Консультация педиатра /

Не ходит в туалет на искусственном вскармливании — вопрос №1085963

1641 просмотр

Ребёнку 3 месяца, с рождения на ИВ (нан оптипро). Полтора месяца какала регулярно, потом реже, через 2-3 дня, сейчас не какала 7 дней, вставили микролакс и вот опять уже 3 дня не какает. Воду даём, массаж делаем, на животик выкладываем. Аллерголог месяц назад поставила атопический дерматит (были небольшие высыпания и шершавые щечки, мазали бепантеном). Подскажите, пожалуйста, что делать? Нужно ли менять смесь? На какую?

Возраст: 22

Хронические болезни: Миопия высокой степени, хронический тонзилит, гастрит
Вопрос закрыт
запор у ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте. Стул при этом какой? Шарики выходят? Крови не наблюдали?
Пожаловаться
Клиент
Мария, сначала как колбаска, потом как кашица.
Крови нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Сыпь на щёчках прошла?
Пожаловаться
Клиент
Мария, да
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Я бы рекомендовала сдать копрограмму, нужно исключить воспаление, потому что запоры и кожные проявления могут быть признаками абкм
Пожаловаться
Клиент
Мария, ну ведь до 2 мес всё было хорошо и со стулом и тд,
что можно сейчас применить для того чтобы ребёнок покакал?
Нам Педиатр говорила Дюфалак дать (не помню дозировку), аллерголог-заваривать чернослив и давать водичку эту
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Абкм манифестирует в любом возрасте.
Дюфалак 1мл/кг. Можно начать с 2 мл и потом придти к нужной дозе.
Если будет вызывать вздутие, то дозу уменьшаем.
Такую водичку я бы не рекомендовала пить пока.
Простую водичку нужно давать в объеме одного кормления
Пожаловаться
Клиент
Мария, сдали анализ абкм (результаты ещё не готовы) и суммарные иммуноглобулины класса е в сыворотке ige , посмотрите пожалуйста во вложении
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Абкм с гастроинтеснинальными проявлениями зачастую не связана с повышением IgE антител, и если тогда на щёчках атопический дерматит был, то и он тоже не связан с аллергией
Пожаловаться
Клиент
Мария, не могут ли высыпания на щечках быть связаны с проблемой со стулом тогда?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Могут быть, поэтому мы вам и рекомендуем сдать копрограмму, чтобы исключить воспаление
Пожаловаться
Клиент
Мария, копраграмму сдадим.
Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов, прикрепила ещё одно фото, что делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Дождаться копрограммы теперь, результат высокий , аллерген в организме есть. Нужно теперь узнать, есть ли воспаление, чтобы решить вопрос о смене смеси, но скорее всего нужно перейти на высокогидролизованную смесь, хороший эффект показывает нутрилак пептиди сцт
Пожаловаться
Клиент
Мария, на сколько это опасно? Чтобы ждать результаты копраграммы, которую мы ещё не сдали, потому что в туалет она не ходила, сегодня буду делать микролакс
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Можно глицериновые свечи до 5 дней использовать. Включите в рацион водичку в объеме одного кормления и давайте в течении дня
Пожаловаться
Клиент
Мария, после глицериновой свечи или микролакса можно сдавать копраграмму? Результат будет информативен?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, конечно, мы же свечами помогаем только размягчить стул и всё, больше эффекта у них нет
Пожаловаться
Клиент
Мария, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Мария, посмотрите, пожалуйста, результаты копрограммы
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По копрограмме все в норме, как самочувствие ребенка? В туалет как ходит?
Пожаловаться
Клиент
Мария, последний раз позавчера вечером ходила, до этого 6 дней не ходила.
Педиатр сказала переходить или на кисломолочную смесь или на нутрилон пепти гастро, но она очень противная и ребёнок может её не есть, а она у нас итак не очень с аппетитом.
Купили нан кисломолочный, начала вчера давать 40 мл и 100 нан оптипро как раньше, кушает, сказали посмотреть 4 дня как будет со стулом, но если у ребёнка аллергия на белок, может всё таки лучше пытаться на полный гидролизат сразу переходить? Подскажите, пожалуйста! Как лучше сделать? Какой смесью кормить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Я вот думаю, если по копрограмме у вас все хорошо, но повышен аллерген на бкм и высыпания были, воспаления в кишечнике нет. То может вам вообще на гипоаллергенную смесь уйти. Если тем более ребенок не ест гидролизованную смесь
Пожаловаться
Клиент
Мария, а с чем тогда может быть связано что она редко какает?
Мы сейчас даём нан кисломолочный и нан оптипро вместе, потихоньку чтобы перейти полностью на кисломолочный. Одним Кисломолочным можно кормить длительное время? И вообще может надо полностью исключить этот аллерген? Совсем уже запуталась......
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Я думаю, что все таки кисломолочная смесь тут будет лишняя.
Гадать покупать просто тоже неправильно.
Лучше , конечно, перейти на высокий гидролиз: нутрилак пептиди сцт ( она хорошо доказала свою эффективность).
Пожаловаться
Клиент
Мария, сейчас прочитала что после гидролизованных смесей очень плохо переходят на другую пищу, так как белок расщеплен и нагрузки на желудок нет



Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Не могу сказать как в вашем случае будет, но в большинстве случаев хорошо переносится и переход хороший. Желудок все равно будет работать , от этого не зависит ферментативная функция
Пожаловаться
Клиент
Мария, сходили к нашему педитру, назначили смесь Alfare и дюфалак начиная с 3мл 1 раз в день, если не будет какать больше 3-4 дней и чернослив заваривать-водичку давать
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Вообще я думала об аминокислотой смеси, но у ребенка же не тяжелые проявления.
Но как вариант эта смесь хорошая, и вес набирается с нее хорошо и все проявления.
Дюфалак лучше давать с 2 мл и дозу увеличивая, потому что он может приводить к вздутию сильному.
Водичку из чернослива тоже не советую, пока прикорм не введен
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Мария, поняла Вас, спасибо большое!!!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте. В данном случае, если есть кожные проявления, рекомендую сдать кал на копрограмму, чтобы исключить АБКМ.
Если АБКМ исключена. То можно комбинировать нана опти про с кисломолочный смесью или фрисовом 1, например заменить сначала 2 кормления нан, далее по ситуации, если стул не получите ещё добовочть по одному кормлению. В 4 месяца начнёте вводить прикормы и стул наладится. Так же давайте водичку ребёнку из расчёта 40 мл на кг массы тела.
Пожаловаться
Клиент
Анна, ну ведь до 2 мес всё было хорошо и со стулом и тд,
что можно сейчас применить для того чтобы ребёнок покакал?
Нам Педиатр говорила Дюфалак дать (не помню дозировку), аллерголог-заваривать чернослив и давать водичку эту
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
К сожалению бывает такое у детей, из за дисхезии, ферментативной системы. Как таковых слабительных которые можно назначить ребёнку не существует, но в практике используют дюфалак или динолак (он с симетиконом, не вызывает вздутие). Настой чернослива тоже можно попробовать, но выпьет ли ребёнок в таком возрасте достаточное количество, чтобы он помог.
Можно и эти варианты побывать, а можно то что я рекомендовала выше.
Пожаловаться
Клиент
Анна, сдали анализ абкм (результаты ещё не готовы) и суммарные иммуноглобулины класса е в сыворотке ige (посмотрите пожалуйста во вложении)
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По данному анализу результат отрицательный. Нужно ещё дождаться копрограмму.
Пожаловаться
Клиент
Анна, копраграмму сдадим.
Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов, прикрепила ещё одно фото, что делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Аллерген на белок коровьего молока положительный, давайте дождём результата копрограммы и решим по молочной смеси. Вероятнее всего ребёнка нужно будет переводить на полный гидролизат белка.
Пожаловаться
Клиент
Анна, на сколько это опасно? Чтобы ждать результаты копраграммы, которую мы ещё не сдали, потому что в туалет она не ходила, сегодня буду делать микролакс
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Если состояние ребёнка страдает, в плане запоров, то можно не дожидаться копрограммы, по данному анализу мы имеем полное право перевести ребёнка на смесь полный гидролизат. Из нестле есть альфаре амино, так же нутрилон пепти гастро, нутрилак пепти стц. Переход должен быть постепенным в течении 6 дней.
Пожаловаться
Клиент
Анна, скажите, пожалуйста, подробнее план перехода на другую смесь
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Первый день по 30 мл заменяем 2 кормления, второй день 30 мл 3 кормления третий день по 60 мл 3 кормления четвёртый день по 60 мл 4 кормления, пятый день по 90 мл 5 кормлений, 6 день по 130 мл 6 кормлений, 7 день заменяем весь объем и все кормления новой смесью
Пожаловаться
Клиент
Анна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Рада помочь!
Пожаловаться
Клиент
Анна, посмотрите, пожалуйста, результаты копрограммы во вложении
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте. По копрограмме ничего критично го все в пределах возрастной нормы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.
На данный момент сделать копрограмму необходимо.
И на 2-3 кормления добавить кисломолочную смесь. В линейки Нана есть такая, по 30-60 мл.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, ну ведь до 2 мес всё было хорошо и со стулом и тд,
что можно сейчас применить для того чтобы ребёнок покакал?
Нам Педиатр говорила Дюфалак дать (не помню дозировку), аллерголог-заваривать чернослив и давать водичку эту
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Сейчас применить можно глицериновую свечку 1/2 часть.. дозировка дюфалака это 2-2,5 мл. Но прежде чем начинать осмотические слабительное, откорректировать питание,т.к жкт длзревает ,ферментная система меняется,поэтому может возникать запор.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, сдали анализ абкм (результаты ещё не готовы) и суммарные иммуноглобулины класса е в сыворотке ige (посмотрите пожалуйста во вложении)
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Алина, данный анализ в норме.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов, прикрепила ещё одно фото, что делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
В данном случае необходима смесь на основе гидролизата белка ,т.е белок разрушенти легче переваривается. При этом стул будет нормализовываться.
Из смесей достаточно хорошие отзывы про нан антиаллергия. Либо же нутрилак пептиди сцт. Переход постепенный ,т.к смесь горчит и может изначально по вкусу не понравиться малышу.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, посмотрите, пожалуйста, результаты копрограммы во вложении
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Алина копрограмма без отклонений
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Алина. Рекомендую прием глицериновых свечек.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Психологический запор у ребёнка
4 ответа
5 сентября 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Запор у ребёнка 6,5 месяцев
2 ответа
17 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Запор в ребёнка
1 ответ
25 февраля 2024
Екатерина, Барнаул
Вопрос закрыт
Плохой стул у ребенка в 3 месяца
5 ответов
30 марта 2024
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Запоры у ребенка
2 ответа
26 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Твердый стул
3 ответа
6 мая 2024
Юлия, Клин
Вопрос закрыт
У ребенка запор
3 ответа
18 декабря 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Елена Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Елена Еремеева
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Ирина Трубачева
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Елена Башмакова
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Наталья Пизик
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Галина Журавлева
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com