1. Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке .
2. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки (командировка, путешествие и т. д.) приводят к запору психически неустойчивых, ранимых или мнительных людей.
3. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми.
При этом заболевании обычно рекомендуют: увеличить в рационе количество продуктов, богатых пищевыми волокнами (клетчаткой) - не менее 400 г овощей и фруктов (абрикосы, ежевика, кокос, сухофрукты, киви, петрушка, свекла, морковь),а также хлебобулочные изделия из цельносмолотого зерна , гречневая, ячневая, овсяная крупы, орехи (миндаль, арахис, фисташки); при хорошей переносимости - допустим прием пшеничных отрубей (однако, может вызывать газообразование); для ускорения опорожнения кишечника рекомендуют продукты, содержащие органические кислоты - кефир, простокваша, сухофрукты (инжир, курага, финики, в т.ч. в виде пюре); рекомендуют ограничивать тугоплавкие жиры животного происхождения (свиное сало, бараний жир и т.д.), маргарин; в качестве источника жира применяют слив.масло, оливковое масло - добавляют в готовые блюда. При отсутствии противопоказаний (со стороны сердечно-сос.системы, отеков) для регуляции стула рекомендуют выпивать в сутки примерно 1.5-2л жидкости.
В качестве дополнительного источника клетчатки советуют применять Псиллиум,, например препараты фитомуцил или мукофальк 1 пакетик 3-4 раза в сутки с достаточным количеством воды длительно.
При отсутствии эффекта от диеты, псиллиума,
рекомендуют прием слабительных препаратов - осмотических (например, лактитол, макрогол, например экспортал или лавакол 1 пакетик 2 раза в сутки до нормализации стула ).
Так же возможно применение коротким курсом - стимулирующих слабительных - пикосульфат натрия, например гутталакс\ слабилен\ регулакс\гуттасил 1-2 таб\сут до восстановления стула.
Для получения слабительного эффекта в утренние часы следует принимать препарат накануне на ночь.
Марина, от кефира кишечник вздувает.
это физиологическая реакция, на все углеводы у людей в разной степени выраженности развивается вздутие
Принятый ответ
Здравствуйте!
Что подразумеваете под словом запор? Как долго не ходите в туалет? Что с питанием? Проблем по гинекологии нет?
В плановом порядке для решения вопроса о проведении колоноскопии выполните кал на скрытую кровь методом игх.
Сейчас оснований для проведения колоноскопии нет.
По обследованиям: имеет место полип желчного пузыря.
Тримедат применяется длительно, эффект можно оценить только через 2-3 недели
Татьяна, 3 дня где то запор, полипропилен всю жизнь у меня. По гинекологии вроде нет, цикл регулярный.
В таком случае рекомендации прежние!
Татьяна, а ещё такой вопрос тримедат мне начал помогать на 5 дней, запоров нет уже. Я хочу в зуб поставить имплант через 15 дней. Мне надо пропить 5 дней антибиотики, как думаете можно ли мне при срк их пить??
Можно!
Сейчас рекомендую добавить:Псиллиум (мукофальк) по 1 пак. или 1 мерной ложке
препарата 1 раз в день после размешивания в большом количестве жидкости (не менее 150 мл) и запить еще 1 стаканом воды, при необходимости через 3-4 дня к лечению
можно добавить еще 1 пак, постепенное повышение дозировки по 1 пак в 3-4 дня возможно до 6 пакетиков в
сутки. Цель: достижение мягкого регулярного стула.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 202316 ответов
- 12 Сентября 20231 ответ