Боли в левом боку, запоры — вопрос №1068320

Question

Боли в левом боку, запоры — вопрос №1068320

Асель, Омск

5664 просмотра

30 сентября 2022

Добрый день, беспокоят боли в левом боку на уровне пупка. Боль ноющая, бывают как будто колит там, чувство тяжести. Беспокоят запоры, трудно сходить в туалет. Ещё мучают вздутия кишечника по утрам. Сходила к врачу прописал тримедат по 300 мг 2 раза в день, пью 3 день не чувствую улучшений. Исследования прилагаю. Что можете посоветовать??? Есть основания делать колоноскопию , при кальпротектине 35. Фгдс правда было сделано 2019 году.

Возраст: 30

Хронические болезни: Фарингит, гастрит, латентный железодифицит.

Вопрос закрыт

колит

бока

пупка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Асель, 30 сентября 2022

Клиент

Ирина, первый раз появились 2 мес. Назад. То затухали то опять сейчас болит и запоры. Врач говорит это нарушение моторики жкт.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Асель, 30 сентября 2022

Клиент

Ирина, оак в мае сдавала только, там все нормально.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 30 сентября 2022

Инфекционист

Вполне возможно нарушена моторика, тримедат при этом быстро не подействует, только по накоплению он будет работать. Для улучшения переваривания пищи стоит добавить фермент, креон 10 000 по 1к. * 3 р/д. ОАК нужно пересдать. Дополнительно я бы рекомендовала исключить наличие гельминтов, сдать кал на яйца гельминтов и цист простейших 3х кратно методом парасепт.

Пожаловаться

Асель, 30 сентября 2022

Клиент

Ирина, как думаете фгдс делать не надо??? Меня не тошнит, аппетит хороший. Тока эти боли периодические и тяжесть в боку.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 30 сентября 2022

Инфекционист

Не вижу необходимости, гастрит не даст такой симптоматики.

Пожаловаться

Асель, 30 сентября 2022

Клиент

Ирина, очный врач также сказал. Может слабительное попробовать. Я думаю боли от запоров.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 30 сентября 2022

Инфекционист

Сейчас не торопитесь со слабительным, пока нужно пропить тримедат хотя бы 2 недели, чтоб восстановить моторику кишечника.

Пожаловаться

Асель, 30 сентября 2022

Клиент

Ирина, просто я переживаю долго же с запорами 0одить нельзя.

Пожаловаться

Асель, 30 сентября 2022

Клиент

Ирина, а когда тримедат начинает действовать?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 30 сентября 2022

Инфекционист

До 3 дней это не запор, недели 2 на адаптацию к тримедату потребуется.

Пожаловаться

Асель, 30 сентября 2022

Клиент

Ирина, забыла сказать, что до этого 2 мес пила мальтофер, потом пошли проблемы с жкт.

Пожаловаться

Асель, 4 октября 2022

Клиент

Ирина, а ещё такой вопрос тримедат мне начал помогать на 5 дней, запоров нет уже. Я хочу в зуб поставить имплант через 15 дней. Мне надо пропить 5 дней антибиотики, как думаете можно ли мне при срк их пить??

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 4 октября 2022

Инфекционист

Не желательно конечно, но если вмешательство требует антибактериальных препаратов то принимать нужно.

Пожаловаться

Асель, 30 сентября 2022

Клиент

Анна, первый раз появилось 2 мес назад, когда я плов поела он был немного недовольный рис у меня резко тяжесть в боку появилась. И я рвзогнуться не могла. Потом боли прошли. Сейчас опять, заметила запоры. Когда в туалет хожу, боли проходят.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 30 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Поняла Вас. Вам нужно пройти обследования, вероятнее всего нарушена моторика и следует исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). К дообследованию :
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-копрограмма
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом в дозе 400 мг 2 раза в сутки в течении 10 дней.

Сейчас к лечению :
-тримедат по 1т 3 раза в сутки 14 дней
-лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума (мукофальк или эубикор) по 1 пакету 3 раза в сутки, запивая стаканом тёплой воды, принимать можно длительно, не вызывают привыкания.

Пожаловаться

Асель, 30 сентября 2022

Клиент

Анна, забыла сказать, что до этого 2 мес пила мальтофер, потом пошли проблемы с жкт.

- 1

Пожаловаться

Асель, 4 октября 2022

Клиент

Анна, а ещё такой вопрос тримедат мне начал помогать на 5 дней, запоров нет уже. Я хочу в зуб поставить имплант через 15 дней. Мне надо пропить 5 дней антибиотики, как думаете можно ли мне при срк их пить??

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог

СРК это не противопоказание к антибиотикам, принимать можно.

Пожаловаться

Асель, 4 октября 2022

Клиент

Анна, а кал сдавать на скрытую кровь и паразитов при приёме тримедата можно??? Результат не исказится??

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог

Да,можно.

Пожаловаться

Асель, 30 сентября 2022

Клиент

Марина, полип всю жизнь со мной. Хожу без слабительных через 2 дня. Но тяжеловато уже. Если раньше было через день. Боли ноющего характера и колит в боку, тяжесть.

Пожаловаться

Асель, 30 сентября 2022

Клиент

Марина, копрограмму не делала.

Пожаловаться

Асель, 30 сентября 2022

Клиент

Марина, от кефира кишечник вздувает.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 30 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

это физиологическая реакция, на все углеводы у людей в разной степени выраженности развивается вздутие

Пожаловаться

Асель, 30 сентября 2022

Клиент

Татьяна, 3 дня где то запор, полипропилен всю жизнь у меня. По гинекологии вроде нет, цикл регулярный.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

В таком случае рекомендации прежние!

Пожаловаться

Асель, 4 октября 2022

Клиент

Татьяна, а ещё такой вопрос тримедат мне начал помогать на 5 дней, запоров нет уже. Я хочу в зуб поставить имплант через 15 дней. Мне надо пропить 5 дней антибиотики, как думаете можно ли мне при срк их пить??

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можно!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Сейчас рекомендую добавить:Псиллиум (мукофальк) по 1 пак. или 1 мерной ложке
препарата 1 раз в день после размешивания в большом количестве жидкости (не менее 150 мл) и запить еще 1 стаканом воды, при необходимости через 3-4 дня к лечению
можно добавить еще 1 пак, постепенное повышение дозировки по 1 пак в 3-4 дня возможно до 6 пакетиков в
сутки. Цель: достижение мягкого регулярного стула.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После родов

8 ответов

1 августа 2020

Мария

Вопрос закрыт

Тянет правый бок под ребрами

1 ответ

22 мая 2024

Юрий, Воронеж

Вопрос закрыт

Колит, гастрит

2 ответа

11 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Тяжесть в правом боку

4 ответа

7 ноября 2024

Сергей, Бийск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ланге Ирина Михайловна, 30 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-30T08:26:14+03:00

Здравствуйте!
Данные анализы не обьясняют причину болей, по кальпротектину нет данных за воспалительный процесс в кишечнике. По узи полип не может служить причиной болей в околопупочной обрасти. Ферменты печени хорошие. Поверхностный гастрит маловероятно даст такие симптомы. Как давно такие жалобы? Сдавали ОАК?

Никулина Анна Сергеевна, 30 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-30T08:30:10+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 30 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По анализам ничего критичного, все в пределах нормы. Как давно беспокоят боли и проблемы со стулом? Чем боли провоцируются? Есть связь между приёмом пищи и болью?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-30T08:36:45+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Запоры давно беспокоят? стул самостоятельный или после приема слабительных? Копрограмму выполняли? Какой характер болевого синдрома? Полип в желчном пузыре выявлен впервые?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 30 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-30T09:59:26+03:00

Здравствуйте. По кальпротектину и жалобам нет показаний к колоноскопии. Жалобы на фоне нарушения стула.
Я могу предположить функциональный запор - состояние, обусловленное нарушением чувствительности и моторики кишечника.
Наиболее частые причины появления запоров:
1. Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке .
2. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки (командировка, путешествие и т. д.) приводят к запору психически неустойчивых, ранимых или мнительных людей.
3. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми.

При этом заболевании обычно рекомендуют: увеличить в рационе количество продуктов, богатых пищевыми волокнами (клетчаткой) - не менее 400 г овощей и фруктов (абрикосы, ежевика, кокос, сухофрукты, киви, петрушка, свекла, морковь),а также хлебобулочные изделия из цельносмолотого зерна , гречневая, ячневая, овсяная крупы, орехи (миндаль, арахис, фисташки); при хорошей переносимости - допустим прием пшеничных отрубей (однако, может вызывать газообразование); для ускорения опорожнения кишечника рекомендуют продукты, содержащие органические кислоты - кефир, простокваша, сухофрукты (инжир, курага, финики, в т.ч. в виде пюре); рекомендуют ограничивать тугоплавкие жиры животного происхождения (свиное сало, бараний жир и т.д.), маргарин; в качестве источника жира применяют слив.масло, оливковое масло - добавляют в готовые блюда. При отсутствии противопоказаний (со стороны сердечно-сос.системы, отеков) для регуляции стула рекомендуют выпивать в сутки примерно 1.5-2л жидкости.

В качестве дополнительного источника клетчатки советуют применять Псиллиум,, например препараты фитомуцил или мукофальк 1 пакетик 3-4 раза в сутки с достаточным количеством воды длительно.
При отсутствии эффекта от диеты, псиллиума,
рекомендуют прием слабительных препаратов - осмотических (например, лактитол, макрогол, например экспортал или лавакол 1 пакетик 2 раза в сутки до нормализации стула ).
Так же возможно применение коротким курсом - стимулирующих слабительных - пикосульфат натрия, например гутталакс\ слабилен\ регулакс\гуттасил 1-2 таб\сут до восстановления стула.
Для получения слабительного эффекта в утренние часы следует принимать препарат накануне на ночь.

Accepted Answer · 2022-09-30T10:29:07+03:00

Здравствуйте!
Что подразумеваете под словом запор? Как долго не ходите в туалет? Что с питанием? Проблем по гинекологии нет?
В плановом порядке для решения вопроса о проведении колоноскопии выполните кал на скрытую кровь методом игх.
Сейчас оснований для проведения колоноскопии нет.
По обследованиям: имеет место полип желчного пузыря.
Тримедат применяется длительно, эффект можно оценить только через 2-3 недели