Дисбактериоз кишечника — вопрос №1081098

Question

Дисбактериоз кишечника — вопрос №1081098

Ирина

4905 просмотров

10 октября 2022

Добрый день, подскажите, какое лечение применить от дисбактериоза кишечника. Началось всё с диареи две недели назад. Гастроэнтерологом было назначено лечение и сданы анализы. Пока не получается попасть на повторный приём. Сейчас принимаю тримедат перед едой и креон при каждом приёме пищи. Но после еды очень крутит и схватывает живот и присутствуют боли. Понос прекратился, но позывы присутствуют. Страшно даже кушать. Соблюдаю строгую диету. Прикрепляю результаты всех анализов. По узи кишечника и брюшной полости отклонений нет, за исключением небольшого перегиба жёлчного. Ещё сейчас гинеколог назначил лечение по гинекооогии, пью тиберал по 1 т 2 раза в день в течении 5 дней

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический эндометрит

Вопрос закрыт

дисбактериоз кишечника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 10 октября 2022

Клиент

Марина, кишечник периодически беспокоит. Делала колоноскопию два года назад, все было в норме. Диарею ни с чем особенным не связываю.присутствуют слизь в кале.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 октября 2022

Гастроэнтеролог

Рекомендую выполнит колоноскопию - обследование кишечника для уточнения диагноза. Как альтернатива колоноскопии - возможно выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин - маркер воспалительных изменений в кишечнике.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 10 октября 2022

Клиент

Анна, стул два, три раза в день, порой оформленный либо кашецей. Боли после приёма пищи, схваткообразные, крутящие с позывом в туалет, но бывает покрутит и успокаивается, но бывает и схожу. Слизь есть, крови нет.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 октября 2022

Гастроэнтеролог

Поняла, спасибо. С результатам обследования ознакомилась, там ничего критичного нет,есть признаки небольшой ферментной недостаточности. Я бы рекомендовала Вам исключить СИБР(синдром избыточного бактериального роста) и ферментную недостаточность поджелудочной железы. К дообследованию :
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом в дозе 400 мг 2 раза в сутки в течении 10 дней. Если в Вашем городе такого теста нет, то пролечитесь без обследования.

Сейчас к лечению :
-тримедат по 1т 3 раза в сутки продолжить до 1 месяца при недостаточной эффективности замерить на метеоспазмил по 1т 2 раза в сутки на 14 дней
-креон если доза 10000 ед, то увеличить до 25000 ед 3 раза в сутки во время еды 14 дней
-добавить сорбенты при жидком стуле :смекта по 1 пакету 2 - 3 раза в сутки короткими курсами.
-максилак по 1к 1 раз в сутки 1 месяц

Коррекция лечения после обследования.

Пожаловаться

Ирина, 10 октября 2022

Клиент

Анна, скажите, а в копрограмме написано, что крови нет, получается не могут не обнаружить, а по другому анализу могут найти?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 октября 2022

Гастроэнтеролог

Скрытая кровь именно иммунохимическим методом, это более спецефичный вид обследования, более чувствительный,редели чем обычный анализ на скрытую кровь.

Пожаловаться

Ирина, 10 октября 2022

Клиент

Анна, на фоне приёма препаратов всё стабильно. Беспокоят боли схваткообразный и страх, что диарея начнётся. Может какие пробиотики начать пить?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 10 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Максилак по 1 капс 1рс.
Тримедат форте до 1 мес.
Дообследоваться : пройти дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисбактериоз кишечника

3 ответа

3 ноября 2020

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Как лечить?

3 ответа

17 июля 2021

shoping.svetlova@yandex.ru

Вопрос закрыт

Пропали месячные

2 ответа

19 июня 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Как полечить жкт после приема курса антибиотиков

3 ответа

31 января 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-10T10:37:45+03:00

Здравствуйте! По результатам анализа кала на дисбактериоз кишечника имеется недостаточное количество нормальной микрофлоры/. бактерии - по результатам копрограммы. Экофурил в схеме лечения вы принимали недостаточно, его принимают до 7 дней. С чем связываете диарею? Кишечник ранее не обследовали?

Никулина Анна Сергеевна, 10 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-10T10:47:36+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! На сегодняшний момент стул сколько раз в сутки? Кашицей или водой? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?Боли в животе есть?

Принятый ответ

Глазунова Анна, 10 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-10T10:57:32+03:00

Пожаловаться

Глазунова Анна, 10 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Ирина.
По результатам обследования :незначительные признаки ферментной недостаточности и слизь в копрограмме.

На фоне приёма лекарственных препаратов динамика наблюдается?
Экофурил только до 7 дней

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 10 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-10T10:58:02+03:00

Здравствуйте.
Анализ кала на дисбактериоз не имеет достаточного научного обоснования. Указаний на необходимость этого исследования нет ни в одних международных клинических рекомендациях. В нашем желудочно-кишечном тракте обитает не менее 1000 видов бактерий. Выполняя «анализ кала на дисбактериоз» мы помещаем в питательную среду стул и дожидаемся роста (появления колоний) приблизительно 20 видов бактерий, которые могут расти в этой питательной среде. Большая часть кишечных обитателей не культивируется, то есть увидеть своими глазами их колонии мы не можем. Иными словами, нельзя делать выводы о состоянии микрофлоры на основании этого анализа.
Прикрепленные анализы хорошие. Для исключения патологии кишечника - кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, на я\г методом парасепт,дыхательный водородный тест на СИБР.

Торозова Ольга Александровна, 10 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-10T15:21:20+03:00

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 10 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Этот анализ вообще не является достоверным. И по нему лечения и профилактику назначать нельзя. Это просто чисто коммерческий анализ. Так можно регулярно его сдавать и все время находить какие-то отклонения.

Принятый ответ