Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1085466

Что вас беспокоит?

Дискомфорт в спине, сердцебиение

Здравствуйте, Страдаю шейным остеохондрозом, грыжа с5-с6. Обострения минимум 1 раз в год (головокружения, шаткая походка и тд) При обострениях прохожу физиотерапию, массаж, иголки и тд, принимаю сирдалуд, мази, воротник и тд. 2 года назад было жуткое обострение - проснулась утром от жуткой боли в шее (как-будто кол в неё вбили), налепила пластырь вольтарен и тд, через некоторое время полегчало, но на 2-3 день жутко начала болеть левая рука (хотела ее отрубить). Пошла к врачу, поставили радикулит и прописали ксефокам (курс пропила, помогло), физио, иголки, мази. После этого обострения началось жуткое сердцебиение, сердце вылетало …. Пошла к кардиологу, сделала узи и экг, холтер. Кардиолог поставила тахикардию, прописала конкор на 3 месяца. Пропила, чуть легче, но не значительно. Месяца 2 назад начала ныть мышца над лопаткой слева и ноет левая рука, а также при глубоком вдохе иногда слева бывают хрипы. Веду сидячий образ жизни (работаю в офисе), очень эмоциональна, мнительна, постоянно страхи, бываю раздражительна. Полный набор ( Подскажите, что это за симптомы? Неврология? Есть проблемы с ЖКТ - гастрит, рефлюкс… особенно если много съем, как-будто ком в горле и тянет вырвать… отхаркиваю, но такое впечатление что не из пищевода, а где-то из носоглотки ( Заранее спасибо!

Гастрит, остеохондроз
42 года
13 Октября 2022·Просмотров: 312·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ.
Гормоны щитовидной железы сдавали?
Противотревожные препараты принимали?

Алина,
Заключение МРТ шейного отдела: Нарушение статики, остеохондроз шейного отдела С2-С7, 2-3 период. Левосторонняя, парамедианная грыжа С5-С6. Дорсальные протрузии дисков С3-4, С4-5.
Заключение МРТ сосудов: Стенозов, аневризм, артерио-венозных мальформаций интракраниальных артерий и вен не выявлено. Гипоплазия левой позвоночной артерии.
Заключение МРТ головного мозга: МР признаков объемных образований, очаговых изменений головного мозга не выявлено.

Алина,
УЗИ сердца и ЭКГ смогу вечером приложить.
Гормоны сдавала - ок
Невролог прописывала Адаптол, мне от него не холодно не жарко

Если по кардиологии всё нормально, то тахикардия может быть связана с нарушением вегетативной регуляции. В таких случаях хороший эффект оказывают антидепрессанты из группы СИОЗС, противотревожные препараты.
Адаптол слишком слабый препарат. Можно попробовать тералиджен 5 мг на ночь 5 дней, затем 5 мг 2 раза в день 2 месяца, 5 мг на ночь 5 дней и отмена.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом - ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.

Алина, спасибо! Я также писала про хрипы при вдохе иногда. Это тоже связано с ВСД? В итоге не до конца понимаю… это все из-за позвоночника и ВСД? Те препараты, о которых Вы написали, они безвредны?

Нет, ВСД не даёт хрипы. Нужно дообследоваться у терапевта.
Основная часть жалоб являются проявлением вегетативной дисфункции и остеохондроза позвоночника.
Абсолютно безвредных препаратов не существует, все препараты обладают определенным спектром побочных эффектов. Но в целом, рекомендованные препараты безопасны.

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрипете пожалуйста свои обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте, тут стоит впм сдать кровь на гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные. Такие симптомы может давать как остеохондроз так и тревожный синдром. Можно пропить фенибут 250 мг 2 раза в день месяц

Екатерина, это плюс к тем препаратам которые написаны выше?

Да

Екатерина, что-то ещё может давать описанные симптомы?

Принятый ответ

Здравствуйте Мария !По шейному отделу протрузии и грыжи При болевом синдроме: Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Втирать Немулид мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника после дообследования (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)
По поводу тахикардии гормоны щитовидной железы ттг т3 т 4 сдавали -по клинике соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы на фоне тревожного синдрома ,Для улучшения тонуса вегетативной нервной системы рекомендуется препарат по рецепту:
Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг Начните нормализуется

Нонна, спасибо! Хрипы, которые иногда появляются при вдохе тоже из-за этого?
Сегодня жутко перенервничала, сердце выскакивало… выпила 15 капель валокордина, стало легче

Нонна, тералиджен по рецепту. В аптеке сказали, сильный препарат, просто не продали

Да к сожалению по рецепту он уберёт вам клинику данную ,начните можете и у терапевта выписать по лёгкой 107 форме

Хрипы нет не из -за тревожного синдрома Консультация пульмонолога или терапевта

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.