Что вас беспокоит?
Отит среднего уха и отоскопия
Нашему мопсу 6 лет, жуткий аллергик. Все годы боремся с отитом, постоянно подбираем корм из-за того, что производители уходят с росс рынка. Когда корма были подходящие, все было относительно неплохо. Как проблема с кормом - осложнение на ушах. Боролись каплями и АБ (все назначали врачи), домашняя гигиена ушей, иногда антигистаминные. И вот летом опять уши наши воспалились, пошли в новую клинику. Врач предложила сделать эндоскопическую отоскопию (с промывкой), после капли, таблетки. Отоскопия под наркозом, конечно. В итоге делали 2 раза МРТ головы, 3 раза отоскопию , вылили кучу капель, съели кучу таблеток. В итоге: мопс на оба уха оглох, голову в положении сидя-стоя держит под наклоном, на задние лапы ему не встать, на высокие ступеньки не запрыгнуть - теряет равновесие. Отит по прежнему на месте, отдали уже под 100 тыс р. Толкового ответа - что делать дальше и почему так не получаем. Предположение врача: нужно найти клинику, где делают эндокскопию более тонкими зондами и достанут до среднего уха, промоют там. Мы и так потратили внушительную сумму, а результата не то что нет, стало хуже и рекомендации врача вызывают серьезные сомнения + опять наркоз питомцу уже 6-ый за последние 2 месяца делать не хотелось бы. Хотелось бы услышать альтернативное мнение: стоит ли искать-таки клинику с "более тонкими зондами для эндоскопии и промывкой среднего уха" или это опасно и бесполезно? Какие могут быть еще варианты лечения?
Здравствуйте, однозначно ответить на ваш вопрос сложно. Дело в том, что наряду с аллергической причиной возникновения отита, у брахиоцефалических пород из-за особенностей строения черепа часто наблюдается избыточное скопление жидкости в среднем ухе, что провоцирует развитие среднего отита. Неизвестно, что было первично в Вашем случае - распространение воспаления через перфорированную барабанную перепонку или же перфорация перепонки в следствии среднего отита.
Эндоскопическое промывание барабанной полости является достаточно эффективным способом лечения, и действительно, порой необходима серия промываний. Лечить средний отит необходимо, в ином случае возможно поражение уже внутреннего уха, сопряженное с еще большими проблемами для питомца.
Что касается тактики лечения, наверно есть смысл пока просто проконсультироваться на эту тему в другой клинике, в которой проводят эндоскопическое лечение отитов. Может быть стоит сначала провести консервативную терапию.
Екатерина, спасибо!
Подскажите, пожалуйста, я прикрепила файл с анализами pdf (брали мозок при последней отоскопии). Но врач не дал никаких комментариев, хотя я так понимаю, что там что-то высеялось?
Что бы вы могли порекомендовать для консервативного лечения?
И является ли промывка среднего уха высокой гарантией того, что с отитом удастся справиться? Просто, по сути, промывают физ раствором слизь, но бактерии, палочки, грибы и пр остаются же, и все равно будут расти и вызывать все тот же отит среднего уха? Постоянно ходить на промывку за такие деньги и с наркозом это сложно :(
Высеялся эпидермальный стафилококк, это обычный представитель кожной флоры, но в стерильной жидкости среднего уха его быть не должно. Какие антибиотики и как давно Вы давли собаке?
Екатерина, нынешний врач нам антибиотик не назначал. Давно принимали антибиотик. Сейчас уже не вспомню какой.
Можно начать с амоксициллина стандартной дозы 12,5 мг/кг 2 р/ день 10 дней (при необходимости дозу можно увеличивать до 20-25 мг/кг). Есть смысл применения кортикостероидов, но лучше, что бы их назначал врач очно.
Екатерина, спасибо большое! Последний вопрос, как вы считаете эффективен ли Бактериофаг стафилококковый, если применять его в качестве капель/примочек в уши?
Принятый ответ
Марина, у меня нет клинического опыта применения бактериофагов. И мне не попадались хоть какие то серьезные научные исследования по применению фагов в ветеринарии. Я знаю, в гуманной медицине их назначают, в том числе местно и при патологии ЛОР-органов. Но даже там до сих пор ведутся споры об их истинной эффективности. Поэтому применение бактериофага у Вашего питомца будет больше экспериментальным лечением.
Здравствуйте. Есть результаты мрт?
Виктория, здравствуйте. Я его прикрепила (файл 5)
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20231 ответ
- 15 Февраля 202411 ответов
- 9 Апреля 20249 ответов