СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация по результатам анализов

Здравствуйте, в Апреле проходила диспансеризацию КАК, б/х крови всё в норме, только СОЭ 45 было, сказали пересдать. Пересдала сейчас СОЭ 44, и есть ещё повышения некоторых показателей. Делала УЗИ ОБП в июле по результатам незначительное увеличение селезëнки, всё остальное в норме. Надо ли как то дополнительно обследоваться?

Пиелонефрит
30 лет
20 Августа 2024·Просмотров: 96·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра!
У вас есть какие-то симптомы?
Ваш вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Юлия Николаевна, нет ничего не беспокоит, вес 95 рост 162

У вас ожирение 2 степени, жировая ткань является источником провоспалительных цитокинов и поэтому может быть повышено СОЭ

Рекомендую диету с низким содержанием пуринов, контроль МК и СОЭ через 1 мес

У вас как дела с менструальным циклом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Юлия Николаевна, всё в норме

Принятый ответ

Здравствуйте, есть какие-то жалобы? Гетерогенность эритроцитов повышена,означает,что эритроциты разные по размеру,это характерно для латентного железодефицита- для его исключения необходимо сдать ферритин,ожсс,с-реактивный белок,трансферрин
До сдачи крови не болели ничем? СОЭ может быть повышено из-за железодефицита,воспалительных изменений в организме(остеохондроз,орви,боли в суставах)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ольга Сергеевна, прикрепила результаты анализов там есть показатели железа вроде всё в норме.
Жалоб никаких нет

Именно на сывороточное железо не ориентируемся,так как показатель лабильный и может изменяться в течение дня.
С-реактивный белок повышен,значит есть вялотекущий воспалительный процесс. На его фоне может быть ложноповышен ферритин,поэтому помимо ферритина необходимо сдать ожсс,трансферрин. Узи органов малого таза,флюрографию как давно делали? Общий анализ мочи сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ольга Сергеевна, УЗИ малого таза и Флг делала в апреле там всё норма.

Имеется повышение мочевой кислоты крови, для того, чтобы снизить уровень мочевой кислоты в крови необходимо соблюдать гипопуриновую диету ( уменьшить потребление (мясо молодых животных (курица, телятина и тд), икру рыб, субпродукты животных, супы на куриных, рыбных и мясных бульонах,соков,морсов,консервации, фасоли,гороха,чечевицы). Консультация ревматолога,так как есть и повышение СОЭ,С-реактивного белка и повышение мочевой кислоты,для исключения ревматологических заболеваний

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение СОЭ и СРБ говорят о наличии в организме очага воспаления, для уточнения и поиска очага воспаления - общий анализ мочи, осмотр терапевта и гинеколога; при наличии больных суставов - консультация ревматолога для исключения подагры (повышена мочевая кислота).

Для снижения мочевой кислоты необходима - низкопуриновая диета; диета включает в себя частое дробное питание, увеличение в рационе жидкости до 30 мл на 1 кг веса в сутки, исключение из рациона питания - красное мясо; мясные субпродукты (печень, почки, легкие); соленые и копченые блюда; жирную рыбу (сельдь, скумбрия, форель); мясные и рыбные бульоны; колбасы и сосиски; мясные и рыбные консервы; щавель и шпинат; кофе и какао; острые специи; соусы, майонезы и кетчупы; крепкий черный чай; алкогольные напитки; грибы; бобовые (фасоль, чечевицу, горох); сладкое (торты, выпечка, крема, пирожные, шоколад, конфеты).

Принятый ответ

Здравствуйте , учитывая показатели крови , а именно гетерогенность эритроцитов , говорит о железодефиците.
Недостаток железа или другие формы анемии могут сопровождаться увеличением СОЭ.
Рекомендую сдать кровь на ферритин.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной анемии.
Сдайте анализ крови на ферритин и в12.
С результатами консультация терапевта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.