СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ЭЭГ не показывает эпилепсию

Добрый день. Мне 32 года. В 2015 году перенёс ишемический инсульт, через пять лет началась приступы эпилепсии, с потерей сознания и без. Дневные и ночные. Диагноз эпилептолога на сегодня "Структурная фокальная эпилепсия, с частыми приступами, резистентная к лечению". Диагноз участкового невролога " Последствия ОНМК от 2015г. правостороння пирамидная недостаточность, симптоматическая эпилепсия с частыми приступами, резистентная к лечению (G40.2)". Два года принимаю "Депакин Хроно". На последнем приёме добавили "Кеппра" . НО, на ЭЭГ эпилепсию не видят. В заключении последнего исследования написано "Региональной и чёткой эпилептиформной активности не зарегистрировано". Мой лечащий участковый невролог считает не целесообразным отправлять меня на комиссию МСЭ без положительной на эпилепсию ЭЭГ. (работник из меня не очень, а кеппра бег группы по льготе не положена). В военкомате так же ответили, что без ЭЭГ- твоя категория В. Уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста, как максимально правильно и информативно провести исследование. Отказаться от приёма противосудорожных, подстричься коротко? И как, и в какую сторону, влияет употребление кофе и никотина перед исследившем. Так же, попрошу вас, пояснить написанное в заключение МРТ "МР картина кистозно-глиозно-атрофических изменений левой височной доли (4,8х1,5х2,2 см). Кортико-атрофические изменения больших полушарий мозга. GCA2. МР- признаки умеренной извитости интракраниальных отделов ПА."

32 года
15 Октября 2022·Просмотров: 10208·near the, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, диагноз эпилепсия выставляется клинически, а не только по ЭЭГ, не всегда ЭЭГ видит активность, разве только что в сам приступ попадает. Исключить эпилепсию по ЭЭГ нельзя.
С таким диагнозом как перенесенный инсульт вас уже должны списать с воинского учёта , а симптоматическая эпилепсия и подавно. Препараты вам стоит продолжить принимать

Здравствуйте.
Если проходили рутинную ЭЭГ, то стоит пройти ночной видемониторинг ЭЭГ.
Даже если на ЭЭГ нет эпиактивности, это не исключает диагноз эпилепсии. Диагноз ставится на основании наличия эпиприступов.
Эпилепсия и перенесенный инсульт являются основанием для категории Д - не годен к военной службе. Вас не могут мобилизировать.

Здравствуйте. Можете прикрепить последнюю ЭЭГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
near the
Клиент

Ирина, добрый день. Могу только вечером.

Да,хорошо-напишите потом как будет готово.

 - отвечает  СпросиВрача –
near the
Клиент

Ирина, последний ээг загрузил

По данным рутинной ЭЭГ все чисто.
Если вам назначена кеппра,то вам обязаны ее выдавать бесплатно по региональной льготе,даже если нет инвалидности.
Позвоните по этому вопросу-в Департамент Здравоохранения.
По поводу того,что на ЭЭГ нет эпиактивности-такое бывает у пациентов с эпиприступами.
Показано более углубленное обследование-видеомониторинг ЭЭГ ,желательно 6-8 часов.
На МРТ есть изменения,которые свидетельствуют в пользу перенесенного инсульта.
Вас точно не призовут-одного перенесенного инсульта достаточно для того,чтобы была присвоена категория Д.

Принятый ответ

И обратитесь к зав.отделению в поликлинику по месту жительства для проведения врачебной комиссии для решения вопроса о направлении на МСЭ.

 - отвечает  СпросиВрача –
near the
Клиент

Ирина, добрый вечер. Вы можете пояснить написанное в заключение МРТ? А именно, чем опасно или не опасно "Кортико-атрофические изменения больших полушарий мозга. GCA2. МР- признаки умеренной извитости интракраниальных отделов ПА" И подскажите, насколько принципиально нельзя пить кофе и курить в день проведения ЭЭГ. Заранее вам благодарен

Здравствуйте!
Какое ЭЭГ проходили?
Полного цикла (длительное?).

 - отвечает  СпросиВрача –
near the
Клиент

Артур, добрый вечер. В файле №1, лицевой скан с описанием ЭЭГ.

У Вас короткое ЭЭГ (10минут) надо делать длительное, на которых возможно и покажет какую-либо эпиактивность.
По состоянию и объективным данным конечно вам не призовут на войну, так как много составляющих и этого стоит добиваться у врачей региона (невролог, психиатр).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.