Что вас беспокоит?
Распространенный остеохондроз позвоночника, грыжи. Частичная мобилизация.
МРТ. Пояснично-крестцовый отдел. На серии МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях, определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, характеризующиеся умеренным снижением интенсивности МР-сигнала от них на Т2-ВИ, максимально на уровне L5-S1. Высота межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1 несколько снижена, высота остальных – не изменена. Поясничный лордоз сглажен. Отмечается умеренно выраженный левосторонний С-образный изгиб пояснично-крестцового отдела позвоночника. Наблюдается дорзальная срединная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 размерами до 4 мм, которая компремирует переднюю стенку дурального мешка без воздействия на корешки. Задняя продольная связка и желтые связки не утолщены. Высота тел позвонков не изменена, МР-сигнал от них неоднородный за счет немногочисленных участков жировой дегенерации. Смежные замыкательные пластинки тел L5, S1 позвонков преимущественно в задних отделах имеют неровные контуры, окруженные участками жировой дегенерации и умеренного отека костного мозга. Небольшие грыжи Шморля в телах L1, L3, L4 позвонков. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен. Дистальные отделы спинного мозга однородной структуры, интенсивность МР-сигнала от него не изменена. Грудной отдел. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях, определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, характеризующиеся умеренным снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от них на Т2-ВИ, максимально на уровнях Th6-Th7, Th7-Th8. Th8-Th9. Грудной кифоз сохранен. Отмечается умеренно выраженный правосторонний С-образный изгиб грудного отдела позвоночника. Имеются дорзальные срединные грыжи межпозвонковых дисков Th6-Th7, Th9-Th10 размерами до 2,5 мм и 3 мм соответственно, которые компремируют переднее субарахноидальное пространство и передние отделы спинного мозга без воздействия на корешки. Наблюдается дорзальная правосторонняя медианно-парамедианная грыжа межпозвонкового диска Th7-Th8, распространяющаяся кзади до 3 мм и подсвязочно каудально до 3,5 мм, которая компремирует переднее субарахноидальное пространство преимущественно в правых отделах и передние отделы спинного мозга справа без воздействия на корешки. Отмечается дорзальная правосторонняя медианно-парамедианная грыжа межпозвонкового диска Th10-Th11 размерами до 3 мм, которая компремирует переднее субарахноидальное пространство преимущественно в правых отделах без воздействия на корешки. Определяется дорзальная левосторонняя парафораминальная протрузия межпозвонкового диска Th2-Th3 размерами до 1,5 мм, которая умеренно деформирует переднее субарахноидальное пространство в левых отделах без воздействия на корешки. Визуализируется дорзальная правосторонняя медианно-парамедианная протрузия межпозвонкового диска Th8-Th9 размерами до 1,5 мм, которая умеренно деформирует переднее субарахноидальное пространство преимущественно в правых отделах без воздействия на корешки. Задняя продольная связка и желтые связки не утолщены. Краевые костные заострения замыкательных пластинок тел позвонков. Высота тел позвонков не изменена, МР-сигнал от них неоднородный за счет участков жировой дегенерации. Смежные замыкательные пластинки тел Th6-Th12 позвонков имеют неровные контуры за счет грыж Шморля. Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых и реберно-позвоночных суставов в виде костных заострений суставных фасеток. Спинной мозг однородной структуры, интенсивность МР-сигнала от него в зоне сканирования не изменена. Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника с нарушением статики. Дорзальные грыжи межпозвонковых дисков Th6-Th7, Th7-Th8, Th9-Th10, Th10-Th11. Дорзальные протрузии межпозвонковых дисков Th2-Th3, Th8-Th9. Шейный отдел. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях, определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, характеризующиеся умеренным снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от них на Т2-ВИ, максимально на уровнях Th6-Th7, Th7-Th8. Th8-Th9. Грудной кифоз сохранен. Отмечается умеренно выраженный правосторонний С-образный изгиб грудного отдела позвоночника. Имеются дорзальные срединные грыжи межпозвонковых дисков Th6-Th7, Th9-Th10 размерами до 2,5 мм и 3 мм соответственно, которые компремируют переднее субарахноидальное пространство и передние отделы спинного мозга без воздействия на корешки. Наблюдается дорзальная правосторонняя медианно-парамедианная грыжа межпозвонкового диска Th7-Th8, распространяющаяся кзади до 3 мм и подсвязочно каудально до 3,5 мм, которая компремирует переднее субарахноидальное пространство преимущественно в правых отделах и передние отделы спинного мозга справа без воздействия на корешки. Отмечается дорзальная правосторонняя медианно-парамедианная грыжа межпозвонкового диска Th10-Th11 размерами до 3 мм, которая компремирует переднее субарахноидальное пространство преимущественно в правых отделах без воздействия на корешки. Определяется дорзальная левосторонняя парафораминальная протрузия межпозвонкового диска Th2-Th3 размерами до 1,5 мм, которая умеренно деформирует переднее субарахноидальное пространство в левых отделах без воздействия на корешки. Визуализируется дорзальная правосторонняя медианно-парамедианная протрузия межпозвонкового диска Th8-Th9 размерами до 1,5 мм, которая умеренно деформирует переднее субарахноидальное пространство преимущественно в правых отделах без воздействия на корешки. Задняя продольная связка и желтые связки не утолщены. Краевые костные заострения замыкательных пластинок тел позвонков. Высота тел позвонков не изменена, МР-сигнал от них неоднородный за счет участков жировой дегенерации. Смежные замыкательные пластинки тел Th6-Th12 позвонков имеют неровные контуры за счет грыж Шморля. Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых и реберно-позвоночных суставов в виде костных заострений суставных фасеток. Спинной мозг однородной структуры, интенсивность МР-сигнала от него в зоне сканирования не изменена. Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника с нарушением статики. Дорзальные грыжи межпозвонковых дисков Th6-Th7, Th7-Th8, Th9-Th10, Th10-Th11. Дорзальные протрузии межпозвонковых дисков Th2-Th3, Th8-Th9. В вертикальном положении начинаются боли между лопатками и пояснице. Через два-три часа стоять практически невозможно. В сидячем положении боли начинаются в районе лопаток через пару часов. Периодически (2 раза за последние пол года) сводит мышцы? шеи из-за чего не могу поворачивать голову в лево на протяжении, примерно, 2-х недель. Периодические прострелы в пояснице. Когда это случается на несколько мгновений подкашиваются ноги. Это, чаще всего, случается во время ходьбы, реже всего в сидячем положении. В лежачем положении немеет левая рука и начинается постоянное непрекращающееся зевание (не могу точнее объяснить). Позвоночник хрустит практически при любом движении и постоянная скованность движений, сопровождаемая болью в шее и в грудном отделе. Заключение невролога: Распространенный остеохондроз позвоночника с преимущественным поражением ШОП, ГОП, ПОП, осложненный грыжеобразованием. Вертебро-базиллярная недостаточность. Торакалгия. Люмбалгия. Мышечно-тонический синдром. В армии служил 10 лет назад. На тот момент остеохондроз был, но грыж не было, как и сопутствующих осложнений. В билете группа Б. Положена ли отсрочка от мобилизации при таком диагнозе и состоянии позвоночника?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника имеется остеохондроз, грыжа небольших размеров без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала. МРТ грудного отдела позвоночника множественные грыжи средних размеров без влияния на нервные корешки.
Скорее всего будет определена категория В ограничено пригодный, отсрочка до 3-6 месяцев при выраженных клинической картине.
Татьяна, не совсем верно скопировал данные в ШОП. Если возможно посмотрите вновь приложенный файл, там заключение МРТ касательно этого отдела.
На МРТ шейного отдела грыжа с миграцией,это может в любой момент защемиться нервные корешки. Необходимо консультация нейрохирурга.
Здравствуйте, само по себе такое заключение не является противопоказанием к военной службе. Если есть активное обострение на данный момент, то вам могут дать отсрочку
Екатерина, не совсем верно скопировал данные в ШОП. Если возможно посмотрите вновь приложенный файл, там заключение МРТ касательно этого отдела.
В шейном отделе довольно значимые изменения, тут показана консультация нейрохирурга
Здравствуйте.
Изменения на МРТ не являются противопоказанием к военной службе. Но многое зависит от клинических проявлений, осмотра невролога. При наличии неврологического дефицита, частых обострений может быть присвоена категория В - ограниченно годен.
Если на данный момент у Вас обострение, то можно получить отсрочку от мобилизации на срок от 1 до 3 месяцев.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Алина, не совсем верно скопировал данные в ШОП. Если возможно посмотрите вновь приложенный файл, там заключение МРТ касательно этого отдела.
Принятый ответ
По МРТ шейного отдела позвоночника грыжа с признаками миграции, это значит что кусочек грыжи может отделиться и повести себя непредсказуемо. Нужно обратиться к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В шейном отделе выявлена грыжа с миграцией(требуется консультация нейрохирурга).
При наличии неврологических проявлений по решению комиссии возможно получить отсрочку на период лечения на срок до 6 месяцев.
Стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него шейным,грудным и пояснично-крестцовым отделами позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней(витамины группы В)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом.
Принятый ответ
Здравствуйте Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку до 6 мес при продолжающих болях категория ограничено пригодный без оперативного вмешательства так как Грыжа с миграцией и идёт сдавление Обратиться к нейрохирургу для просмотра диска и решения вопроса об оперативном вмешательстве
Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор мильгамма Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20219 ответов
- 30 Января 20225 ответов