Что вас беспокоит?
Остеохондроз, грыжи. Частичная мобилизация.
МРТ Шейный отдел Картина дегенеративно-дистрофических изменений. Лордоз сглажен. Дорзальная правосторонняя фораминальная грыжа диска С3/С4 0,4см, сагиттальный просвет сужен до 1,1см; выпячивание дисков С4,C7. Замыкательные пластинки деформированы за счет формирования краевых остеофитов, узураций. Грудной отдел Картина дегенеративно-дистрофических изменений. Высота межпозвонковых дисков снижена на уровне Th3-Th10. Выпячивание дисков Th2/Th3, Th6/Th7. Дорзальное медиальное выпячивание диска Th7/Th8, умеренно деформирующее прилежащие отделы дурального мешка. Сагиттальный просвет позвоночного канала на этом уровне 1,3 м. Дорзальная правосторонняя парамедианная грыжа диска Тh9/Th10 (по типу эструзии), размером 0,6 см, компримирующая прилежащие отделы дурального мешка. Сагиттальный просвет на этом уровне 1,7 см. Замыкательный пластинки деформированы за счет формирования краевых остеофитов, узураций и дефектов Шморля на глубину до 0,4 см. Начальные признаки спондилоартроза. Пояснично-крестцовый Картина дегенеративно-дистрофических изменений. Лордоз сглажен. Выпячивание диска L3/L4, L4/L5, распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие. Дорзальная правосторонняя парамедианно-медианная грыжа диска L5/S1 (по типу эструзии) 0,5 см, деформирующая прилегающие отделы дурального мешка и суживающая правое межпозвонковое отверстие. Сагиттальный просвет сужен на уровне 1,2 см. Дугоотросчатые суставы на уровне L1-S1 с явлениями артроза в вие гипертрофии фасеток и формирования краевых остеофитов. Желтые связки неравномерно утолщены, преимущественно на уровне L4-S1. Замыкательные пластинки деформированы за счет формирования краевых остеофитов, узураций. Признаки спондилоартроза L1-S1. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L5/S1. Заключение невролога Жалобы с 2013 года после травмы разрыва ключичного сочленения (связки на плече порваны), онемение 4 и 5 пальцев левой руки, периодические боли. Диагноз: распространенный остеохондроз, цервико…(неразборчиво) слева, умеренно мышечно-тонический болевой синдром. В армии служил 11 лет назад, в военном билете категория Б-3, плоскостопие. Положена ли отсрочка от частичной мобилизации при таком диагнозе?
Здравствуйте!
Насчет отсрочки будут решать по факту в наличии от состояния, если обострение, то скорее всего комиссуют. Тут все зависит от военно-врачебной комиссии.
В идеале категория может быть смещена до уровня "В".
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены признаки остеохондроза,осложненные наличием грыж средних размеров,которые оказывают влияние на нервные корешки.
Уточните,что вас беспокоит на данный момент более конкретно-боли в какой области?
Нет ли чувства онемения,слабости в конечностях.
Ирина, с 17 года ощутимо беспокоят боли, в карте это обозначено, обращался в клинику в 2017 и 2021г. В 2018 и марте 2022 в справке на права так же указан диагноз «остеохондроз». Онемение двух пальцев на левой руке, из-за разрыва связок не до конца поднимается вверх левая рука.
Пройдите
ЭНМГ верхних конечностей по стимуляционной методике.
Главное каждое обострение фиксируйте в амбулаторной карте.
По решению ВКК можно получить ограничения по призыву в рамках частичной мобилизации сроком от 1 до 6 месяцев.
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку до 6 мес при продолжающих болях категория ограничено пригодный Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций и тд
При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём грудным поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ изменения не критичны и не являются противопоказанием к военной службе. Но важна также клиническая картина и данные неврологического осмотра.
При наличии обострения можно получить отсрочку на несколько месяцев.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Принятый ответ
Здравствуйте! Из исходного заключения нет противопоказаний к военной службе.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Екатерина, с 17 года ощутимо беспокоят боли, в карте это обозначено, обращался в клинику в 2017 и 2021г. В 2018 и марте 2022 в справке на права так же указан диагноз «остеохондроз». Онемение двух пальцев на левой руке, из-за разрыва связок не до конца поднимается вверх левая рука.
Принятый ответ
Здравствуйте. По шейному отделу: признаки остеохондроза, грыжа 4 мм - картина не критичная, но давать периодические обострения болей может.
По грудному - так же признаки остеохондроза,выпячивания дисков не большие и грыжа 6 мм существенная но не критичная картина если судить по заключению.
Поясничный отдел: обращает внимание грыжа 5 мм которая суживает просвет позвоночного канала, не критично но тем не менее.
Все зависит от Ваших жалоб - беспокоят ли боли, онемения. слабость, как часто боли бывают, обращаетесь ли Вы в поликлинику, делают ли запись в карту, то есть все эти моменты фигурируют в принятии решения о категории годности. Если жалобы обильные - нагрузка умеренная или минимальная провоцирует боли, дискомфорт то можно рассчитывать на категорию Г - временно не годен на момент лечения и улучшения самочувствия. Но так же бывает дают категорию "В" — ограниченно годен к военной службе.
Яна, с 17 года ощутимо беспокоят боли, в карте это обозначено, обращался в клинику в 2017 и 2021г. В 2018 и марте 2022 в справке на права так же указан диагноз «остеохондроз». Онемение двух пальцев на левой руке, из-за разрыва связок не до конца поднимается вверх левая рука.
На диагноз " остеохондроз" внимания они не обращают, так как остеохондроз есть у всего взрослого населения на категорию данный диагноз не влияет никак.
С учетом ограничения подъема руки я думаю можно рассчитывать на отсрочку.
Здравствуйте,все зависит не только от изменений на МРТ,большое значение имеет клиническая картина и изменения в неврологическом статусе. По вашему описанию это категория ограничено пригодный, отсрочка зависит от выраженности симптомов.
Татьяна, с 17 года ощутимо беспокоят боли, в карте это обозначено, обращался в клинику в 2017 и 2021г. В 2018 и марте 2022 в справке на права так же указан диагноз «остеохондроз». Онемение двух пальцев на левой руке, из-за разрыва связок не до конца поднимается вверх левая рука.
Это категория В ограничено пригодный, отсрочка до 3 месяцев.
на шейном уровне грыжа в 4 мм -является большой в связи с чем показана консультация нейрохирурга и его последующие рекомендации от которых и будет зависеть отсрочка , а возможно и вообще не призовут
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20191 ответ
- 26 Апреля 20202 ответа
- 3 Августа 20219 ответов
- 18 Мая 20225 ответов