Консультация невролога /

Остеохондроз — вопрос №1068906

273 просмотра

Здравствуйте. Нахожусь на обследовании в гастроэнтерологической отделении в стационаре. По вопросу болей в брюшной полости в течении трех месяцев. По плану обследования сделали Рентген грудного отдела позвоночника.
1) Прошу посмотреть и прокомментировать Рентгенограмму
2) Какое на Ваш взгляд дальнейшее лечение данного вопроса
3) Может ли быть это одной из причин периодических болей в эпигастральной области
Спасибо за ответ

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипертония, панкреатит,ДЖВП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты. Вообще рентген не особо информативный метод, нужно делать МРТ
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Прикрепила рентген. Делали МРТ только брюшной полости

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
По рентгену есть изменения в виде остеохондроза, конечно лучше МРТ пройти, лучевую нагрузку МРТ не дает
Клиент
Екатерина, спасибо. А по текущим данным что можете посоветовать по лечению?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Необходимо по возможности мрт сделать
Боли связаны с приемом пищи?
Принятый ответ
Клиент
Офелия, иногда связаны, но не всегда.
Я уже за неделю делала КТ,рентген,МРТ. Беспокоюсь о большой нагрузке на организм.
Насколько вопрос МРТ срочен и через какое время после перечисленных исследований его можно сделать?
Невролог, Терапевт
Можете спокойно делать мрт, он не даёт лучевую нагрузку на организм человека
Клиент
Офелия, а из тех данных которые есть сейчас,что можете сказать по тактике лечения?
Невролог, Терапевт
Это назначение противовоспалительных препаратов, миореоаксантов и витаминов
Так же физиопроцедуры
Невролог, Терапевт
В вашем случае тяжело без очного осмотра на основании рентгена лечение назначать
Клиент
Офелия, Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста, как лучше при остеохондрозе организовать спальное место? Какому матрасы и подушке отдавать предпочтение? В каком положение должен находиться позвоночник? Спасибо
Невролог, Терапевт
Ортопедический матрас и ортопедическая подушка
Поза физиологическая
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным рентгенографии выявлены признаки остеохондроза.
Это естественный процесс "старения" позвоночника.
К сожалению,он начинает претерпевать первые изменения уже в молодом возрасте.
Но по рентгену не видно протрузий и грыж,что очень важно для постановки диагноза и определения тактики лечения и прогноза.
Желательно сделать МРТ грудного отдела позвоночника.
Опишите подробнее ваши жалобы.
Принятый ответ
Клиент
Ирина,
Я уже за неделю делала КТ,рентген,МРТ. Беспокоюсь о большой нагрузке на организм.
Насколько вопрос МРТ срочен и через какое время после перечисленных исследований его можно сделать?
Преимущественно жалобы на боль чуть ниже левого ребра, периодически в центральной верхней части живота
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Никаких уплотнений нет в месте болевого синдрома?
Болит локально в одной и той же точке или боль разлитая?
Клиент
Ирина, никаких уплотнений нет (делали МРТ брюшной полости), боль не постоянная и ни в одном месте
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Все-таки больше похоже на гастропатологию по описанию.
Клиент
Ирина, Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста, как лучше при остеохондрозе организовать спальное место? Какому матрасы и подушке отдавать предпочтение? В каком положение должен находиться позвоночник? Спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Спать желательно на полужестком матрасе и на ортопедической подушке с эффектом памяти.
Предпочтение отдавать положениям на боку.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Есть динамика болей на фоне нахождения в стационаре?
Клиент
Артур, здравствуйте. Боли не острые, по интенсивности вполне терпимо. Просто на протяжении трёх месяцев поэтому легла на обследование. По предварительным результатам ставят хронический панкреатит.
Просто гастроэнтеролог увидев данный рентген с полным утверждение сказала,что у меня протрузии по всему грудному отделу. 0отелось бы разобраться
Психотерапевт
Да, такие изменения могут давать боли в подложечной области.
На НПВС лучше становиться?

Делали ноотропную, сосудистую и витаминную терапию?
Клиент
Артур, НПВС не назначали, т.к. боли в эпигастральной области,что бы не усугубить ситуацию. Терапию остеохондроза ещё не назначали, пока обследуют ЖКТ.
Психотерапевт
Рекомендовал бы вам витамины группы В, милдронат инъекционно, плюс мексидол в качестве препарата, улучшающего обмен веществ.
Самостоятельно делайте диафрагмальное дыхание + гимнастика по шишонину (в интернете вся техника выполнения есть).
Клиент
Артур, Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста, как лучше при остеохондрозе организовать спальное место? Какому матрасы и подушке отдавать предпочтение? В каком положение должен находиться позвоночник? Спасибо
Психотерапевт
Есть ортопедические подушки, можно использовать их, матрас конечно желателен жесткий.
Невролог
Добрый вечер, Мария. Рентгенограмма практически не видит протрузии, грыжи. Необходимо выполнить МРТ грудного отдела позвоночника. МРТ - метод исследования, который не несёт никакой нагрузки облучения как рентген или КТ. Это магнитное поле, как мобильный телефон, телевизор и т.д. Не бойтесь, облучения от него не будет.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, а не подскажите тактику лечения остеохондроза?
Невролог
Если речь идет только лишь об остеохондрозе, то всё просто. Всегда нужно начинать с самого простого. А именно зарядка, бассейн, йога, правильно подобранный матрас, правильное питание. Остеохондроз, как говорят в простонародье это "отложение солей". А в реале - это изнашивание хрящевой ткани. Не зря говорят, человек молод и активен до тех пор, пока молод его позвоночник. Поэтому если речь идет только об остеохондрозе, не спешите подключать медикаментозные средства, тем более с отягощенным анамнезом по болезням ЖКТ. Если же после обследования определяются протрузии, грыжи дисков, ущемление нервных корешков, то тактика уже меняется. Именно поэтому необходимо дообследование, которое сможет отразить всю полноту картины.
Клиент
Наталья, спасибо за ответ. В качестве дообследования перед очным походом к неврологу достаточно будет пройти просто МРТ?
Там будет информация в случае защемления корешков? (Г/э так же не исключает такой вариант)
Невролог
Да, вполне. МРТ увидит протрузии/грыжи дисков, при наличии таковых. Есть ли стеноз. Какой он - относительный или абсолютный. А это в свою очередь поможет определиться с окончательным диагнозом и выбором лечебной тактики.
Клиент
Наталья, Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста, как лучше при остеохондрозе организовать спальное место? Какому матрасы и подушке отдавать предпочтение? В каком положение должен находиться позвоночник? Спасибо
Невролог
Если есть такая возможность, преобрести ортопедический матрас средней жесткости и ортопедическую подушку (очень хорошая серия Dormeo, подушка - memory). С помощью ортопедического матраса и подушки позвоночник будет находиться в физиологическом положении, на одной оси, без перегибов, заломов и прочего. Это несомненно важно в комплексном подходе лечения позвоночника.
Невролог
Здравствуйте!Если присутствует болевой синдром Необходимо пройти и мрт поясничного отдела позвоночника так как боль в брюшной полости так как рентген не увидит не грыж ,ни протрузией ,ни самого состояние позвоночного канала Необходимо мрт грудного отдела позвоночника по рентгену признаки остеохондроза По болям первично консультация хирурга исключить паховую грыжу ,узи органов малого таза посмотреть яичники ,матку ,мое предположение защемление в грудном отделе позвоночника нервных корешков
Лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора и направо до упора и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?далее лёжа ровно на поверхности поднять голову к груди так боль где ,далее повернуть направо и налево так где боли присутствует?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте. Проделала все,что Вы написали. Боли нигде нет (только натяжение в ноге). При упражнения с головой только напряжение в шее , никуда в грудной и поясничный отдел не отдает
Невролог
По данной пробе больше связываю проблемы с желудком рекомендую обследование гастродуодееоскопию
Невролог
На данных рентгенографии изменения не критичны. Вам необходимо пройти МРТ грудного отдела позвоночника.
Из лечения я бы рекомендовала:
-Ксефокам 8 мг 2 раза в день#5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
- физиотерапевтическое лечение
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ. Насколько данная терапия совместима с панкреатитом и гастритом? Боюсь усугубить ситуацию по ЖКТ
Невролог
Курс противоспалительной терапии короткий, поэтому принимать можно, дополнительно для желудка на время лечения можно принимать Омепразол 1 т 2 р день-14 дней
Клиент
Татьяна, Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста, как лучше при остеохондрозе организовать спальное место? Какому матрасы и подушке отдавать предпочтение? В каком положение должен находиться позвоночник? Спасибо
Невролог
Наш позвоночник должен сохранять во время сна те же естественные изгибы, что и во время бодрствования. Оптимальное решение – это ортопедический матрас, ортопедическая подушка,полужесткие и правильная поза для сна.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите определить риски.
29 октября 2019
Лиля
Вопрос закрыт
БОЛЬ сердца
30 апреля 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Генетическая тромбофилия высокого риска
13 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Образование
14 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима