Что вас беспокоит?
Анемия, отдышка, гипотония,гипоксия, хроническая усталость , звон в ушах
д.вечер у моей мамы , 72года, очень сильная анемия , помогите пожалуйста Исследование Результат Референсные значения Комментарий Клинический анализ крови Гематокрит 21.4 % * 35 - 47 Гемоглобин 5.3 г/дл * 11.7 - 16.1 РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ Эритроциты 3.51 млн/мкл * 3.8 - 5.2 АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) - ВЫРАЖЕННЫЙ, ГИПОХРОМИЯ - ВЫРАЖЕННАЯ MCV (ср. объем эритр.) 61.0 фл * 81 - 102 RDW (шир. распред. эритр) 21.1 % * 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 15.1 пг * 27 - 35 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 24.8 г/дл * 32 - 36 Тромбоциты 160 тыс/мкл 150 - 400 Лейкоциты 4.04 тыс/мкл * 4.5 - 11 Палочкоядерные нейтрофилы 16 % * 1 - 6 Сегментоядерные нейтрофилы 65 % 47 - 72 Нейтрофилы (общ.число), % 81 % * 48 - 78 Лимфоциты, % 11 % * 19 - 37 Моноциты, % 7 % 3 - 11 Эозинофилы, % 0 % * 1 - 5 Базофилы, % 0 % < 1.0 Промиелоциты 0 % Отсутствуют Миелоциты 1 % * Отсутствуют Метамиелоциты 0 % Отсутствуют Плазматические клетки 0 % Отсутствуют Активированные лимфоциты 0 % Отсутствуют Атипичные мононуклеары 0 % Отсутствуют Пролимфоциты 0 % Отсутствуют Бласты 0 % Отсутствуют Нейтрофилы, абс. 3.27 тыс/мкл 1.56 - 6.13 Лимфоциты, абс. 0.44 тыс/мкл * 1.18 - 3.74 Моноциты, абс. 0.29 тыс/мкл 0.2 - 0.95 Эозинофилы, абс. 0.00 тыс/мкл < 0.7 Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл < 0.2 Нормобласты 1 кл/100 лейк. * Отсутствуют СОЭ 30 мм/ч < 30 Шкала Вестергрена, седиментационный метод АлАТ 9 Ед/л < 31 АсАТ 21 Ед/л < 31 Билирубин общий 9.1 мкмоль/л 3.4 — 20.5 мкмоль/л Глюкоза 6.7 ммоль/л * 4.1 — 6.0 ммоль/л Креатинин 63 мкмоль/л 49 — 90 мкмоль/л Мочевая кислота 301 мкмоль/л 150 — 350 мкмоль/л Общий белок 66 г/л 62 — 81 г/л Холестерин 2.68 ммоль/л СМ.КОММ Рекомендации по интерпретации: желательный уровень <5,0 ммоль/л. В индивидуальной оценке кардиориска холестерин следует использовать в комплексе с другими факторами (см. таблицы SCORE). Железо 1.90 мкмоль/л * 9.0 — 30.4 мкмоль/л
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Коррекциюя анемии очень важна для состояния всего организма
.При таком уровне железа и гемоглобина необходимо парентеральное введение препаратов железа.(Феррум -лек внутримышечно 1р в день 20 дней). Можно добавить витамин В12 1 раз в день и фолиевую кислоту.После улучшения показателей крови состояние Вашей мамы улучшится. Терапию надо будет скорректировать. Анализ крови необходимо контролировать..Если необходимо уточнение причин анемии, потребуется дополнительное обследование.
Игорь, подскажите пожалуйста 1)1р/д по 100мг или по 200мг ?
2) , 20 дней в подряд колоть ?
когда проверять анализы через 7 дней ?
Феррум -лек назначают по2 мл 1 раз в день ( 100мг). Лучше вводить через день. ОАК проконтролировать через 7-10 дней.
Игорь, БЛАГОДАРЮ
Хочу пожелать Вам хорошего результата.
Принятый ответ
Здравствуйте. С таким уровнем гемоглобина вам показана госпитализация в стационар для коррекции состояния и выяснения причин.
Принятый ответ
Здравствуйте. Все жалобы являются следствием анемии. Необходимо восполнить уровень железа и лучше капельницами, с последующим переходом на таблетированные препараты. Вам госпитализацию не предлагают?
Мария, У НАС В ГОРОДЕ 1 БОЛЬНИЦА КАПЕЛЬНИЦЫ С ЖЕЛЕЗОМ НЕ ПРЕДЛОГАЮТ , ГЕМОГЛОБИН ППАДАЕТ ПЕРЕОДИЧЕСКИ , ЛОЖАТ КАПАЮТ КРОВЬ , ПОМОМГАЕТ НА 6-8 МЕС, ПОТОМ НАСТУПАЕТ УХУДШЕНИЕ , ПОСЛЕ КРОВИ ВЫПИСЫВАЕТСЯ ИЗ БОЛЬНИЦЫ С ГЕМОГЛОБИНОМ 70 ЭТО ПОТОЛОК , ГОВОРЯТ ЧТО БОЛЬШЕ НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ , ДРУГИХ ПАТОЛОГИЙ СОПУТСТВУЮЩИХ НЕТ , ПРОСТО ПАДАЕТ ГЕМОГЛОБИН
Просто так, падать гемоглобин не может, тем более так сильно.
Кишечник обследовали? (ирриго, колоноскопия), фгдс, узи брюшной полости, малого таза?
Вливать кровь можно, хоть каждый месяц, если не устранена основная причина, он так и будет падать. Сейчас очень низкие значения, внутримышечеыми уколами, поднять будет крайне сложно и долго. (напишу пример препарата феррум лек по 2 мл 2 - 3 раза в день), но по возможности, нужно обследовать я и в стационаре выполнить капельницы (так же поднять до 70, а далее перейти на в/м уколы)
Здравствуйте! У Вашей мамы тяжелая степень железодефицитной анемии, для купирования которой показана госпитализация в гематологическое отделение (если будет исключена хирургическая и гинекологическая патология) и внутривенное введение препаратов железа. Дома вывести из этого состояния не получится!
Василий, ЗНАЕТЕ Я ЛОЖУ ЕЕ УЖЕ 5 ЛЕТ КАЖДЫЙ ГОД В БОЛЬНИЦУ , ГЕМОГЛОБИН ПАДАЕТ ПЕРИОДИЧЕСКИ , ПРИЧИНУ НЕ МОГУТ НАЙТИ , И АНАЛИЗЫ БЕРУТ ПОЧТИ КАЖДЫЙ ДЕНЬ, И ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРОВОДИЛИ ПАТОЛОГИЙ НЕ ВЫЯВЛЕННО , НО ПОДНЯТЬ ГЕИ ВЫШЕ 70 НЕ МОГУТ ЖЕЛЕЗО НЕ КАПАЛИ , ДЕЛАЛИ ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ , СТАНОВИТЬСЯ ЛУЧШЕ НО ГЕМОГ. НЕ ПОДНИМАЕТСЯ , Я СЕЙЧАС САМА ПОВЕЗЛА НА АНАЛИЗЫ СДАЛА НА ЖЕЛЕЗО КОТОРОЕ ОНИ НЕ РАЗУ НЕ СМОТРЕЛИ . ПОСОВЕТУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА КАК САМИМ ПРОКАПАТЬ ВНУТРИВЕННО ЖЕЛЕЗО Я НАЙМУ МЕДСЕСТРУ .
Капать на дому нельзя! Как вариант -дневной стационар! В любом случае необходима консультация гематолога-необходимо рассчитать суммарную дозу вводимого железа, выбрать препарат, кратность введения ( есть препараты вводятся через день, есть-1 раз в неделю, есть-1 раз в 14 дней). Внутримышечное введение железа не имеет ни каких преимуществ перед таблетированным железом, но осложнений больше!
Принятый ответ
Здравствуйте, Лидия .
Только одними внутримышечными инъекциями не получится повысить уровень железа и гемоглобина , необходимо внутривенное введение ( капельницы ),
Препарат называется Ликферр 100 , 20 мг /1 ампуле , в ампуле 5 мл. , ампулы в некоторых аптеках продают даже по штучно !
Но на курс , нужно не менее 5 ампул , делать нужно 1 раз в неделю!
Непосредственно перед внутривенным капельным введением Ликферр 100® следует развести 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:20 [например, 1 мл (20 мг железа) в 20 мл 0.9% раствора натрия хлорида]. Полученный раствор следует вводить: 100 мг железа - не менее чем за 15 минут .
То есть , чтобы отследить эффективность , через 3 недели от ( значит 3 капельницы ) нужно пересдать клинический анализ крови, ферритин , трансферрин и железо сыв .
Также , совместно с этим нужно принимать внутрь Тотему в ампулах , эффективный препарат железа , хорошо всасывается
Принятый ответ
Здравствуйте, с таким гемоглобином срочно нужна госпитализация в стационар! Никаких других вариантов
Здравствуйте.
Не переживайте.
Вам необходима обследоваться и узнать причину анемии.
Фгдс, колоноскопия, узи внутренних органов как минимум.
Если гемоглобин не можете поднять препаратами железа такие как сорбифер, феррум лек, тотема плюс фолиевая кислота.
То необходима госпитализация.
Обязательно при анемии пропить милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес.
Гемоглобин до низких цифр снижается из за какой то патологии, нужно обязательно найти причину, если самые простые обследования выполняли: ферритин, фолиевая кислота крови, в 12 крови, антитела к гельминтам, узи брюшной полости, почек, моча по нечипоренко, ущи органов малого таза, осмотр гтюинеколога, флюрография, гасироскопия, колоноскопия. Еще можно выполнить кт исследование.
В вашей ситуации показано переливание крови. Консультация гематолога
Здравствуйте необходима госпитализация во первых для восполнения железа и гемоглобина, во вторых нужно искать причины
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20151 ответ
- 27 Апреля 20151 ответ
- 22 Декабря 20151 ответ
- 28 Апреля 201916 ответов