Консультация по результатам рентгена грудного отдела — вопрос №1089279

Question

Консультация по результатам рентгена грудного отдела — вопрос №1089279

Елена

359 просмотров

16 октября 2022

Здравствуйте. С ноября 2021 диагностирован серонегативный РА. Месяц назад стали беспокоить боли в грудном отделе позвоночника. Боль стягивающая, постоянно болит спереди между молочными железами. Когда разводишь руки в стороны - очень больно спереди и сзади. Бывает тяжело сделать вдох, сильная скованность после непродолжительного лежания. Стала очень раздражительной, плаксивой, постоянное чувство усталости. Сделала рентген грудного отдела позвоночника. Что необходимо делать для улучшения самочувствия с учётом РА. Можно ли при сейчас поехать в санаторий? Заключение рентгена прикладываю. Спасибо

Возраст: 37

Хронические болезни: Серонегативный РА, гэрб

Вопрос закрыт

рентген

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, по данным исследований -у вас возрастные изменения позвоночнрика, нет грыж, протрузий. Болевой синдром в груди обусловлен мышечным компонентом.
Лечение: лечебная физ.культура для позвоночника ежедневно, можно аппликатор Кузнецова 30 минут в день на грудной отдел позвоночника, местно - мази с нпвп обезболивающими 2 раза в день. Т.сирдалуд 1 мг 2 раза в день 7 дней, т.нимесулид 100 мг 1 раз в день + т нексиум 20 мг утром до еды 7 дней. Для питания и успокоения нервной системы - т. Магнерот 2 т 3 раза в день 1 нед, потом 1 т 3 раза в день 3 недели. Сан.кур лечение не противопаказано

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 16 октября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
По данным рентгенографии грудного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,но более информативным методом диагностики является все-таки МРТ.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,осложненных наличием протрузий средних размеров с возможным влиянием на нервные корешки,а также выявлена гемангиома в 1-ом позвонке.
Это доброкачественная сосудистая опухоль.
Такие образования не любят тепловых процедур,стоит воздержаться от посещений саун,бань.
Для снятия болевого синдрома-мовалис по 7,5 мг по 1 таб 2 раза в день-5 дней.
После еды.
Ультоп по 20 мг по 1 капс 2 раза в день-14 дней(за 30 минут до еды)
Сирдалуд по 2 мг на ночь-15 дней(для снятия мышечного напряжения).В санаторий ехать можно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2022

Клиент

Ирина, спасибо за ответ. В заключении выявлен субхондральный склероз. Что это такое?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 16 октября 2022

Невролог

Здравствуйте.
По рентгену признаки остеохондроза позвоночника, ничего критичного, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей. Но рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков. Лучше пройти МРТ грудного отдела позвоночника.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника признаки остеохондроза с образованием небольших выбуханий межпозвонковых дисков без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
В теле первого поясничного позвонка небольшая гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Можно попробовать такие комплексы упражнений
https://youtu.be/IF_NP46FgAM
https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Санаторно-курортное лечение не противопоказано, но на область гемангиомы процедуры не делать.

По поводу раздражительности, плаксивости, усталости сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, биохимический анализ крови.
Если всё будет в норме, то проконсультируйтесь с психотерапевтом.

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2022

Клиент

Алина, спасибо.

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2022

Клиент

Алина,в заключении выявлен субхондральный склероз. Что это такое?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 16 октября 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам ?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 16 октября 2022

Невролог

Субхондральный склероз - это рентгенологический признак остеохондроза, естественный процесс старения позвоночника.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2022

Клиент

Алина, понятно, спасибо

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 16 октября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по рентгену есть изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом . Санаторий можно, но после того, как пройдет болевой синдром
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Пожаловаться

Чурсинова Елена Петровна, 16 октября 2022

Невролог

Здравствуйте. На рентгене грудного и поясничного отделов никаких патологических изменений нет. Боль вероятнее всего миофасциального генеза и свчзана с артритом реберно-грудинных сочленений. Рекомендовано физиотерапия, лечебная физкультура. При сильных болях нпвс- нимесил

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 октября 2022

Невролог

Здравствуйте!По лечению:Т теноксикам 20 мг 1 раз в день 1 неделю
Миорелаксанты т баклофен 5 мг -3 р в день 2
Недели
Втирать финалгель мазь в грудной отдел и поясничный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём грудным и поясничным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику по шишонину, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии
В поясничном отделе позвоночника гемангиома - это кровяная опухоль она может расти и разрушать позвонок (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме). Контролировать гемангиому1 раз в год мрт

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2022

Клиент

Нонна, спасибо за ответ. Получается нейродикловмт мне принимать нельзя? В нем есть витамины группы б.

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2022

Клиент

Нонна, а как тогда быть если витаминотерапия запрещена, и есть недостаток каких либо витаминов?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 октября 2022

Невролог

Нет нельзя что связано с витаминами б противопоказано

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 октября 2022

Невролог

Недостаток каких у вас витаминов ?

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2022

Клиент

Нонна, витамин Д. Группы б я недавно колола и пила. На что это могло повлиять? Просто я обычно прописала курсами осенью и весной, т.к. ревматоидный артрит очень подтачивает силы. Написали, что нельзя ходить в баню - с чем это связано? Можно ли ходить, если не париться, а только греешься.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 октября 2022

Невролог

Греться нельзя так как происходит рост гемангиомы ,раз прокололи ужасного ничего нет ,может быть провокация роста ,поэтому необходимо придерживаться

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2022

Клиент

Нонна, а можно вместо теноксикама принимать Нимесил? Просто у меня он есть

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2022

Клиент

Нонна, добавилась боль в поясничном отделе. Больно сидеть ,ходить, боль в лежачем положении. Может это быть обострением РА?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 октября 2022

Невролог

Можно конечно

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 октября 2022

Невролог

Поясничный нет ,больше характерна и проявление болей в суставах клиника

Пожаловаться

Елена, 17 октября 2022

Клиент

Нонна, у меня сильное нервное истощение. Какие капельницы или уколы можно поделать для восстановления и поддержки нервной системы?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 17 октября 2022

Невролог

Первично назначаем лёгкие препараты Т Грандаксин 50 -2 р в день 1,5 мес
Капельницы не нужны при нервном истощение

Пожаловаться

Елена, 17 октября 2022

Клиент

Нонна, грандаксин принимаю, особых улучшений нет.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 17 октября 2022

Невролог

т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и так 1,5 мес

Пожаловаться

Елена, 17 октября 2022

Клиент

Нонна, спасибо. Благодарю за развернутые ответы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит поясница

6 ответов

4 августа 2021

Беляев Алексей Владимирович

Вопрос закрыт

Консультация по травме голени после операции.

2 ответа

14 июля 2022

Александр

Вопрос закрыт

Рентген мизинца

4 ответа

12 февраля 2024

Елизавета, Минск

Вопрос закрыт

Кифоз для военкомата

1 ответ

30 октября 2024

Алифтина

Вопрос закрыт

Рентген и беременность

5 ответов

19 января

Нина, Ливны

Вопрос закрыт

Мочевая кислота в сыворотке

2 ответа

24 марта

Андрей, Псков

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос