Консультация кардиолога /

Желудочковая экстрасистолия — вопрос №1086368

315 просмотров

Здравствуйте!год назад появились экстрасистолы.Как показали исследования они желудочковые.Несколько раз были пробежки желудочковой тахикардии (состояли из 4 экстрасистол подряд).Максимально было зафиксировано 6000 экстрасистол.Несколько месяцев принимала сотагексал, но он мне не помог.Их количество с каждым холтером было только больше.На этацизине стало 600.на отмене всех препаратов тоже 600.Проблема в том что они меня мучают и ещё я планирую беременность.В местном кардиоцентре сказали что рча пока мне не показано, но меня беспокоит как я выношу беременность ведь препараты пить нельзя на ранних сроках.Плюс я все равно их чувствую (кружится голова, одышка, страх).Узи сердца в норме.Фракция выброса 63 процента.Одна проблема.Нарушение диастолической функции по 1 типу.Подскажите что делать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Аутоимунный тиреоидит.Грыжа прясничного отдела
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По заключениям холтера желудочковая экстрасистолия и неустойчивые пробежки ЖТ.
Нужно исключить электролитные нарушения, гипокалиемию, сдав анализ на электролиты.
В период беременности и при планировании пересмотреть свой образ жизни, устранить все факторы которые могут провоцировать нарушения ритма сердца.
Вредные привычки (курение и алкоголь в любом количестве), употребление кофе, энергетических напитков, использование сосудосуживающих капель, стрессы, тревожность.
Возможны прием успокоительных и препаратов магния, работа с психологом, психотерапевтом - при проблемах стрессов и тревожности, наблюдение у врача кардиолога в период беременности.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо исключить дефицитные состояния уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы, гормоны и узи.
Если вы эмоциональный человек нельзя обратится к психотерапевту.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное валериана или пустырник.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте сдайте кровь на ттг, ферритин и электролиты
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, ферритин,железо,в12, гормоны щитовидной железы.
Такие изменения на фоне тревожных состояний и гормональных перестройках.
Начните принимать магнев6 2т 3 раза в день
Кардиолог
Здравствуйте , Мария .
Если отмечается положительный эффект на фоне приема антиаритмического препарата , значит существует аритмогенный эктопический очаг , который нужно подавить . Какие показатели ад и пульса у Вас в течение дня?
Конечно , необходимо лечение пройти до беременности. , во время беременности разрешён только препарат магния. , можно Магнерот.
Нарушение диастолической функции 1 типа не опасно и не является органической патологией сердца
Клиент
Юлия, в течение дня пульс меняется.К примеру ночью может и 100 быть а покое.Приходится принимать анаприлин 10.Днем от 75 и до 90 бывает пульс.Когда все нормально ночью 62-55 пульс.Давление моё 115 на 75.Может падать до 95 иногда верхнее.А может ни с того ни с сего 145 подняться.То есть скачки бывают.Сейчас принимаю лизиноприл.Сказали месяц попить.А что дальше?
Клиент
Юлия, а как можно подавить эктопический очаг?как я поняла по холтерам у меня несколько разных очагов.
Кардиолог
Да, Мария , подавить активность этих очагов , конечно , можно . Какие антиаритмические препараты Вы принимали , кроме этацизина и сотогексала . У аритмолога консультировались?
Клиент
Юлия, аллапинин и метопролол.(буквально неделю).Больше ничего .Видите в чем дело. я все принимала в маленьких дозах, потому что пульс уходил в бради при увеличении дозировок.Аритмологи консультировали только по телефону когда приходила к кардиологу на приём в наш кардиоцентр.НО я так и не поняла.Их устраивает как я иду на этацизине.Мне на нем конечно лучше чем на других препаратах, но меня волнует несколько моментов.Рча не хотят делать, так как недостаточно количество, а я не хочу сидеть на антиаритмиках (тем более я все равно чувствую экстрасистолы и они иногда мучают прям) и как беременность ходить.
Кардиолог
Мария, я поняла. В таком случае, конечно , наиболее эффективным и радикальным методом лечения будет РЧА !!! Это безусловно!!
Сейчас имеет смысл начать такую терапию: пропанорм 75 мг 2 раза в день 1 месяц, это антиаритмический препарат , он не снижает пульс + Панангин по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, это метаболический препарат, обладает антиаритмическим эффектом
Клиент
Юлия, на РЧА меня не берут.Я так понимаю в моем случае только ждать когда будет достаточное количество экстрасистол.Опять же это не решает вопрос с беременностью.Пока я на антиаритмиках я в западне.Что будет без них?Скажите пропанорм начинать пить при отмене этацизина?Этот препарат более серьёзный?
Кардиолог
Мария, пропанорм - наиболее безопасный из всех антиаритмических препаратов, принимать нужно после отмены этацизина
Принятый ответ
Клиент
Юлия, большое спасибо за ответы)
Кардиолог
Здравствуйте. По ЭХО-КГ без органической патологии. С учётом планирования беременности и жалоб, необходимо сдать кровь на общий анализ крови, сывороточное железо и ферритин, гормоны щитовидной железы. Если имеется повышенная тревожность, то консультация психотерапевта.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ сердца
17 ноября 2022
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Новинет, не прекращаются месячные
20 августа 2023
Наталья, Донецк
Вопрос закрыт
Запоры у малыша
18 ноября 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир