Расшифровка анализа кала у грудничка — вопрос №1087833
Екатерина
468 просмотров
Добрый день, ребёнку 16 октября будет 3 месяца, сдали кал, ничего не беспокоит, вес набирает хорошо. Врач назначил анализ, так как были язвочки на попе, прошли, иногда опять появляются и проходят. Полностью на ГВ. Бывают срагивания, но не обильные.Газики бывают,но пропукивается. Но коликов нет. Стул всегда жидкий (меня это беспокоит). Слизь присутствует и комочки иногда белые. Подскажите пожалуйста где отклонения по анализу. Прикрепляю фото анализа
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Екатерина, доброго времени суток. Копрограмма не плохая, но учитывая жалобы на раздражение на коже перианальной области у ребёнка , жидкий стул , газы , наличие слизи в кале нельзя исключить лактазную недостаточность .Сдайте кал на углеводы кала малышу , если ЛН подтвердится , понадобится дотация грудного молока ферментом лактазой ( на кормление 4 капли колиф или капсула лактазар , даются за 15 мин до еды в небольшом количестве молока); Исключите из своего рациона молоко, молочные, кисломолочные продукты , сою, говядину , молоко других млекопитающих...дебют аллергии к белкам коровьего молока возможна, при наличии таких жалоб тоже . На перианальную область наносите цинковую мазь 2 раза в сутки, не пользуйтесь влажн салфетками, принимайте воздушные ванны. Можно подключить пробиотик максилак беби или биогаю внутрь .
В данном возрасте все это допускается , кислая РН как раз косвенно может говорить о ЛН , но не обязательно , лейкоциты в таком количестве допускаются тоже .
Судокрем можно, он хорошо подсушивает раздражение , тоже в составе имеет цинк, просто если ЛН есть и жидкий стул будет продолжаться раздражение может сохраняться .
Ирина, спасибо попробуем сдать анализ на углеводы, собрать конечно проблематично в таком возрасте. Я просто читала что при ЛН плохо набирают в весе, а у нас наоборот растёт как на дрожжах. Ничего не беспокоит вообще его. Скорее меня, жидкий стул и нет нет раздражения на попе, но проходят они со временем.
Екатерина , пожалуйста, молочку тоже не кушайте и уберите говядину, если кал на углеводы будет в норме ,побудьте на безмолочной еде хоть 2-3 недели , если станет легче , косвенно это может указывать на сенсибилизацию к бкм .
Ирина, да, конечно, все исключу. А аллергия, это когда то проходит на белок коровьего молока или потом это тоже будет проявляться. Если ЛН не подтвердится
Ирина, подскажите пожалуйста, анализ кала более менее!? Все лечится!?) сильно переживать не стоит!? а то посмотрела половина анализа не норма аж испугалась сначало
Екатерина, толерантность к бкм обычно к году формируется у 50%детей ...пока исключите.После года по-тихоньку можно будет попробовать что-то дать, там смотреть по усвояемости, под контролем возможных жалоб .
Ничего критичного нет по результатам копрограммы. Лейкоциты в норме до 15. Изменения билирубина (положительно) и стеркобилина это бывает до 6 мес и является нормой. Но вот жидкий стул , раздражение попки (из-за кислоты стула) бывают симптомом лактазной недостаточности . Поэтому для исключения сделать кал на углеводы ,но при этом кал должен быть максимально свежим, т.е с момента сбора и доставки в лабораторию не дольше 2х часов должно пройти. Если изменения показателей будут,то необходимо подключить ферменты(лактазар,либо колиф). Био гая хороший пробиотик ,но при жидком стуле это не препарат выбора. При жидком назначается бак сет,либо линекс ,максилак для подкрепления стула.
Анастасия, хорошо скажу врачу чтобы дала направление на кал углеводы или в платной обязательно надо сделать. Я хочу ещё молочку исключить и посидеть на этой диете, может есть вероятность аллергии на коровий белок
Бак сет может сильно закрепить , а линекс и максилак умеренно действуют. Срыгиваний нет же ? Вес набираете хорошо? От груди не отказывается при кормлениях ?
Если бы была аллергия к белку ,то все таки была бы хоть какая то клиника. Малыш кушает ,растёт, его не беспокоит животик, то все таки абкм маловероятно .
Анастасия, да, есть газы, но он всегда пропукивается, особенно когда на животе лежит, вес набирает хорошо, в первый месяц аж 2 кг набрал, во второй примерно 1,5 кг. А чтоб прям кричал от болей в животе или например не мог покакать, то такого нет. Какает всегда сам, без помощи. Просто стул жидкий.
Анастасия, мы сдаём второй раз, когда было нам около 2 месяцев, он прям часто какал, чуть ли не при каждом руке выливалась как будто жёлтая водичка, пропили курс 7 дней бифидумбактерин, и он и я, и к 2,5 месяцев уже такого нет. Сейчас раза 3 за день какает но жидко.
Екатерина, нет ,это не абкм. Во- первых, малыш кушает грудное молоко и стул может быть жидким . Допустимо это каша (жиже,гуще). Во - вторых,по количеству это от 7 раз в день ,т.е после каждого кормления, до 1 раза в 7 дней. Это абсолютная норма. Ну и конечно, газы будут, другой вопрос есть выраженное беспокойство или нет . Микрофлора изменчива, жкт дозревает ,поэтому животик периодически о себе даёт знать.
Поэтому на первом году жизни курсами пробиотик можно пропивать. Когда будет введён прикорм, начнёт активно работать ферментная система и тогда уже стул начнёт менять свою консистенцию.
Анастасия, да хорошо, сейчас надо только определиться что лучше линекс бэби или максилак бэби, читала сегодня и бак сет бэби хвалят. Чтобы вы посоветовали пропить и в какой дозировки!?
Здравствуйте, Екатерина. Посмотрел анализ, все в пределах возрастной нормы. При повреждениях на коже можно применить судокрем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, добрый день, спасибо большое. Не может быть лактазной недостаточности или аллергия на белок коровьего молока!? Не нужно сдать кал на углеводы или мне посидеть на без молочной диете. Стул у нас прям жидкий, как водичка почти что, с белыми вкраплениями, иногда слизь есть.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!